Sostituzione di l'articulazione di u ghjinochju

A sustituzione di l'articulazione di u ghjinochju hè una chirurgia per rimpiazzà una articulazione di u ghjinochju cù una articulazione artificiale artificiale. L'articulazione artificiale hè chjamata protesi.
U cartilagine è l'ossu dannati sò rimossi da a articulazione di u ghjinochju. I pezzi artificiali sò tandu posti in u ghjinochju.

Questi pezzi ponu esse posti in i posti seguenti in a articulazione di u ghjinochju:
- Estremità inferiore di l'ossu di a coscia - Questu ossu hè chjamatu femore. A parte di rimpiazzamentu hè generalmente fatta di metallo.
- Estremità superiore di l'ossu stinchju, chì hè l'ossu grossu in a gamba inferiore - Questu ossu hè chjamatu tibia. A parte di rimpiazzamentu hè di solitu fatta da metallo è plasticu forte.
- U latu posteriore di a vostra rotula - A vostra rotula hè chjamata patella. A parte di rimpiazzamentu hè generalmente fatta da un plasticu forte.
Ùn senterete alcun dolore durante a chirurgia. Averete unu di sti dui tippi d'anestesia:
- Anestesia generale - Ciò significa chì sarete addurmintatu è incapace di sente u dulore.
- Anestesia Regiunale (spinale o epidurale) - A medicina hè messa in u vostru spinu per fassi intorpiditu sottu à a vostra vita. Puderete ancu una medicina per fà dorme. È pudete uttene una medicina chì vi ferà dimenticà a procedura, ancu sì ùn site micca addurmintatu pienu.
Dopu avè ricevutu l'anestesia, u vostru chirurgu farà un tagliu nantu à u vostru ghjinochju per apre. Stu tagliu hè spessu 8 à 10 pollici (20 à 25 centimetri) di lunghezza. Allora u vostru chirurgu:
- Move a rotula (rotula) fora di a strada, poi tagliate l'estremità di l'ossu di a coscia è di u stinzu (gamba inferiore) per adattassi à a parte di rimpiazzamentu.
- Tagliate a parte inferiore di a vostra rotula per preparalla per i novi pezzi chì seranu attaccati quì.
- Fissate e duie parte di a protesi à i vostri ossi. Una parte serà attaccata à a fine di u to ossu di a coscia è l'altra parte serà attaccata à u vostru stinzu. I pezzi ponu esse attaccati cù cimentu ossu o viti.
- Attaccate a parte inferiore di a vostra rotula. Un cimentu osseu speciale hè adupratu per attaccà sta parte.
- Riparà i musculi è i tendini intornu à a nova articulazione è chjude u tagliu chirurgicu.
A cirurgia dura circa 2 ore.
A maiò parte di i ghjinochji artificiali anu à tempu parti metalliche è plastiche. Alcuni chirurghi utilizanu oramai diversi materiali, cumpresu u metallu nantu à u metale, a ceramica nantu à a ceramica, o a ceramica nantu à u plasticu.
U mutivu più cumunu per avè una articulazione di u ghjinochju rimpiazzatu hè di alleviare u dolore severu di l'artrite. U vostru duttore pò cunsiglià a sustituzione di l'articuli di u ghjinochju se:
- Avete un dolore da l'artrite di u ghjinochju chì vi impedisce di dorme o di fà attività normali.
- Ùn pudete micca camminà è piglià cura di voi stessu.
- U vostru dolore di ghjinochju ùn hè micca miglioratu cù altri trattamenti.
- Capite cumu serà a chirurgia è a recuperazione.
A maiò parte di u tempu, a sustituzione di l'articuli di u ghjinochju hè fatta in e persone di 60 anni è più. I più ghjovani chì anu rimpiazzatu una articulazione di u ghjinochju ponu mette un stress in più nantu à u ghjinochju artificiale è fà chì si stinchi prestu è ùn duri tantu.
Sempre dite à u vostru duttore sanitariu chì droghe pigliate, ancu droghe, supplementi, o erbe chì avete acquistatu senza prescription.
Durante e 2 settimane prima di a vostra chirurgia:
- Preparate a vostra casa.
- Duie settimane prima di a chirurgia, vi pò esse dumandatu di smette di piglià droghe chì rendenu più difficile u coagulu di u vostru sangue. Questi includenu aspirina, ibuprofene (Advil, Motrin), naproxen (Naprosyn, Aleve), diluenti di sangue cum'è warfarina (Coumadin), o clopidogrel (Plavix), è altre droghe (Xarelto).
- Puderete ancu bisognu di smette di piglià medicinali chì ponu fà u vostru corpu più prubabile d'avè una infezzione. Questi includenu metotrexatu, Enbrel, o altri medicini chì sopprimenu u vostru sistema immunitariu.
- Chiedi à u vostru fornitore quali droghe duvete sempre piglià u ghjornu di a vostra chirurgia.
- Se avete diabete, malatie cardiache, o altre condizioni mediche, u vostru chirurgu ti pò dumandà di vede u fornitore chì ti cura per queste condizioni per vede s'ellu hè sicuru per voi di fà a chirurgia.
- Dìite à u vostru duttore se avete bevutu assai alcolu, più di 1 o 2 bevande à ghjornu.
- Se fumate, ci vole à piantà. Chiede aiutu à i vostri fornitori. U fumu ralentisce a guarigione di e ferite è di l'osse. A vostra ricuperazione pò esse micca cusì bona se continuate à fumà.
- Lasciate sempre à u vostru fornitore cunnosce circa qualsiasi raffreddore, influenza, febbre, scuppiamentu d'herpes, o altra malattia chì avete prima di a vostra chirurgia.
- Pudete vulete visità un fisioterapeuta per amparà alcuni esercizii da fà prima di a chirurgia.
- Configurate a vostra casa per facilità e faccende d'ogni ghjornu.
- Praticate cù una canna, marchjatore, stampelle, o una sedia à rotelle currettamente.
U ghjornu di a vostra chirurgia:
- Vi sarà spessu dumandatu di ùn beie nè manghjà nunda per 6 à 12 ore prima di a procedura.
- Pigliate e droghe chì vi sò state dite di piglià cun un picculu sippu d'acqua.
- Vi sarà dettu quandu ghjunghjerete à l'uspidale.
Restarete in ospedale per 1 à 2 ghjorni. Durante questu tempu, recupererete da a vostra anestesia è da a chirurgia stessa. Vi sarà dumandatu di cumincià à muvassi è à marchjà appena u primu ghjornu dopu a chirurgia.
A ripresa sana durerà 4 mesi à un annu.
Alcune persone anu bisognu di un cortu sughjornu in un centru di riabilitazione dopu avè lasciatu l'uspidale è prima di andà in casa. In un centru di riabilitazione, amparerete à fà in modu sicuru e vostre attività cutidiane da soli.
I risultati di un rimpiazzamentu tutale di ghjinochju sò spessu eccellenti. L'operazione allevia u dolore per a maiò parte di a ghjente. A maiò parte di a ghjente ùn hà micca bisognu d'aiutu per marchjà dopu chì si recuperanu cumpletamente.
A maiò parte di l'articuli di ghjinochju artificiali duranu 10 à 15 anni. Alcune duranu finu à 20 anni prima di allentassi è anu da esse rimpiazzate di novu. I rimpiazzamenti totali di ghjinochju ponu esse rimpiazzati di novu se si allentanu o si usanu. Tuttavia, in a maiò parte di i casi i risultati ùn sò micca boni cum'è a prima volta. Hè impurtante di ùn avè micca a chirurgia troppu prestu allora averete bisognu di un'altra chirurgia à una ghjovana età o averla troppu tardi quandu ùn beneficerete micca u più. Dopu a chirurgia, duverete avè un cuntrollu periodicu cù i vostri chirurghi per assicurassi chì e parti di a vostra articulazione artificiale sò in bona pusizione è cundizione.
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Prutesi di sustituzione di l'articulazione di u ghjinochju
Sostituzione di l'articulu di u ghjinochju - serie
Situ di l'Accademia Americana di Chirurghi Ortopedici (AAOS). Trattamentu di l'artrosi di u ghjinochju: guida basata nantu à l'evidenza 2nd edizione. aaos.org/globalassets/quality-and-practice-resources/osteoarthritis-of-the-knee/osteoarthritis-of-the-knee-2nd-editiion-clinical-practice-guideline.pdf. Actualizatu u 18 di maghju di u 2013. Accessu à u 1u d'ottobre di u 2020.
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