Derivati ​​di l'emoglobina

Derivati ​​di l'emoglobina sò forme alterate di emoglobina. L'emoglobina hè una prutetta in i globuli rossi chì move l'ossigenu è u diossidu di carbonu trà i pulmoni è i tessuti di u corpu.

Questu articulu discute u test adupratu per rilevà è misurà a quantità di derivati ​​di l'emoglobina in u vostru sangue.

U test hè fattu cù una piccula agulla per coglie un campione di sangue da una vena o una arteria. U campionu pò esse raccoltu da una vena o arteria in u polu, inguine, o bracciu.

Prima chì u sangue sia prelevatu, l'assistente sanitariu pò pruvà a circulazione à a manu (se u polzu hè u situ). Dopu chì u sangue hè tiratu, a pressione applicata à u situ di puntura per pochi minuti ferma u sangu.

Nisuna preparazione speciale hè necessaria.

Per i zitelli, pò aiutà à spiegà cumu si senterà a prova è perchè hè fatta. Questu pò fà chì u zitellu si senti menu nervosu.

Puderete sente un ligeru dulore o una puntura quandu l'agulla hè inserita. Pudete ancu sente qualchì palpitante in u situ dopu chì u sangue sia tiratu.

U test di carboxiemoglobina hè adupratu per diagnosticà l'avvelenamentu da u monossidu di carbonu. Hè ancu adupratu per rilevà cambiamenti di emoglobina chì ponu esse resultati da certe droghe. Alcuni chimichi o droghe ponu cambià l'emoglobina dunque ùn funziona più bè.

E forme anormali di emoglobina includenu:

• Carboxiemoglobina: Una forma anormale di emoglobina chì hè attaccata à u monossidu di carbonu invece di l'ossigenu o diossidu di carbonu. Una quantità alta di stu tipu d'emoglobina anormale impedisce u muvimentu nurmale di l'ossigenu da u sangue.
• Sulfhemoglobina: Una forma anormale rara di emoglobina chì ùn pò micca purtà ossigenu. Pò esce da certi medicinali cum'è dapsone, metoclopramide, nitrati o sulfonamidi.
• Metemoglobina: Un prublema chì si verifica quandu u ferru chì face parte di l'emoglobina hè cambiatu in modu chì ùn porti micca bè l'ossigenu. Certi farmaci è altri cumposti cum'è nitriti intrudutti in u flussu di sangue ponu causà stu prublema.

I valori seguenti riprisentanu a percentuale di derivati ​​di l'emoglobina basati annantu à l'emoglobina totale:

• Carboxihemoglobina - menu di 1,5% (ma pò esse altu quant'è 9% in i fumatori)
• Metemoglobina - menu di 2%
• Sulfhemoglobina - indetectable

I valori di valori normali ponu variare leggermente trà i diversi laboratori. Parlate cù u vostru fornitore nantu à u significatu di i vostri risultati di test specifici.

L'esempii di sopra mostranu e misurazioni cumuni per i risultati per questi test. Alcuni laboratori usanu misure diverse o ponu testà campioni diversi.

Un altu nivellu di derivati ​​di l'emoglobina pò purtà à prublemi di salute maiò. E forme alterate di emoglobina ùn permettenu micca chì l'ossigenu sia spustatu currettamente attraversu u corpu. Questu pò purtà à a morte di i tessuti.

I valori seguenti, eccettu a sulfhemoglobina, rapprisentanu a percentuale di derivati ​​di l'emoglobina basati annantu à l'emoglobina totale.

Carbossiemoglobina:

• 10% à 20% - i sintomi di avvelenamentu da monossidu di carbonu cumincianu à apparisce
• 30% - avvelenamentu severu da monossidu di carbonu prisente
• 50% à 80% - risultati in avvelenamentu potenzialmente mortale di monossidu di carbonu

Metemoglobina:

• 10% à 25% - risultati in culore di pelle bluasca (cianosi)
• 35% à 40% - risultati in mancanza di respiru è mal di testa
• Oltre 60% - risultati in letargia è stupore
• Più di 70% - pò esse mortu

Sulfhemoglobina:

• Valori di 10 grammi per decilitru (g / dL) o 6,2 millimoli per litru (mmol / L) causanu culore di pelle bluastra per mancanza di ossigenu (cianosi), ma ùn causanu effetti dannosi a maiò parte di u tempu.

Metemoglobina; Carboxiemoglobina; Sulfhemoglobina

• Analisi di sangue

Benz EJ, Ebert BL. Varianti di emoglobina assuciata à l'anemia emolitica, alterata affinità di ossigenu è metemoglobinemie. In: Hoffman R, Benz EJ, Silberstein LE, et al, eds. Ematologia: Principii di Base è Pratica. 7a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2018: chap 43.

Bunn HF. Avvicinamentu à l'anemie. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Medicina Goldman-Cecil. 25a ed. Filadelfia, PA: Elsevier Saunders; 2016: chap 158.

Christiani DC. Lesioni fisiche è chimiche di u pulmone. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Medicina Goldman-Cecil. 25a ed. Filadelfia, PA: Elsevier Saunders; 2016: chap 94.

Nelson LS, Ford MD. Avvelenamentu acutu. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Medicina Goldman-Cecil. 25a ed. Filadelfia, PA: Elsevier Saunders; 2016: chap 110.

Vajpayee N, Graham SS, Bem S. Esame di basa di sangue è midollo osseu. In: McPherson RA, Pincus MR, eds. Diagnosticu Clinicu di Henry è Gestione per Metudi di Laboratoriu. 23 ed. St Louis, MO: Elsevier; 2017: chap 30.