Ostruzione UPJ

L'ostruzzione di a giunzione ureteropelvica (UPJ) hè un bloccu in u puntu induve una parte di u rene si attacca à unu di i tubi à a vescica (uretri). Què impedisce u flussu di urina fora di u rene.

L'ostruzzione UPJ si trova soprattuttu in i zitelli. Spessu accade quandu un criaturu cresce sempre in l'utru. Questa hè chjamata cundizione congenita (presente da a nascita).

U bloccu hè causatu quandu ci hè:

• Un restringimentu di l'area trà l'uretere è a parte di u rene chjamata pelvis renale
• Un vasu di sangue anormale attraversendu l'uretere

Di conseguenza, l'urina si accumula è danneghja i reni.

In i zitelli maiò è l'adulti, u prublema pò esse da u tessulu cicatriciale, da l'infezioni, da trattamenti precedenti per un bloccu, o da calculi renali.

L'ostruzzione UPJ hè a causa più cumuna di blocchi urinarii in i zitelli. Avà hè comunmente truvatu prima di nascita cù testi di ultrasound. In certi casi, a cundizione ùn pò cumparisce chè dopu a nascita. A cirurgia pò esse necessaria prima di a vita se u prublema hè severu. A maiò parte di u tempu, a cirurgia ùn hè micca necessariu finu à più tardi. Alcuni casi ùn necessitanu micca chirurgia.

Ùn ci pò micca esse sintomi. Quandu i sintomi si verificanu, ponu include:

• Dolore di schiena o di fiancu soprattuttu quandu cunsumanu diuretici cum'è alcolu o caffeina
• Urina sanguinosa (ematuria)
• Lump in l'abdomen (massa addominale)
• Infezzione di u renu
• Povera crescita in criaturi (fallimentu di prosperà)
• Infezzione di e vie urinarie, di solitu cù frebba
• Vumitu

Un ultrasuone durante a gravidanza pò mustrà prublemi di rene in u ciucciu.

E prove dopu a nascita ponu include:

• BUN
• Liquidazione di creatinina
• CT scan
• Elettroliti
• IVP - menu utilizatu
• CT urogramma - scansione di i reni è di l'uretere cun cuntrastu IV
• Scansione nucleare di i reni
• Annullamentu di u cisturetrogramma
• Ultrasound

A cirurgia per curregge u bloccu permette à l'urina di scorre nurmalmente. A maiò parte di u tempu, a cirurgia aperta (invasiva) hè realizata in i zitelli. L'Adulti ponu esse trattati cù prucedure menu invasive. Queste prucedure implicanu taglii chirurgichi assai più chjucu di a chirurgia aperta, è ponu include:

• A tecnica endoscopica (retrograda) ùn richiede micca un tagliu chirurgicu nantu à a pelle. Invece, un picculu strumentu hè piazzatu in l'uretra è in a vescica è in l'uretere affettuatu. Questu permette à u chirurgu di apre u bloccu da l'internu.
• A tecnica percutanea (antegrade) implica un picculu tagliu chirurgicu à u latu di u corpu trà e coste è l'anca.
• A Pioploplastia elimina u tissutu cicatriziale da a zona bluccata è ricollega a parte sana di u rene à l'uretere sanu.

A laparoscopia hè stata ancu aduprata per trattà l'ostruzzione UPJ in zitelli è adulti chì ùn anu micca avutu successu cù altre prucedure.

Un tubu chjamatu stent pò esse piazzatu per drenà l'urina da u rene finu à chì a chirurgia guarisce. Un tubu di nefrostomia, chì hè postu in u latu di u corpu per drenà l'urina, pò ancu esse necessariu per un breve tempu dopu a chirurgia. Stu tipu di tubu pò ancu esse adupratu per trattà una cattiva infezione prima di a chirurgia.

A rilevazione è u trattamentu precoce di u prublema ponu aiutà à prevene futuri danni renali. L'ostruzzione UPJ diagnosticata prima di a nascita o à l'iniziu di a nascita pò in realtà migliurà da sola.

A maiò parte di i zitelli facenu bè è ùn anu micca prublemi à longu andà. U dannu seriu pò accade in e persone chì sò diagnosticate più tardi in a vita.

I risultati à longu andà sò boni cù i trattamenti attuali. A Pioploplastia hà u megliu successu à longu andà.

S'ellu ùn hè trattatu, l'ostruzzione UPJ pò purtà à a perdita permanente di a funzione renale (fallimentu renale).

E petre renali o infezioni ponu accade in u rene affettatu, ancu dopu u trattamentu.

Chjamate u fornitore di assistenza sanitaria se u vostru zitellu hà:

• Urina sanguinosa
• Frebba
• Un pezzu in l'abdomen
• Indicazioni di dolore di schiena o dolore in i fianchi (l'area versu i lati di u corpu trà e coste è a pelvis)

Ostruzione giunzione ureterepelvica; Ostruzione di junction UP; Ostruzione di a junzione ureteropelvica

• Anatomia renale

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