Disfunzione ipotalamica

A disfunzione ipotalamica hè un prublema cù una parte di u cervellu chjamata ipotalamu. L'ipotalamu aiuta à cuntrullà a glutula pituitaria è regule parechje funzioni di u corpu.

L'ipotalamu aiuta à mantene e funzioni interne di u corpu in equilibriu. Aiuta à regulà:

• Appetite è pesu
• Temperatura di u corpu
• Partu
• Emuzione, cumpurtamentu, memoria
• Crescita
• Pruduzione di latte maternu
• Bilanciu sale è acqua
• Disessu sessuale
• Cicculu sonnu-vigilia è l'ora di u corpu

Una altra funzione impurtante di l'ipotalamu hè di cuntrullà a glutula pituitaria. A pituitaria hè una piccula glàndula à a basa di u cervellu. Si trova ghjustu sottu à l'ipotalamu. A pituitaria, à u turnu, cuntrolla:

• Glàndule surrenali
• Ovari
• Testiculi
• Glàndula tiroidea

Ci sò parechje cause di disfunzione ipotalamica. I più cumuni sò cirurgia, traumatic brain injury, tumors, and radiation.

Altre cause includenu:

• Problemi nutrizionali, cum'è disordini alimentari (anorexia), perdita di pesu estrema
• Problemi di vasi sanguigni in u cervellu, cume aneurisma, apoplexia pituitaria, emorragia subaracnoidea
• Disordini genetichi, cum'è u sindrome di Prader-Willi, u diabete insipidu familiale, u sindrome di Kallmann
• Infezioni è gonfiore (infiammazione) per via di certe malatie di u sistema immunitariu

I sintomi sò generalmente da causa di l'hormone o di i signali cerebrali chì mancanu. In i zitelli, ci ponu esse prublemi di crescita, troppu o troppu poca crescita. In altri zitelli, a pubertà si faci troppu prestu o troppu tardi.

I sintomi tumorali ponu include mal di testa o perdita di vista.

Se a tiroide hè influenzata, ci ponu esse sintomi di tiroide underactive (ipotiroidisimu). I sintomi ponu include sensazione di fretu tuttu u tempu, stinzia, fatica o guadagnu di pesu, frà altri.

Se i glànduli suprarenali sò affettati, pò esse sintomi di bassa funzione surrenale. I sintomi ponu include fatica, debolezza, poviru appetitu, perdita di pesu, è mancanza d'interessu in attività.

U fornitore di assistenza sanitaria hà da fà un esame fisicu è dumandà nantu à i vostri sintomi.

I test di sangue o urina ponu esse urdinati per determinà i livelli di ormoni cume:

• Cortisolu
• Estrogenu
• Ormone di a crescita
• Ormoni pituitari
• Prulattina
• Testosterone
• Tiroide
• Sodiu
• Osmolalità di sangue è urina
  

Altri testi pussibuli includenu:

• Iniezioni di ormoni seguiti da campioni di sangue cronometrati
• Scansioni MRI o CT di u cervellu
• Esame oculare di campu visuale (se ci hè un tumore)

U trattamentu dipende da a causa di a disfunzione ipotalamica:

• Per i tumori, chirurgia o radiazioni ponu esse necessarie.
• Per e carenze ormonali, l'ormoni mancanti anu da esse rimpiazzati pigliendu medicinali. Questu hè efficace per i prublemi pituitari, è per u bilanciu di u sale è di l'acqua.
• I medicinali ùn sò generalmente efficaci per i cambiamenti di temperatura o di regulazione di u sonnu.
• Alcuni medicinali ponu aiutà cù prublemi relativi à a regolazione di l'appetitu.

Parechje cause di disfunzioni ipotalamiche sò curabili. A maiò parte di u tempu, l'ormoni mancanti ponu esse rimpiazzati.

E cumplicazioni di disfunzioni ipotalamiche dipendenu da a causa.

TUMORI CEREBRALI

• Cecità permanente
• Prublemi relativi à l'area di u cervellu induve si verifica u tumore
• Disturbi di a visione
• Prublemi di cuntrollu di u bilanciu di u sale è di l'acqua

IIPOTIROIDISimu

• Prublemi cardiaci
• Colesterol altu

INSUFFICIENZA ADRENALE

• Incapacità di trattà cù u stress (cume a chirurgia o l'infezzione), chì pò esse periculosa per a vita causendu pressione bassa

DEFICIENZA DI GLANDU SESSU

• Malatie cardiache
• Problemi d'erezione
• Infertilità
• Osse sottili (osteoporosi)
• Prublemi d'alimentazione materna

DEFICIENZA DI ORMONE DI CRESCITA

• Colesterol altu
• Osteoporosi
• A statura corta (in i zitelli)
• Debbulezza

Chjamate u vostru fornitore se avete:

• Mal di testa
• Sintomi di eccessu ormonale o carenza
• Prublemi di visione

Se avete sintomi di una carenza ormonale, discutite a terapia di rimpiazzamentu cù u vostru fornitore.

Sindromi ipotalamichi

• Sistema nervosu centrale è sistema nervosu perifericu
• Ipotalamu

Giustina A, Braunstein GD. Sindromi ipotalamichi. In: Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM, et al, eds. Endocrinologia: Adultu è Pediatricu. 7a ed. Filadelfia, PA: Elsevier Saunders; 2016: chap 10.

Weiss RE. Neuroendocrinologia è u sistema neuroendocrinu. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Medicina Goldman-Cecil. 26a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2020: chap 210.