Radiochirurgia stereotassica - Gamma Knife
A radiochirurgia stereotassica (SRS) hè una forma di radioterapia chì focalizza l'energia di grande putenza nantu à una piccula zona di u corpu.
Malgradu u so nome, a radiochirurgia ùn hè micca in realtà una procedura chirurgica - ùn ci hè nè tagliu nè cucitura, piuttostu hè una tecnica di trattamentu di radioterapia.
Più di un sistema hè adupratu per fà a radiochirurgia. Questu articulu hè nantu à a radiochirurgia Gamma Knife.
U sistema di radiochirurgia Gamma Knife hè adupratu per trattà o tumori o crescite in a zona di a testa o di a spina superiore. Per i tumori o e crescita più bassu in a spina dorsale o in altrò in u corpu, un altru sistema di chirurgia focalizatu pò esse adupratu.
Prima di trattamentu, site furnitu cù un "quadru di testa". Questu hè un cerchiu di metallo chì hè adupratu per posiziunà cun precisione in a macchina per migliurà a precisione è precisà u targeting. U quadru hè attaccatu à u vostru scalp è u cranu. U prucessu hè realizatu da u neurochirurgu, ma ùn hà micca bisognu di tagliu o cusgitura.
- Utilizendu l'anestesia lucale (cum'è un dentistu puderia aduprà), quattru punti sò numbati in a pelle di u cuoio capellutu.
- U quadru di a testa hè piazzatu sopra a vostra testa è quattru picculi pins è ancure sò attaccate. L'ancure sò cuncepite per tene u quadru di a testa in u so postu, è vanu fermamente attraversu a pelle in a superficie di u vostru cranu.
- Vi hè datu un anesteticu lucale è ùn duverebbe micca sente u dulore, anzi solu pressione. In generale sò ancu datu una medicina per aiutà à rilassatevi durante a procedura di adattamentu.
- U quadru fermerà attaccatu per tutta a prucedura di trattamentu, di solitu qualchì ora, è dopu serà cacciatu.
Dopu chì u quadru sia attaccatu à a vostra testa, i testi di imaging cum'è CT, MRI, o angiogram sò fatti. L'imaghjini mostranu a posizione esatta, a dimensione è a forma di u vostru tumore o area problematica è permettenu un targeting di precisione.
Dopu l'imaghjinatura, sarete purtatu in una stanza per ripusassi mentre i duttori è a squadra di fisica preparanu u pianu di l'informatica. Chì pò piglià circa 45 minuti à una ora. Dopu, sarete purtatu in a sala di trattamentu.
Sistemi novi frameless per posizionà a testa sò stati valutati.
Durante u trattamentu:
- Ùn duverete micca esse messu à dorme. Puderete medicina per aiutà à rilassate. U trattamentu stessu ùn face micca dulore.
- Si stende nantu à un tavulinu chì si lampa in una macchina chì furnisce radiazioni.
- U quadru di a testa o a maschera facciale s'allinea cù a macchina, chì hà un cascu cù fori per consegnà picculi fasci precisi di radiazione direttamente à u target.
- A macchina pò spustà leggermente a testa, in modo chì i fasci di energia sò consegnati in i punti esatti chì necessitanu trattamentu.
- I fornitori di assistenza sanitaria sò in un'altra stanza. Puderanu vede nantu à e camere è vi sentenu è parlanu cun voi nantu à i microfoni.
A consegna di u trattamentu dura da 20 minuti à 2 ore. Pudete riceve più di una sessione di trattamentu. A più spessu, micca più di 5 sessioni sò necessarie.
Fagioli di radiazione altamente focalizzati aduprendu u sistema Gamma Knife destinatu è distrughjenu una zona anormale. Què minimizeghja i danni à u tessulu sano vicinu. Stu trattamentu hè spessu una alternativa à a neurochirurgia aperta.
A radiochirurgia Gamma Knife pò esse aduprata per trattà i seguenti tipi di tumori cerebrali o tumori di a spina superiore:
- Cancru chì si hè spartu (metastatizatu) in u cervellu da un'altra parte di u corpu
- Un tumore à crescita lenta di u nervu chì cunnessa l'arechja à u cervellu (neuroma acusticu)
- Tumuri pituitari
- Altre crescita in u cervellu o in a medula spinale (chordoma, meningioma)
Gamma Knife hè ancu adupratu per trattà altri prublemi di u cervellu:
- Problemi di i vini sanguini (malformazione arteriovenosa, fistula arteriovenosa).
- Alcuni tipi di epilessia.
- Neuralgia trigeminale (dolore nervu severu di a faccia).
- Tremori severi per u tremulu essenziale o a malattia di Parkinson.
- Pò ancu esse adupratu cum'è terapia "adiuvante" addizionale dopu chì un cancru sia statu cacciatu chirurgicamente da u cervellu, per aiutà à riduce u risicu di recidiva.
A radiochirurgia (o qualsiasi tipu di trattamentu per questa materia), pò dannà i tessuti intornu à a zona trattata. Rispuntendu à altri tippi di radioterapia, alcuni credenu chì a radiochirurgia Gamma Knife, perchè furnisce un trattamentu precisu, hè menu prubabile di dannà i tessuti sani vicini.
Dopu a radiazione à u cervellu, pò esse un gonfiore lucale, chjamatu edema.Pudete esse datu medicazione prima è dopu a procedura per abbassà stu risicu, ma hè sempre pussibule. U gonfiore si ne và di solitu senza più trattamentu. In rari casi, l'uspitalisazione è a chirurgia cù incisioni (chirurgia aperta) sò necessarie per trattà u gonfiore cerebrale causatu da a radiazione.
Ci sò casi rari di gonfi chì causanu i pazienti à avè prublemi à respirà, è ci sò segnalazioni di morti dopu a radiochirurgia.
Mentre stu tipu di trattamentu hè menu invasivu di a cirurgia aperta, pò ancu avè rischi. Parlate cù u vostru duttore nantu à i risichi potenziali di trattamentu è di i risichi per a crescita di tumore o di diffusione.
E ferite di a pelle è i lochi induve u quadru di a testa hè attaccatu à u vostru scalp ponu esse rossi è sensibili dopu u trattamentu. Questu duverebbe andà cun u tempu. Ci pò esse qualchì contusione.
U ghjornu prima di a vostra procedura:
- Ùn aduprate micca crema per capelli o spray per capelli.
- Ùn manghjate nè beie nunda dopu mezanotte, à menu chì u vostru duttore ne dica altrimente.
U ghjornu di a vostra procedura:
- Abbigliate un vestitu cunfortu.
- Purtate i vostri medicinali di prescription regulare cun voi à l'uspidale.
- Ùn portate micca ghjuvelli, trucco, smalti per unghie, o una parrucca o pettinatura.
- Vi sarà dumandatu di caccià i lenti di cuntattu, l'occhiali è i denti.
- Puderete cambià in un vestitu d'ospedale.
- Una linea intravenosa (IV) serà posta in u vostru bracciu per furnisce materiale di cuntrastu, medicinali è fluidi.
Spessu, pudete andà in casa u listessu ghjornu di trattamentu. Organizate anticipatamente per chì qualchissia vi cunduca in casa, perchè i medicinali chì vi sò dati ponu rende u sonnu. Pudete turnà à e vostre attività regulare u ghjornu dopu s'ellu ùn ci sò micca cumplicazioni, cum'è u gonfiore. Sì avete complicazioni, o u vostru duttore crede chì hè necessariu, pudete avè bisognu di stà in l'ospedale per a notte per u monitoru.
Seguitate l'istruzzioni date da e vostre infirmiere per cumu si curanu in casa.
L'effetti di a radiochirurgia Gamma Knife pò piglià settimane o mesi per esse vistu. U pronosticu dipende da a cundizione trattata. U vostru fornitore monitorerà u vostru prugressu aduprendu testi di imaging cume MRI è CT scans.
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