Fallimentu di prosperà

U fallimentu di prosperà si riferisce à i zitelli chì u pesu attuale o a percentuale di guadagnu di pesu hè assai inferiore à quellu di l'altri zitelli di età è sessu simili.

U fallimentu di prosperà pò esse causatu da prublemi medichi o fattori in l'ambiente di u zitellu, cum'è abusu o trascuranza.

Ci sò parechje cause mediche di fallimentu per prosperà. Questi includenu:

• Prublemi cù i geni, cum'è u sindrome di Down
• Prublemi d'organi
• Prublemi ormonali
• Dannu à u cervellu o à u sistema nervosu centrale, chì pò causà difficoltà di alimentazione in un criaturu
• Prublemi cardiaci o pulmonari, chì ponu influenzà cume i nutrienti si movenu per u corpu
• Anemia o altri disordini di u sangue
• Problemi gastrointestinali chì rendenu difficiule à assorbe i nutrienti o à causà una mancanza di enzimi digestivi
• Infezzioni à longu andà (croniche)
• Prublemi di metabolismu
• Prublemi durante a gravidanza o pocu pesu di nascita

Fattori in l'ambiente di u zitellu include:

• Perda di u ligame emotivu trà genitori è figliolu
• Povertà
• Prublemi cù a relazione trà i zitelli
• I genitori ùn capiscenu micca i bisogni di dieta adatti per u so zitellu
• Esposizione à infezioni, parassiti, o tossine
• Cattivi abitudini alimentarii, cum'è manghjà davanti à a televisione è ùn avè micca tempi formali di pastu

Parechje volte, a causa ùn pò esse determinata.

I zitelli chì ùn riescenu micca à prosperà ùn crescenu micca è si sviluppanu nurmalmente paragunatu à i zitelli di a stessa età. Parenu esse assai più chjucu o più cortu. L'adulescenti ùn ponu micca avè i cambiamenti abituali chì si verificanu à a pubertà.

I sintomi di fallimentu per prosperà includenu:

• Altezza, pesu è circonferenza di a testa ùn currispondenu micca à i grafichi di crescita standard
• U pesu hè inferiore à u terzu percentile di i grafichi di crescita standard o 20% sottu u pesu ideale per a so altezza
• A crescita pò esse rallentata o fermata

U seguitu pò esse ritardatu o lentu da sviluppà in i zitelli chì ùn riescenu micca à prosperà:

• Abilità fisiche, cume rotulà, stà sedutu, in piedi è camminà
• Abilità mentali è sociali
• Caratteristiche sessuale secondarie (ritardate in adolescenti)

I zitelli chì ùn riescenu à ingrassà o sviluppanu spessu ùn anu micca interessu à l'alimentazione o anu un prublema per riceve a quantità adatta di nutrizione. Questu hè chjamatu alimentazione scarsa.

Altri sintomi chì ponu esse vistu in un zitellu chì ùn riesce micca à prosperà includenu:

• Custipazione
• Pienghje eccessivu
• Sonnolenza eccessiva (letargia)
• Irritabilità

U sanitariu hà da fà un esame fisicu è verificà l'altezza, u pesu è a forma di u corpu di u zitellu. I genitori seranu dumandati nantu à a storia medica è famigliali di u zitellu.

Un test speciale chjamatu Denver Developmental Screening Test pò esse adupratu per mostrà eventuali ritardi in u sviluppu. Un grafico di crescita chì descrive tutti i tipi di crescita da a nascita hè creatu.

E prove seguenti ponu esse fatte:

• Conti sanguini cumpleti (CBC)
• Bilanciu di l'elettroliti
• Elettroforesi di l'emoglobina per verificà e cundizioni cum'è a malatia di e falci
• Studii ormonali, cumpresi test di funzione tiroidea
• Radiografie per determinà l'età di l'osse
• Analisi di urina

U trattamentu dipende da a causa di u ritardu di a crescita è di u sviluppu. A crescita ritardata per via di prublemi nutrizionali pò esse aiutata mostrendu à i genitori cume furnisce una dieta ben equilibrata.

Ùn date micca à u vostru zitellu supplementi dietetici cum'è Boost o Assicuratevi senza parlà prima cù u vostru fornitore.

Un altru trattamentu dipende da a gravità di a cundizione. U seguitu pò esse raccomandatu:

• Aumenta u numeru di calorie è a quantità di fluidu chì u zitellu riceve
• Corregge ogni carenza di vitamine o minerali
• Identificà è trattà qualsiasi altra situazione medica

U zitellu pò avè bisognu di stà in l'uspidale per un pocu tempu.

U trattamentu pò ancu implicà migliurà e relazioni familiari è e condizioni di vita.

A crescita è u sviluppu nurmale ponu esse influenzati se un zitellu ùn riesce micca à prosperà per un bellu pezzu.

A crescita è u sviluppu nurmale ponu cuntinuà si u zitellu ùn hà micca riesciutu per un cortu tempu, è a causa hè determinata è trattata.

Puderanu ritardi mentali, emotivi o fisichi permanenti.

Chjama per un appuntamentu cù u vostru fornitore se u vostru zitellu ùn sembra micca sviluppassi normalmente.

I cuntrolli regulari ponu aiutà à rilevà a mancanza di prosperà in i zitelli.

Fiascu di crescita; FTT; Disordine Alimentazione; Cattiva alimentazione

• Nutrizione enterale - zitellu - gestione di i prublemi
• Tubu d'alimentazione di gastrostomia - bolus
• Tubu d'alimentazione di Ghjejunostomia

Marcdante KJ, Kliegman RM. Fallimentu di prosperà. In: Marcdante KJ, Kliegman RM, eds. Nelson Essenziali di Pediatria. 8a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2019: chap 21.

Turay F, Rudolph JA. Nutrizione è gastroenterulugia. In: Zitelli BJ, McIntire SC, Nowalk AJ, eds. Zitelli è Davis 'Atlas di Diagnosticu Fisicu Pediatricu. 7a ed.Filadelfia, PA: Elsevier; 2018: chap 11.