Simpatectomia toracica endoscopica

A simpatectomia toracica endoscopica (ETS) hè una chirurgia per trattà a sudazione chì hè assai più pesante di u normale. Sta cundizione hè chjamata iperidrosi. Di solitu a cirurgia hè aduprata per trattà a sudazione in i palmi o a faccia. I nervi simpatici cuntrolanu a sudazione. A chirurgia taglia questi nervi in ​​a parte di u corpu chì suda troppu.

Riceverete anestesia generale prima di a chirurgia. Questu vi farà dorme è senza dulore.

A chirurgia hè di solitu fatta di a seguente manera:

• U chirurgu face 2 o 3 taglioli (incisioni) sottu à un bracciu da u latu induve si face a sudazione eccessiva.
• U to pulmone da questu latu hè sbuffulatu (crollatu) in modu chì l'aria ùn si move micca in e fora di ellu durante a chirurgia. Questu dà u chirurgu più spaziu per travaglià.
• Una piccula fotocamera chjamata endoscopiu hè inserita attraversu unu di i tagli in u vostru pettu. U video da a camera mostra in un monitor in a sala di operazione. U chirurgu vede u monitor mentre face a chirurgia.
• Altri picculi arnesi sò inseriti attraversu l'altri tagli.
• Aduprendu sti strumenti, u chirurgu trova i nervi chì controllanu a sudazione in l'area prublema. Quessi sò tagliati, ritagliati o distrutti.
• U to pulmone da questu latu hè gonfiatu.
• I taglioli sò chjusi cù punti (suture).
• Un picculu tubu di drenaggiu pò esse lasciatu in u vostru pettu per un ghjornu o più.

Dopu avè fattu sta prucedura da un latu di u vostru corpu, u chirurgu pò fà u listessu da l'altra parte. A chirurgia dura circa 1 à 3 ore.

Questa cirurgia hè di solitu fatta in e persone chì e palme sudanu assai più di u normale. Pò esse ancu adupratu per trattà a sudazione estrema di u visu. Hè adupratu solu quandu altri trattamenti per riduce a sudazione ùn anu micca travagliatu.

I rischi di anestesia è chirurgia in generale sò:

• Reazzioni allergii à i medicini
• Prublemi di respirazione
• Sanguinamentu, coaguli di sangue, o infezzione

I rischi per questa prucedura sò:

• Raccolta di sangue in u torace (emotorace)
• Raccolta d'aria in u pettu (pneumotorace)
• Dannu à l'arterie o nervi
• Sindrome di Horner (sudazione facciale diminuita è palpebre cadenti)
• A sudazione aumentata o nova
• A sudazione aumentata in altre zone di u corpu (sudazione compensatoria)
• Rallentamentu di u core
• Puntura

Dìite à u vostru chirurgu o à u vostru duttore sanitariu:

• Sì sì o pudete esse incinta
• Chì medicinali, vitamine, erbe, è altri supplementi chì pigliate, ancu quelli chì avete acquistatu senza prescription

Durante i ghjorni prima di a chirurgia:

• Vi pò esse dumandatu di smette di piglià droghe più sottili di sangue. Alcuni di questi sò l'aspirina, l'ibuprofene (Advil, Motrin) è a warfarina (Coumadin).
• Dumandate à u vostru chirurgu chì medicinali duvete sempre piglià u ghjornu di a vostra chirurgia.
• Se fumate, pruvate à piantà. Chiede à u vostru fornitore di aiutu per abbandunà. Fumà aumenta u risicu di prublemi cum'è a curazione lenta.

U ghjornu di a vostra chirurgia:

• Seguitate e istruzioni nantu à quandu smette di manghjà è di beie.
• Pigliate i medicini chì u vostru chirurgu vi hà dettu di piglià cù un picculu inghjocu d'acqua.
• Arrivate à l'uspidale à tempu.

A maiò parte di e persone stanu in l'uspidale una notte è vanu in casa u ghjornu dopu. Pudete avè dolore per circa una settimana o duie. Pigliate a medicina antidolorificante cum'è u vostru duttore hà cunsigliatu. Puderete avè bisognu di acetaminofene (Tylenol) o di una medicina antidolorificale. Ùn cunduce micca se pigliate una medicina narcotica per u dolore.

Seguitate l'istruzzioni di u chirurgu nantu à a cura di l'incisioni, cumprese:

• Mantene e zone di incisione pulite, asciutte, è coperte di medicazioni (bende). Se a vostra incisione hè coperta cù Dermabond (fascia liquida) ùn puderete micca bisognu di medicazioni.
• Lavate e zone è cambiate i medicamenti cumu indicatu.
• Dumandate à u vostru chirurgu quandu puderete dusciase o bagnassi.

Ripiglia lentamente e vostre attività regulare cum'è pudete.

Mantene e visite di seguitu cù u chirurgu. In queste visite, u chirurgu hà da verificà l'incisioni è vede se a chirurgia hè stata riesciuta.

Questa cirurgia pò migliurà a qualità di vita per a maiò parte di a ghjente. Ùn funziona micca bè per e persone chì anu a sudazione di l'ascella assai pesante. Alcune persone notanu sudà in novi lochi di u corpu, ma questu pò andà via da solu.

Sympathectomy - endoscopic thoracic; ETC; Iperidrosi - simpatectomia toracica endoscopica

• Cura di ferita chirurgica - aperta

Situ web di a Società Internaziunale di Iperidrosi. Simpatectomia toracica endoscopica. www.sweathelp.org/hyperhidrosis-treatments/ets-surgery.html. Accessu à u 3 d'aprile, 2019.

Langtry JAA. Iperidrosi. In: Lebwohl MG, Heymann WR, Berth-Jones J, Coulson I, eds. Trattamentu di e malatie di a pelle: Strategie Terapeutiche Cumprese. 5a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2018: chap 109.

Miller DL, Miller MM. Trattamentu chirurgicu di iperidrosi. In: Sellke FW, del Nido PJ, Swanson SJ, eds. Chirurgia di u Torace Sabiston è Spencer. 9a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2016: chap 44.