Ipertermia maligna
L'ipertermia maligna (MH) hè una malattia chì provoca un rapidu aumentu di a temperatura di u corpu è cuntrazioni musculari severi quandu qualchissia cù MH riceve anestesia generale. MH hè trasmessu per e famiglie.
Ipertermia significa alta temperatura di u corpu. Sta situazione ùn hè micca listessa chì l'ipertermia da emergenze mediche cum'è colpu di calore o infezioni.
MH hè ereditatu. Un solu genitore hà da purtà a malatia per chì un zitellu eredite a cundizione.
Pò accade cù qualchì altra malattia musculare ereditata, cume a miopatia multiminicore è a malattia di core.
I sintomi di MH includenu:
- Sanguinamentu
- Urina marrone scuru (per via di una proteina musculare chjamata mioglobina in urina)
- Dolore di musculu senza una causa evidente, cum'è eserciziu o ferita
- Rigidità è rigidità musculare
- Aumenta a temperatura di u corpu à 105 ° F (40,6 ° C) o più
MH hè spessu scupertu dopu chì una persona hà datu anestesia durante a chirurgia.
Ci pò esse una storia di famiglia di MH o morte senza spiegazione durante l'anestesia.
A persona pò avè una frequenza cardiaca rapida è spessu irregulare.
I test per MH ponu include:
- Studii di coagulazione di u sangue (PT, o tempu di protrombina; PTT, o tempu di tromboplastina parziale)
- Pannellu di chimica di u sangue, cumpresu CK (creatinina chinasi, chì hè più altu in u sangue quandu u musculu hè distruttu durante un episodiu di a malattia)
- Pruvenzi genetichi per circà difetti in i geni chì sò ligati cù a malatia
- Biopsia musculare
- Mioglobina in urina (proteina musculare)
Durante un episodiu di MH, una medicina chjamata dantrolene hè spessu data. Imballà a persona in una manta di raffreddamentu pò aiutà à riduce a frebba è u risicu di cumplicazioni gravi.
Per priservà a funzione renale durante un episodiu, a persona pò riceve fluidi attraversu una vena.
Queste risorse ponu furnisce più informazioni nantu à MH:
- Associazione ipertermia maligna di i Stati Uniti - www.mhaus.org
- Organizazione Naziunale per i Disordini Rari - rarediseases.org/rare-diseases/malignant-hyperthermia
- Riferimentu per a Casa Genetica NIH - ghr.nlm.nih.gov/condition/malignant-hyperthermia
L'episodi ripetuti o micca trattati ponu causà fallimentu renale. Episodi micca trattati ponu esse fatali.
Queste complicazioni gravi ponu accade:
- Amputazione
- Ripartizione di u tessutu musculare
- Gonfiore di e mani è di i pedi è prublemi cù u flussu di sangue è a funzione nervosa (sindrome di compartimentu)
- Morte
- Coagulazione è sanguinamentu anormali di sangue
- Problemi di ritmu cardiacu
- Fallimentu renale
- Accumulazione di acidu in i fluidi corporei (acidosi metabolica)
- Accumulazione di fluidu in i pulmoni
- Muskuli deboli o deformati (miopatia o distrofia musculare)
Sì avete bisognu di chirurgia, dite à u vostru chirurgu è anestesista prima di a chirurgia se:
- Sapete chì voi o un membru di a vostra famiglia avete avutu prublemi cù anestesia generale
- Sapete chì avete una storia di famiglia di MH
L'usu di certi medicinali pò prevene e cumplicazioni di MH durante a chirurgia.
Dìite à u vostru duttore sanitariu prima di avè una cirurgia cù anestesia generale, se voi o qualchissia in a vostra famiglia hà MH.
Evite droghe stimulanti cum'è cocaina, anfetamina (velocità), è estasi. Queste droghe ponu causà prublemi simili à MH in e persone chì sò propensi à sta situazione.
U cunsigliu geneticu hè raccomandatu per chiunque abbia una storia familiare di miopatia, distrofia musculare o MH.
Ipertermia - maligna; Iperpiressia - maligna; MH
Associazione Americana di Infermieri Anestesisti. Preparazione è trattamentu per a crisa di ipertermia maligna: dichjarazione di pusizione. www.aana.com/docs/default-source/practice-aana-com-web-documents-(all)/malignant-hyperthermia-crisis-preparedness-and-treatment.pdf?sfvrsn=630049b1_8. Actualizatu aprile 2018. Accessu u 6 di maghju 2019.
Kulaylat MN, Dayton MT. Cumplicazioni cirurgichi. In: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Sabiston Manuale di Chirurgia. 20a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2017: chap 12.
Zhou J, Bose D, Allen PD, Pessah IN. Ipertermia maligna è disordini muscularii. In: Miller RD, ed. Anestesia di Miller. 8a ed. Filadelfia, PA: Elsevier Saunders; 2015: chap 43.