Malatia emolitica di u neonatu

A malatia emolitica di u neonatu (HDN) hè un disordine di u sangue in un fetu o in un neonatu. In certi zitelli, pò esse fatale.

Normalmente, i globuli rossi (RBC) duranu circa 120 ghjorni in u corpu. In questu disordine, i RBC in u sangue sò distrutti rapidamente è cusì ùn duranu micca tantu.

Durante a gravidanza, i globuli rossi da u criaturu pò nasce in u sangue di a mamma attraversu a placenta. HDN si faci quandu u sistema immunitariu di a mamma vede i RBC di u zitellu cum'è stranieri. L'anticorpi si sviluppanu dopu contr'à i RBC di u zitellu. Sti anticorpi attaccanu i RBC in u sangue di u criaturu è li facenu falà troppu prestu.

HDN pò sviluppà quandu una mamma è u so criaturu anu avutu tippi di sangue diversi. I tippi sò basati nantu à piccule sostanze (antigeni) nantu à a superficie di e cellule sanguine.

Ci hè più di una manera chì u gruppu di sangue di u criaturu ùn pò micca currisponde à quellu di a mamma.

• A, B, AB è O sò i 4 antigeni o tippi principali di u sangue. Questa hè a forma più cumuna di una discordanza. In a maiò parte di i casi, questu ùn hè micca assai severu.
• Rh hè l'abbreviazione di l'antigenu "rhesus" o di u sangue. A ghjente hè pusitiva o negativa per questu antigenu. Se a mamma hè Rh-negativa è u zitellu in l'utru hà cellule Rh-positive, i so anticorpi per l'antigene Rh ponu attraversà a placenta è causà anemia assai grave in u zitellu. Pò esse prevenutu in a maiò parte di i casi.
• Ci sò altri, assai menu cumuni, tippi di disaccordu trà antigeni minori di i gruppi sanguini. Alcuni di questi ponu ancu causà gravi prublemi.

HDN pò distruisce e cellule sanguine di u neonatu assai prestu, chì pò causà sintomi cum'è:

• Edema (gonfiore sottu a superficia di a pelle)
• Ictericu neonatu chì si faci più prestu è hè più severu di u normale

I segni di HDN includenu:

• Anemia o bassa emucrazia
• Fegatu o milza ingrandata
• Hydrops (fluidu in tutti i tessuti di u corpu, ancu in i spazii chì cuntenenu i pulmoni, u core è l'organi addominali), chì ponu purtà à fallimentu cardiacu o fallimentu respiratoriu da troppu fluidu

Quali testi sò fatti dipende da u tippu di incompatibilità di u gruppu sanguinu è da a gravità di i sintomi, ma ponu include:

• Conti sanguini cumpleti è conti di globuli rossi immaturi (reticulociti)
• Livellu di bilirubina
• Dattilografia di sangue

I zitelli cù HDN ponu esse trattati cù:

• Alimentazione spessu è riceve fluidi in più.
• Terapia di luce (fototerapia) aduprendu luci turchini speciali per cunvertisce a bilirubina in una forma chì hè più faciule per u corpu di u zitellu da sbarrazzassi.
• Anticorpi (immunoglobulina intravenosa, o IVIG) per aiutà à prutege i globuli rossi di u zitellu da esse distrutti.
• Medicinali per elevà a pressione sanguigna se cala troppu bassu.
• In i casi severi, una trasfusione di scambiu pò esse necessaria. Questu implica a rimozione di una grande quantità di sangue di u zitellu, è cusì a bilirubina in più è l'anticorpi. U sangue di donatore frescu hè infusu.
• Trasfusione simplice (senza scambiu). Questa pò esse bisognu di ripetiri dopu chì u zitellu sia andatu in casa da l'uspidale.

A gravità di sta cundizione pò varià. Alcuni zitelli ùn anu sintomi. In altri casi, prublemi cum'è l'idrope ponu causà a morte di u zitellu prima o pocu dopu a nascita. U HDN severu pò esse trattatu prima di a nascita da trasfusioni di sangue intrauterine.

A forma più severa di sta malattia, chì hè causata da incompatibilità Rh, pò esse prevenuta se a mamma hè testata durante a gravidanza. Se hè necessariu, hè datu un colpu di una medicina chjamata RhoGAM in certi momenti durante è dopu a so gravidanza. Se avete avutu un criaturu cù sta malattia, parlate cù u vostru duttore di sanità se pensate d'avè un altru criaturu.

Malatia emolitica di u fetu è di u natuvutu (HDFN); Erythroblastosis fetalis; Anemia - HDN; Incumpatibilità di sangue - HDN; Incumpatibilità ABO - HDN; Incumpatibilità Rh - HDN

• Trasfusione intrauterina
• Anticorpi

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