Trasplante di core

Un trapianto di cori hè una chirurgia per caccià un core dannatu o malatu è rimpiazzallu cù un core di donatore sanu.

Truvà un core di donatore pò esse difficiule. U core deve esse donatu da qualcunu chì hè mortu di u cervellu, ma hè sempre in supportu di vita. U core di u donatore deve esse in cundizione normale senza malattia è deve esse assuciatu u più vicinu pussibule à u vostru sangue è / o tippu di tessutu per riduce a probabilità chì u vostru corpu u rifiuta.

Sì messu in un sonnu prufondu cun anestesia generale, è un tagliu hè fattu attraversu u sternale.

• U vostru sangue scorre attraversu una macchina bypass core-pulmone mentre u chirurgu travaglia nantu à u vostru core. Sta macchina face u travagliu di u vostru core è di i pulmoni mentre sò fermati, è furnisce u vostru corpu cù sangue è ossigenu.
• U vostru core malatu hè cacciatu è u core di u donatore hè cucitu in locu. A macchina core-pulmone hè allora disconnessa. U sangue scorre à traversu u core trapiantatu, chì ripiglia u fornimentu di u vostru corpu cù sangue è ossigenu.
• I tubi sò inseriti per drenà l'aria, u fluidu è u sangue fora di u pettu per parechji ghjorni, è per permettà à i pulmoni di rinfrescassi cumpletamente.

Un trapianto di core pò esse fattu per trattà:

• Gravi danni à u core dopu un attaccu di core
• Fallimentu cardiacu severu, quandu i medicinali, altri trattamenti è a chirurgia ùn aiutanu più
• Difetti gravi di u core chì eranu presenti à a nascita è ùn ponu micca esse riparati cù una chirurgia
• Battiti cardiaci anormali o ritmi minacciosi per a vita chì ùn rispondenu micca à altri trattamenti

A cirurgia di trasplante di cori ùn pò micca esse usata in e persone chì:

• Sò malnutriti
• Sò più vechje di 65 à 70 anni
• Avè avutu un colpu severu o dimenza
• Avè avutu u cancheru menu di 2 anni fà
• Avete l'infezione da HIV
• Avè infezioni, cume l'epatite, chì sò attive
• Avè diabete insulinodependente è altri organi, cum'è i reni, chì ùn funzionanu micca bè
• Avete malatie di rene, pulmone, nervu o fegatu
• Ùn avè micca sustegnu familiale è ùn seguitate micca u so trattamentu
• Avè altre malatie chì affettanu i vini sanguini di u collu è di a ghjamba
• Avè ipertensione pulmonaria (ispessimentu di i vini sanguini in u pulmone)
• Fumà o abusà di l'alcol o di e droghe, o avè altre abitudini di vita chì ponu dannà u novu core
• Ùn sò micca abbastanza affidabili per piglià i so medicinali, o se a persona ùn hè micca capace di seguità u numeru di visite è test in ospedali è uffici medici

I rischi da ogni anestesia sò:

• Reazzioni à i medicini
• Prublemi di respirazione

I risichi da ogni chirurgia sò:

• Sanguinamentu
• Infezzione

I risichi di u trasplante includenu:

• Coaguli di sangue (trombosi venosa profonda)
• Dannu à i reni, u fegatu, o altri organi da i medicinali anti-rigettu
• Sviluppu di u cancheru da e droghe aduprate per prevene u rigettu
• Infartu o colpu
• Problemi di ritmu cardiacu
• Alti livelli di colesterolu, diabete, è assottigliamento di l'osse da l'usu di medicinali di rigettu
• Aumentatu u risicu per l'infezioni per via di i medicinali anti-rigettu
• Insuffiziu pulmonare è renale
• Righjettu di u core
• Malatia coronaria severa
• Infezioni di ferita
• U novu core ùn pò micca travaglià in tuttu

Una volta chì site riferitu à un centru di trapianto, sarete valutatu da a squadra di trapianti. Vuleranu assicurà chì sì un bon candidatu per un trapianto. Visiterete parechje volte in parechje settimane o ancu mesi. Averete bisognu à piglià sangue prelevatu è raggi X. Si pò ancu fà u seguitu:

• Prove di sangue o di pelle per verificà l'infezioni
• Prove di u vostru rene è di u fegatu
• Testi per valutà u vostru core, cum'è ECG, ecocardiogramma, è cateterizazione cardiaca
• Testi per circà u cancheru
• Tipografia di tessuti è di sangue, per aiutà à assicurà chì u vostru corpu ùn rifiuta micca u core donatu
• Ultrasu di u collu è di e ghjambe

Vulerete fighjà unu o più centri di trapianti per vede chì seria u megliu per voi:

• Dumandateli quanti trapianti facenu ogni annu è quali sò i so tassi di sopravvivenza. Paragunate questi numeri cù i numeri di altri centri. Quessi sò tutti dispunibili in Internet à unos.org.
• Dumandate chì gruppi di supportu anu dispunibili è quantu aiutu offrenu in viaghju è alloghju.
• Dumandate nantu à i costi di i medicinali chì duverete piglià dopu è s'ellu ci hè un aiutu finanziariu per uttene i medicinali.

Se a squadra di trapianti crede chì site un bon candidatu, sarete messu nantu à una lista d'attesa regiunale per un core:

• U vostru postu nantu à a lista hè basatu annantu à parechji fattori. I fattori chjave includenu u tippu è a gravità di a vostra malatia cardiaca, è quantu site malatu à u mumentu chì site listatu.
• A quantità di tempu chì passate nantu à una lista d'attesa ùn hè di solitu micca un fattore per quantu prestu avete un core, eccettu in u casu di i zitelli.

A maiò parte, ma micca tutti, e persone chì aspittàvanu un trasplante di core sò assai malati è anu bisognu à esse in ospedale. Parechji averanu bisognu di una sorta di dispositivu per aiutà u so core à pompà abbastanza sangue à u corpu. A più spessu, questu hè un dispositivu di assistenza ventriculare (VAD).

Duvete aspettà di stà in ospedale per 7 à 21 ghjorni dopu un trapianto di core. E prime 24 à 48 ore saranu probabilmente in a unità di cure intensive (ICU). Durante i primi ghjorni dopu un trasplante, averete bisognu di un seguitu strettu per assicurassi chì ùn avete micca una infezione è u vostru core funziona bè.

U periodu di recuperu hè di circa 3 mesi è spessu, a vostra squadra di trapianti vi dumanderà di stà abbastanza vicinu à l'ospedale durante quellu periodu di tempu. Duvete avè cuntrolli regulari cù analisi di sangue, raggi X, è ecocardiogrammi per parechji anni.

A lotta à u righjettu hè un prucessu in corsu. U sistema immune di u corpu cunsidereghja l'organu trasplantatu un corpu straneru è u lotta. Per questa ragione, i pazienti trasplantati d'organi devenu piglià droghe chì sopprimenu a risposta immune di u corpu. Per prevene u rigettu, hè assai impurtante piglià questi medicinali è seguità attentamente e vostre istruzzioni di autocura.

E biopsie di u musculu di u core sò spessu fatte ogni mese durante i primi 6 à 12 mesi dopu u trasplante, è dopu menu spessu dopu. Questu aiuta à determinà se u vostru corpu rifiuta u novu core, ancu prima di avè sintomi.

Duvete piglià droghe chì impediscenu u rigettu di u trapianto per u restu di a vostra vita. Duvete capisce cumu piglià questi medicinali, è cunnosce i so effetti collaterali.

Pudete turnà à e vostre attività nurmale 3 mesi dopu u trasplante appena vi sentite abbastanza bè, è dopu avè parlatu cù u vostru duttore di salute. Cunsultate u vostru fornitore se avete intenzione di impegnà in attività fisica vigorosa.

Se sviluppate una malattia coronaria dopu un trapianto, pudete avè cateterizazione cardiaca ogni annu.

U trasplante cardiacu prolunga a vita di e persone chì altrimenti more. Circa u 80% di i pazienti trasplantati di cori sò vivi 2 anni dopu l'operazione. À 5 anni, 70% di i pazienti seranu sempre vivi dopu un trapianto di core.

U prublema principale, cum'è per altri trapianti, hè u rigettu. Se u rigettu pò esse cuntrullatu, a sopravvivenza cresce à più di 10 anni.

Trasplante cardiacu; Trasplante - core; Trasplante - core

• Heart - sezione attraversu u mezu
• Cuore - vista frontale
• Anatomia nurmale di u core
• Trasplante di cori - serie

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