Sindrome di Asherman

U sindromu Asherman hè a furmazione di tissutu cicatriziale in a cavità uterina. U prublema u più spessu si sviluppa dopu a chirurgia uterina.

U sindromu Asherman hè una cundizione rara. In a maiò parte di i casi, si verifica in donne chì anu avutu parechje procedure di dilatazione è curettage (D&C).

Una infezzione pelvica severa senza relazione cù a cirurgia pò ancu purtà à u sindrome di Asherman.

L'adesioni in a cavità uterina ponu ancu formassi dopu l'infezione da tuberculosi o schistosomiasi. Queste infezioni sò rare in i Stati Uniti. E cumplicazioni uterine relative à queste infezioni sò ancu menu cumuni.

L'adesioni ponu causà:

• Amenorrea (mancanza di periodi menstruali)
• Aborti spurtivi ripetuti
• Infertilità

Tuttavia, tali sintomi ponu esse relativi à parechje condizioni. Sò più propensi à indicà u sindrome di Asherman s'elli accadenu di colpu dopu à un D&C o altra chirurgia uterina.

Un esame pelvicu ùn palesa micca prublemi in a maiò parte di i casi.

E prove ponu include:

• Isterosalpingografia
• Isterosonogramma
• Esaminazione ultrasonica transvaginale
• Analisi di sangue per rilevà a tuberculosi o a schistosomiasi

U trattamentu implica una chirurgia per taglià è rimuovere l'adesioni o u tessutu cicatriziale. Questu pò più spessu esse fattu cù isteroscopia. Questu utilizza strumenti picculi è una camera posta in l'utru attraversu u cervice.

Dopu chì u tissutu cicatriciale hè eliminatu, a cavità uterina deve esse tenuta aperta mentre guarisce per impedisce chì l'adesioni tornanu. U vostru duttore di salute pò mette un picculu pallone in l'utru per parechji ghjorni. Pudete ancu bisognu di piglià l'estrogenu mentre u revestimentu uterinu guarisce.

Pudete avè bisognu à piglià antibiotici se ci hè una infezzjoni.

U stress di a malatia pò esse spessu aiutatu unendu un gruppu di supportu. In tali gruppi, i membri spartenu sperienze è prublemi cumuni.

U sindrome di Asherman pò spessu esse guaritu cù una chirurgia. A volte serà necessariu più di una prucedura.

E donne chì sò sterili per via di u sindrome di Asherman ponu esse capaci di avè un criaturu dopu u trattamentu. A gravidanza riescita dipende da a gravità di u sindrome di Asherman è da a difficultà di u trattamentu. Altri fattori chì influenzanu a fertilità è a gravidanza ponu ancu esse implicati.

Cumplicazioni di cirurgia isteroscopica sò pocu cumuni. Quandu si verificanu, ponu includere sanguinamentu, perforazione di l'utru è infezione pelvica.

In certi casi, u trattamentu di u sindrome di Asherman ùn curerà micca a sterilità.

Chjamate u vostru fornitore se:

• I vostri periodi menstruali ùn tornanu micca dopu una chirurgia ginecologica o ostetrica.
• Ùn pudete micca stà incinta dopu à 6 à 12 mesi di prova (Vede un specialistu per una valutazione di sterilità).

A maiò parte di i casi di sindrome di Asherman ùn ponu micca esse previsti o prevenuti.

Synechiae uterina; Aderenze intrauterine; Infertilità - Asherman

• Utru
• Anatomia uterina normale (sezione di tagliu)

Brown D, Levine D. L'utru. In: Rumack CM, Levine D, eds. Ultrasound Diagnosticu. 5a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2018: chap 15.

Dolan MS, Hill C, Valea FA. Lesioni ginecologiche benigne: vulva, vagina, cervice, utru, ovidotto, ovariu, ecografia di strutture pelviche. In: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, eds. Ginecologia cumpleta. 7a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2017: chap 18.

Keyhan S, Muasher L, Muasher SJ. Abortu spontaniu è perdita di gravidenza recurrente: etiologia, diagnosi, trattamentu. In: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, eds. Ginecologia cumpleta. 7a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2017: chap 16.

Williams Z, Scott JR. Perdita di gravidanza ricurrente. In: Resnik R, Lockwood CJ, Moore TR, Greene MF, Copel JA, Silver RM, eds. Medicina Materna-Fetale di Creasy è Resnik: Principii è Pratica. 8a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2019: chap 44.