Allungamentu è accurtamentu di e ghjambe

L'allungamentu è l'accurtamentu di e ghjambe sò tippi di chirurgia per curà alcune persone chì anu gambe di lunghezze inuguali.

Queste procedure ponu:

• Allungate una gamba anormalmente corta
• Accurtate una perna anormalmente longa
• Limite a crescita di una gamba nurmale per permette à una gamba corta di cresce finu à una lunghezza currispondente

ALLUNGAMENTU DI OSSU

Tradizionalmente, sta seria di trattamenti implica parechje chirurgie, un longu periodu di recuperu, è una serie di rischi. Tuttavia, pò aghjunghje fino à 6 pollici (15 centimetri) di lunghezza à una gamba.

A cirurgia hè fatta sottu anestesia generale. Ciò significa chì a persona dorme è senza dolore durante a chirurgia.

• L'ossu da allungà hè tagliatu.
• E spille o viti metalliche sò piazzate attraversu a pelle è in l'ossu. I pin sò posti sopra è sottu u tagliu in l'ossu. I punti sò usati per chjude a ferita.
• Un dispositivu metallicu hè attaccatu à i pins in l'ossu. Serà adupratu più tardi per allentà assai pianu (più di mesi) l'ossu tagliatu. Questu crea un spaziu trà l'estremità di l'ossu tagliatu chì si riempirà di ossu novu.

Quandu a gamba hà righjuntu a lunghezza desiderata è hè stata guarita, una altra chirurgia hè fatta per caccià i pins.

In l'ultimi anni, parechje tecniche più recenti sò state sviluppate per sta prucedura. Queste sò basate nantu à a chirurgia tradiziunale di allungamentu di a gamba, ma ponu esse più comodi o cunvenienti per alcune persone. Dumandate à u vostru chirurgu nantu à e diverse tecniche chì ponu esse adatte per voi.

RISEZZIONE O RIMOZZIONE DI OSSU

Questa hè una cirurgia cumplessa chì pò pruduce un gradu di cambiamentu assai precisu.

Mentri sottu anestesia generale:

• L'ossu da accurtà hè tagliatu. Una sezione di l'ossu hè eliminata.
• L'estremità di l'ossu tagliatu seranu unite. Una piastra metallica cù viti o un chiodu in u centru di l'ossu hè posta à traversu l'ossu per tene lu in postu durante a guarigione.

RESTRIZIONE DI CRESCITA OSSA

A crescita ossea si face à e placche di crescita (physes) à ogni estremità di l'osse lunghe.

U chirurgu face un tagliu annantu à a piastra di crescita à a fine di l'ossu in a gamba più longa.

• A piastra di crescita pò esse distrutta da raschiatura o foratura per fermà a crescita in quella piastra di crescita.
• Un altru mètudu hè di inserisce graffie da ogni latu di a piastra di crescita ossea. Quessi ponu esse rimossi quandu e duie gambe sò vicine à a stessa lunghezza.

TRASMISSIONE DI DISPOSITIVI DI METALLU IMPLANTATI

Spilli metallici, viti, graffette, o piatti ponu esse aduprati per tene l'ossu in postu durante a guarigione. A maiò parte di i chirurghi ortopedici aspettanu parechji mesi à un annu prima di caccià qualsiasi grande impianti metallichi. Un'altra chirurgia hè necessaria per rimuovere i dispositivi impiantati.

L'allungamentu di e ghjambe hè cunsideratu se una persona hà una grande differenza in a lunghezza di a gamba (più di 5 cm o 2 pollici). A prucedura hè più prubabile di esse raccomandata:

• Per i zitelli chì l'osse crescenu sempre
• Per e persone di statura corta
• Per i zitelli chì anu anormalità in a so piastra di crescita

L'accurtamentu o a restrizione di a gamba hè cunsiderata per differenze più chjuche in a lunghezza di a gamba (di solitu menu di 5 cm o 2 pollici). Accurtà una perna più longa pò esse raccomandata per i zitelli chì l'osse ùn crescenu più.

A restrizione di a crescita ossea hè raccomandata per i zitelli chì l'osse crescenu sempre. Hè adupratu per limità a crescita di un ossu più longu, mentre chì l'ossu più cortu cuntinueghja à cresce per currisponde à a so lunghezza. U tempu adattu di stu trattamentu hè impurtante per i migliori risultati.

Certi cundizioni di salute ponu purtà à lunghezza di ghjambe assai inuguali. Includenu:

• Poliomielite
• Paralisi cerebrale
• Musculi picculi, debuli o musculi corti, stretti (spastichi), chì ponu causà prublemi è impedisce a crescita nurmale di e ghjambe
• Malatie di l'anca cum'è a malattia di Legg-Perthes
• Feriti precedenti o osse rotte
• Difetti di nascita (deformità congenite) di ossa, articulazioni, musculi, tendini, o ligamenti

I rischi di anestesia è chirurgia in generale includenu:

• Reazione allergica à i medicinali
• Prublemi di respirazione
• Sanguinamentu, coagulu di sangue, o infezzione

I risichi di sta chirurgia includenu:

• Restrizione di a crescita ossea (epifisiodesi), chì pò causà corta altezza
• Infezzione ossea (osteomielite)
• Inghjulia à i vini sanguini
• Povira guarigione di l'osse
• Dannu nervu

Dopu a restrizione di crescita ossea:

• Hè cumunu di passà sin'à una settimana à l'uspidale. A volte, un cast hè piazzatu nantu à a gamba per 3 à 4 settimane.
• A guarigione hè cumpleta in 8 à 12 settimane. A persona pò tornà à l'attività regulare in questu mumentu.

Dopu l'accurtamentu di l'osse:

• Hè cumunu per i zitelli chì passanu 2 à 3 settimane à l'uspidale. A volte, un cast hè piazzatu nantu à a gamba per 3 à 4 settimane.
• A debbulezza musculare hè cumuna, è l'esercizii di rinfurzamentu musculare sò iniziati subitu dopu a chirurgia.
• E stampelle sò aduprate da 6 à 8 settimane.
• Alcune persone piglianu 6 à 12 settimane per ripiglià u cuntrollu è a funzione nurmale di u ghjinochju.
• Una verga di metallo posta in l'ossu hè rimossa dopu à 1 annu.

Dopu l'allungamentu di l'ossu:

• A persona passerà uni pochi di ghjorni à l'uspidale.
• E visite frequenti à u fornitore di assistenza sanitaria sò necessarie per adattà u dispositivu di allungamentu. A quantità di tempu chì u dispositivu di allungamentu hè adupratu dipende da a quantità di allungamentu necessariu. A fisioterapia hè necessaria per mantene una gamma normale di muvimentu.
• Una cura particulare di i pins o di e viti chì tenenu u dispusitivu hè necessariu per prevene l'infezioni.
• A quantità di tempu chì ci vole l'ossu per guarisce dipende da a quantità di allungamentu. Ogni centimetru di allungamentu richiede 36 ghjorni di guarigione.

Perchè i vasi sanguigni, i musculi è a pelle sò implicati, hè impurtante verificà u culore di a pelle, a temperatura è a sensazione di u pede è di i pedi spessu. Questu aiuterà à truvà ogni dannu à i vasi sanguigni, i musculi o i nervi u più prestu pussibule.

A restrizione di a crescita ossea (epifisiodesi) hà u più spessu successu quandu hè fatta à u mumentu currettu in u periodu di crescita. Tuttavia, pò causà statura corta.

L'accurtamentu osseu pò esse più esattu cà a restrizione ossea, ma richiede un periodu di recuperu assai più longu.

L'allungamentu di l'ossi hè cumpletamente successu circa 4 nantu à 10 volte. Hà un tassu di cumplicazioni assai più altu è hà bisognu di più chirurgie. Si ponu accade contratture cumune.

Epifisiodesi; Arrestu epifisariu; Currezzione di lunghezza di l'ossu inuguale; Allungamentu di l'ossi; Accurtatoghji di l'ossi; Allungamentu femorale; Accurtamentu femorale

• Allungamentu di e ghjambe - serie

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