Cancer testiculare
U cancheru testiculare hè un cancheru chì principia in i testiculi. I testiculi sò e ghiandole riproduttive maschili situate in u scrotum.
A causa esatta di u cancheru testiculare hè mal capita. Fattori chì ponu aumentà u risicu di un omu di sviluppà un cancheru testiculare sò:
- Sviluppu anormale di testiculi
- Esposizione à certi chimichi
- Storia familiale di cancheru testiculare
- Infezzione da HIV
- Storia di u cancheru testiculare
- Storia di un testiculu undescended (unu o i dui testiculi ùn riescenu micca à passà in u scrotum prima di a nascita)
- Sindrome di Klinefelter
- Infertilità
- Usu di u tabaccu
- Sindrome di Down
U cancheru testiculare hè u cancheru u più cumunu in l'omi giovani è di mezza età. Pò esse ancu in l'omi anziani, è in rari casi, in i zitelli più ghjovani.
L'omi bianchi sò più propensi à l'omi africani americani è asiatici americani à sviluppà stu tippu di cancheru.
Ùn ci hè un ligame trà a vasectomia è u cancheru testiculare.
Ci hè dui tippi principali di cancheru testiculare:
- Seminomi
- Nonseminomi
Questi cancri crescenu da e cellule germinali, e cellule chì facenu u sperma.
Seminoma: Questa hè una forma di crescita lenta di u cancheru testiculare truvata in l'omi di 40 è 50 anni. U cancheru hè in i testiculi, ma si pò sparghje in i linfonodi. L'impegnu di i nodi linfatichi hè trattatu o cù radioterapia o chimioterapia. I seminomi sò assai sensibili à a radioterapia.
Nonseminoma: Stu tipu più cumunu di cancheru testiculare tende à cresce più rapidamente di i seminomi.
I tumori di non seminoma sò spessu cumposti da più di un tipu di cellula, è sò identificati secondu sti diversi tipi di cellule:
- Choriocarcinoma (raru)
- Carcinoma embrionale
- Teratoma
- Tumore di u saccu vitellinu
Un tumore stromale hè un tipu raru di tumore testiculare. Di solitu ùn sò micca cancerosi. I dui tippi principali di tumori stromali sò tumori di cellule Leydig è tumori di cellule Sertoli. I tumori stromali si presentanu di solitu durante a zitellina.
Ùn ci pò esse sintomi. U cancheru pò sembrà una massa indolore in i testiculi. Se ci sò sintomi, ponu includere:
- Disconfort o dolore in u testiculu, o una sensazione di pesantezza in u scrotum
- Dolore in u spinu o in u ventre inferiore
- Testiculu allargatu o un cambiamentu in u modu di sente
- Quantità eccessiva di tissutu mammariu (ginecomastia), tuttavia questu pò accade normalmente in ragazzi adolescenti chì ùn anu micca u cancheru testiculare
- Bulu o gonfiore in u testicu
I sintomi in altre parte di u corpu, cum'è i pulmoni, l'abdomen, a pelvis, a schiena o u cervellu, ponu ancu accade se u cancheru si hè sparitu fora di i testiculi.
Un esame fisicu rivela tipicamente un pezzu fermu (massa) in unu di i testiculi. Quandu u fornitore di assistenza sanitaria tene una lanterna finu à u scrotum, a luce ùn passa micca in u bucu. Questu esame hè chjamatu transilluminazione.
Altri test includenu:
- CT scan abdominale è pelvicu
- Analisi di sangue per marcatori tumorali: alfa fetoproteina (AFP), gonadotrofina corionica umana (beta HCG), è lattica deidrogenasi (LDH)
- Radiografia di pettu
- Ultrasound di u scrotum
- Scansione ossea è tomografia CT di testa (per circà a diffusione di u cancheru in l'osse è in a testa)
- MRI brain
U trattamentu dipende da:
- Tipu di tumore testiculare
- Fase di u tumore
Una volta truvatu u cancheru, u primu passu hè di determinà u tippu di cellula cancerosa esaminendula à u microscopiu. E cellule ponu esse seminoma, nonseminoma, o entrambe.
U passu prossimu hè di determinà finu à chì puntu u cancheru si hè spartu in altre parti di u corpu. Questu hè chjamatu "staging".
- U stadiu I di u cancheru ùn si hè spartu oltre u testiculu.
- U cancheru di u Stadiu II s'hè spartu in i linfonodi di l'abdomen.
- U cancheru di u Stadiu III si hè spannatu al di là di i nodi linfatichi (puderia esse finu à u fegatu, i pulmoni o u cervellu).
Trè tippi di trattamentu ponu esse aduprati.
- U trattamentu chirurgicu caccia u testicu (orchiectomia).
- A radioterapia aduprendu raggi X à alta dosi o altri raggi à alta energia pò esse aduprata dopu a chirurgia per impedisce u tumore di rientre. A radioterapia hè di solitu aduprata solu per trattà seminomi.
- A chimioterapia adopra medicinali per tumbà e cellule cancerose. Stu trattamentu hà assai miglioratu a sopravvivenza per e persone cun seminomi è non seminomi.
Unisce à un gruppu di supportu induve i membri spartenu sperienze cumuni è prublemi ponu spessu aiutà u stress di a malattia.
U cancheru testiculare hè unu di i tumori più curabili è curabili.
A percentuale di sopravvivenza per l'omi cun seminoma in fase iniziale (u tippu menu aggressivu di cancheru testiculare) hè più grande di 95%. A percentuale di sopravvivenza senza malatie per i cancri di Stage II è III hè leggermente più bassa, secondu a dimensione di u tumore è quandu u trattamentu hè iniziatu.
U cancheru testiculare pò sparghje in altre parte di u corpu. I siti più cumuni includenu:
- Fegatu
- Pulmoni
- Zona retroperitoneale (a zona vicinu à i reni daretu à l'altri organi in a zona di u ventre)
- Cervellu
- Osse
Cumplicazioni di a cirurgia pò include:
- Sanguinamentu è infezzione dopu a cirurgia
- Infertilità (se i dui testiculi sò eliminati)
I sopravviventi di u cancheru testiculare sò in più risicu di sviluppà:
- Secondi tumori maligni (secondu cancer accadutu in un locu diversu in u corpu chì si sviluppa dopu u trattamentu di u primu cancer)
- Malatie cardiache
- Sindrome metabolicu
Inoltre, e complicazioni à longu andà in i sopravviventi di u cancheru ponu include:
- Neuropatia periferica
- Malatia renale cronica
- Dannu à l'arechja interna da i medicini usati per trattà u cancer
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Chjamate u vostru duttore se avete sintomi di cancheru testiculare.
Eseguendu un autoesame testiculare (TSE) ogni mese pò aiutà à rilevà u cancheru testiculare in una prima fase, prima di sparghje. Truvà precoce u cancheru testiculare hè impurtante per riesce u trattamentu è a sopravvivenza. Tuttavia, u screening di u cancheru testiculare ùn hè micca raccomandatu per a populazione generale in i Stati Uniti.
Cancer - testiculi; Tumore di cellule germinali; Cancer testiculare di seminoma; Cancer testiculare nonseminoma; Neoplasia testiculare
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- Anatomia riproduttiva maschile
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Einhorn LH. Cancer testiculare. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Medicina Goldman-Cecil. 26a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2020: chap 190.
Friedlander TW, Small EJ. Cancer testiculare. In: Niederhuber JE, Armitage JO, Kastan MB, Doroshow JH, Tepper JE, eds. Oncolugia Clinica di Abeloff. 6a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2020: chap 83.
Situ di l'Institutu Naziunale di u Cancer. Trattamentu di u cancheru testiculare (PDQ) - versione prufessiunale di a salute. www.cancer.gov/types/testicular/hp/testicular-treatment-pdq#section/_85. Actualizatu u 21 di maghju 2020. Accessu u 5 d'aostu 2020.