Apoplexia ipofisaria

L'apoplexia pituitaria hè una cundizione rara, ma seria di a glutula pituitaria.

A pituitaria hè una piccula glàndula à a basa di u cervellu. A pituitaria produce assai di l'ormoni chì controllanu i prucessi essenziali di u corpu.

L'apoplexia ipofisaria pò esse causata da un sanguinamentu in l'ipofisi o da un bloccu di u flussu di sangue versu l'ipofisi. Apoplexia significa sanguinamentu in un organu o perdita di flussu di sangue in un organu.

L'apoplexia pituitaria hè comunemente causata da sanguinamentu in un tumore non cancerosu (benignu) di a pituitaria. Sti tumori sò assai cumuni è sò spessu micca diagnosticati. A pituitaria hè dannighjata quandu u tumore si allarga di colpu. O sanguina in l'ipofisi o blocca l'apportu di sangue à l'ipofisi. Più grande hè u tumore, più altu hè u risicu per l'apoplexia pituitaria futura.

Quandu u sanguinamentu pituitario si verifica in una donna durante o subitu dopu à a nascita, hè chjamatu sindrome di Sheehan. Questa hè una cundizione assai rara.

I fattori di risicu per l'apoplexia pituitaria in e persone chì ùn sò micca incinte senza tumore includenu:

• Disturbi di sangu
• Diabetes
• Ferita à a testa
• Radiazioni à a glutula pituitaria
• Usu di una macchina respiratoria

L'apoplexia pituitaria in queste situazioni hè assai rara.

L'apoplexia ipofisaria hà generalmente un breve periodu di sintomi (acuti), chì ponu minaccià a vita. I sintomi spessu includenu:

• Severu mal di testa (peghju di a vostra vita)
• Paralisi di i musculi oculari, causendu doppia visione (oftalmoplegia) o prublemi d'apertura di una palpebra
• Perdita di a visione periferica o perdita di tutta a visione in unu o i dui ochji
• A pressione di u sangue, nausea, perdita di l'appetite, è vomitu da insufficienza surrenale acuta
• A personalità cambia per via di un restringimentu improvvisu di una di e arterie in u cervellu (arteria cerebrale anteriore)

Meno cumunemente, a disfunzione pituitaria pò apparì più lentamente. In u sindrome di Sheehan, per esempiu, u primu sintimu pò esse un fallimentu di pruduce u latte causatu da una mancanza di l'hormone prolactina.

À u tempu, prublemi cù altri ormoni pituitari ponu sviluppà, causendu sintomi di e seguenti condizioni:

• Carenza di ormone di a crescita
• Insufficienza surrenale (s'ellu ùn hè digià prisente o trattatu)
• Ipogonadismu (e ghiandole sessuale di u corpu producenu pochi o micca ormoni)
• Ipotiroïdismu (a glàndula tiroidea ùn face micca abbastanza ormone tiroidea)

In rari casi, quandu a parte posteriore (parte posteriore) di a pituitaria hè implicata, i sintomi ponu includere:

• Fallimentu di l'utru per cuntrattu per dà nascita à un criaturu (in donne)
• Mancatu di pruduce latte maternu (in donne)
• Miccia frequente è sete severa (diabetes insipidus)

U fornitore di assistenza sanitaria farà un esame fisicu è dumanderà i vostri sintomi.

E prove chì ponu esse ordinate includenu:

• Esami oculari
• MRI o CT scan

E analisi di sangue seranu fatte per verificà i livelli di:

• ACTH (ormone adrenocorticotropicu)
• Cortisolu
• FSH (ormone stimulante di u follicle)
• Ormone di a crescita
• LH (ormone luteinizante)
• Prulattina
• TSH (ormone stimulante di a tiroide)
• Fattore di crescita simile à l'insulina-1 (IGF-1)
• Sodiu
• Osmolarità in sangue è urina

L'apoplexia acuta pò richiede una chirurgia per alleviare a pressione nantu à l'ipofisi è migliorà i sintomi di a visione. I casi severi necessitanu chirurgia d'urgenza. Se a visione ùn hè micca affettata, a chirurgia ùn hè spessu necessaria.

U trattamentu immediatu cù ormoni di sostituzione surrenale (glucocorticoidi) pò esse necessariu. Quessi ormoni sò spessu dati per a vena (da IV). Altri ormoni ponu esse eventualmente rimpiazzati, cumprese:

• Ormone di a crescita
• Ormoni sessuali (estrogeni / testosterone)
• Ormone tiroidea
• Vasopressina (ADH)

L'apoplexia pituitaria acuta pò mette in periculu a vita. A prospettiva hè bona per e persone chì anu una carenza pituitaria (cronica) à longu andà chì hè diagnosticata è trattata.

E cumplicazioni di l'apoplexia pituitaria non trattata ponu include:

• Crisa surrenale (cundizione chì si verifica quandu ùn ci hè micca abbastanza cortisol, un ormone pruduttu da e ghiandole surrenali)
• Perda di vista

Se altri ormoni mancanti ùn sò micca rimpiazzati, i sintomi di ipotiroïdismu è ipogonadismu ponu sviluppà, inclusa a sterilità.

Chjamate u vostru duttore se avete sintomi di insufficenza pituitaria cronica.

Andate à a sala di emergenza o chjamate u numeru di emergenza locale (cum'è 911) se avete sintomi di apoplexia acuta pituitaria, cumprese:

• Debbulezza musculare oculare o perdita di vista
• Sùbitu, severu mal di testa
• Pressione sanguigna bassa (chì pò causà svenimentu)
• Nausea
• Vumitu

Se sviluppate questi sintomi è avete digià statu diagnosticatu cun tumore pituitaria, cercate subitu assistenza medica.

Infartu di l'ipofisi; Apoplexia tumore pituitaria

• Glàndule endocrine

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