Fistula arteriovenosa pulmonaria

A fistula arteriovenosa pulmonaria hè una cunnessione anormale trà una arteria è vena in i pulmoni. Di conseguenza, u sangue passa per i pulmoni senza riceve abbastanza ossigenu.
E fistule arteriovenose pulmonari sò di solitu u risultatu di un sviluppu anormale di i vasi sanguini di u pulmone. A maiò parte accade in e persone cun telangiectasia emorragica ereditaria (HHT). Queste persone anu spessu vini anormali in parechje altre parte di u corpu.
E fistule ponu ancu esse una complicazione di malatie di fegatu o ferita pulmonare, ancu se queste cause sò assai menu cumuni.
Parechje persone ùn anu sintomi. Quandu i sintomi si verificanu, ponu include:
- Sputum sanguinante
- Difficultà à respirà
- Difficultà per esercità
- Sanguinari nasali
- Mancanza di fiatu cù sforzu
- Dolore di pettu
- Pelle blu (cianosi)
- Clubbing di e dita
U pruprietariu di a salute vi esaminerà. L'esame pò mostrà:
- Vasi sanguigni anormali (telangiectasias) nantu à a pelle o e mucose
- Un sonu anormale, chjamatu murmuru quandu un stetoscopiu hè piazzatu annantu à u vasciu sangu anormale
- Pocu ossigenu quandu si misura cù un pulsossimetru
E prove chì ponu esse fatte includenu:
- Gas di sangue arteriale, cù ossigenu è senza ossigenu (di solitu u trattamentu di l'ossigenu ùn migliora micca u gasu di sangue arteriale quant'è previstu)
- Conti sanguini cumpleti (CBC)
- Radiografia di pettu
- Scan CT CT
- Ecocardiogramma cù studiu di bolla per verificà a funzione di u core è valutà per a presenza di un shunt
- Prove di funzione pulmonare
- Scansione pulmonaria di radionuclide di perfusione per misurà a respirazione è a circolazione (perfusione) in tutte e zone di i pulmoni
- Arteriogramu pulmonariu per vede e arterie pulmonari
Un picculu numeru di persone chì ùn anu sintomi ùn anu micca bisognu di trattamentu. Per a maiò parte di e persone cun fistule, u trattamentu di scelta hè di bluccà a fistula durante un arteriogramu (embolizazione).
Alcune persone ponu avè bisognu di chirurgia per rimuovere i vasi anormali è u tessutu pulmonariu vicinu.
Quandu e fistule arteriovenose sò causate da malatie di fegatu, u trattamentu hè un trapianto di fegatu.
A prospettiva per e persone cun HHT ùn hè micca bona cum'è per quelli senza HHT. Per e persone senza HHT, a chirurgia per rimuovere i vasi anormali di solitu hà un bonu risultatu, è a situazione ùn hè micca prubabile di tornà.
Per e persone cun malatie di u fegatu cum'è causa, u pronosticu dipende da a malatia di u fegatu.
E cumplicazioni ponu include:
- Sanguinamentu in u pulmone
- Accident vascular cerebral dovutu à un coagulu di sangue chì viaghja da i pulmoni à i bracci, e gambe o u cervellu (embolia venosa paradossale)
- Infezzione in u cervellu o valvula di u core, in particulare in i pazienti cun HHT
Chjamate u vostru fornitore se avete spessu sanguinamenti nasali o difficoltà à respirà, soprattuttu se avete ancu una storia personale o familiare di HHT.
Perchè HHT hè spessu genetica, a prevenzione ùn hè di solitu pussibule. U cunsigliu geneticu pò aiutà in certi casi.
Malformazione arteriovenosa - pulmonaria
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