Sostituzione di discu - spina lombare
U rimpiazzamentu di u discu di a spina lombare hè una chirurgia di a zona di u lombu (lombare). Hè fattu per trattà a stenosi spinali o prublemi di discu è permettenu u muvimentu normale di a spina dorsale.
A stenosi spinali hè presente quandu:
- U spaziu per a colonna spinale hè strettu.
- L'aperture per e radiche nervose chì lascianu a colonna spinale diventanu strette, ponendu pressione annantu à u nervu.
Durante a sustituzione di discu tutale (TDR), a parte interna di un discu spinali dannighjatu hè rimpiazzata da un discu artificiale per ristabilisce u muvimentu nurmale di a spina dorsale.
A più spessu, a cirurgia hè fatta per solu un discu, ma à volte, dui livelli accantu à l'altru ponu esse rimpiazzati.
A cirurgia hè fatta sottu anestesia generale. Dormirete è ùn senterete nisun dulore.
Durante a chirurgia:
- Puderete nantu à a spalle nantu à u tavulu di operazione.
- I vostri bracci sò imbottiti in a zona di u gomu è piegati davanti à u to pettu.
- U vostru chirurgu face una incisione (tagliu) annantu à u vostru addome. Fà l'operazione attraversu l'abdomen permette à u chirurgu di accede à a spina senza disturbà i nervi spinali.
- L'organi intestinali è i vini sanguini sò sposti à u latu per avè accessu à a spina dorsale.
- U vostru chirurgu caccia a parte dannighjata di u discu è mette u novu discu artificiale in u so locu.
- Tutti l'organi sò rimessi in piazza.
- L'incisione hè chjusa cù punti.
A cirurgia dura circa 2 ore per compie.
I dischi cuscini aiutanu a spina à stà mobile. I nervi in a zona inferiore di a spina si comprimenu per via di:
- Stringimentu di u discu per via di vechji feriti
- Bulging of the disk (protrusioni)
- Artrite chì si presenta in u vostru spinu
A cirurgia per a stenosi spinali pò esse cunsiderata se avete sintomi severi chì interferiscenu cù a vostra vita d'ogni ghjornu è ùn miglioranu micca cù altre terapia. I sintomi più spessu includenu:
- Dolore chì pò esse risentitu in a vostra coscia, vitellu, parte bassa di a schiena, spalla, braccia o mani. U dulore hè spessu prufondu è fermu.
- Dolore quandu si facenu certe attività o si move u vostru corpu in un certu modu.
- Numbness, tingling, è debule musculare.
- Difficultà cù l'equilibriu è a caminata.
- Perdita di u cuntrollu di a vejiga o di l'intestione.
Parlate cù u vostru duttore di salute per sapè se a cirurgia hè adattata per voi. Micca tutti cù u lombalgia anu bisognu di chirurgia. A maiò parte di a ghjente hè prima trattata cù medicinali, terapia fisica, è eserciziu per u sollievu di u dolore di schiena.
Durante a chirurgia spinale tradiziunale per a stenosi spinale, u chirurgu duverà fusionà alcune di l'osse in a vostra spina per rende a spina più stabile. Di conseguenza, altre parti di a vostra spina sottu è sopra a fusione ponu esse più propensi à avè prublemi di discu in futuro.
Cù a cirurgia di sustituzione di discu, ùn ci hè bisognu di fusione. Di conseguenza, a spina sopra è sottu à u situ di a chirurgia hà ancu conservatu u muvimentu. Stu muvimentu pò aiutà à prevene ulteriori prublemi di discu.
Pudete esse un candidatu per a cirurgia di sustituzione di discu se i seguenti sò veri:
- Ùn site micca troppu sovrappesu.
- Solu unu o dui livelli di a vostra spina anu stu prublema è l'altri spazii ùn l'anu micca.
- Ùn avete micca assai artrite in e articulazioni di a vostra spina.
- Ùn avete micca avutu una chirurgia di u spinu in u passatu.
- Ùn avete micca una pressione severa nantu à i nervi di a vostra spina.
I rischi di anestesia è chirurgia in generale sò:
- Reazione allergica à i medicinali
- Prublemi di respirazione
- Sanguinamentu, coaguli di sangue è infezioni
I rischi per TDR sò:
- Aumenta u dolore di schiena
- Difficultà cù u muvimentu
- Inghjulia à l'intestinu
- Coaguli di sangue in e ghjambe
- Formazione ossea anormale in i musculi è i tendini chì circundanu a medula spinale
- Disfunzione sessuale (più cumuni in l'omi)
- Dannu à l'uretere è a vejiga
- Infezzione in u situ chirurgicu
- Rottura di u discu artificiale
- U discu artificiale pò spustà fora di locu
- Allentamentu di l'implant
- Paralisi
U vostru fornitore urdinerà un test di imaging cum'è una MRI, CT scan, o radiografia per verificà se avete bisognu di chirurgia.
U vostru fornitore vorrà sapè se:
- Sò incinte
- Pigliate qualsiasi medicinali, supplementi, o erbe
- Sò diabetichi, ipertensivi, o anu qualchì altra cundizione medica
- Sò un fumadore
Dite à u vostru duttore chì medicinali pigliate. Ciò include medicinali, supplementi, o erbe chì avete acquistatu senza prescription.
Durante i ghjorni prima di a chirurgia:
- Preparate a vostra casa per quandu lasciate l'uspidale.
- Sè site un fumatore, avete bisognu di piantà. E persone chì anu TDR è continuanu à fumà ùn ponu ancu guarì. Chiede à u vostru duttore per aiutu per abbandunà.
- Una settimana prima di a chirurgia, u vostru fornitore pò dumandà di smette di piglià medicinali chì rendenu più difficile u coagulu di u vostru sangue. Questi includenu aspirina, ibuprofene (Advil, Motrin), naproxen (Aleve, Naprosyn).
- Sì avete diabete, malatie cardiache, o altri prublemi medichi, u vostru chirurgu vi dumanderà di vede u vostru duttore regulare.
- Parlate cù u vostru duttore se avete bevutu assai alcolu.
- Dumandate à u vostru duttore chì medicinali duvete sempre piglià u ghjornu di a chirurgia.
- Fate sapè à u vostru duttore subitu se avete un raffreddore, influenza, frebba, eruzione di l'herpes, o altre malatie chì pudete avè.
- Pudete vulete visità un fisioterapeuta per amparà esercizii da fà prima di a chirurgia.
U ghjornu di a chirurgia:
- Seguitate l'istruzzioni per ùn beie nè manghjà nunda prima di a procedura. Questu pò esse da 6 à 12 ore prima di a chirurgia.
- Pigliate i medicini chì u vostru duttore vi hà dettu di piglià cun un picculu sip di acqua.
- U vostru fornitore vi dirà quandu ghjunghje à l'uspidale. Assicuratevi di ghjunghje à tempu.
Restarete in l'uspidale 2 à 3 ghjorni dopu a chirurgia. U vostru fornitore vi incuraghjerà à stà in piedi è à cumincià à camminà appena l'anestesia si spegne. Vous pouvez avoir à porter un corset pour soutenir et guérir plus rapidement. À u principiu, vi daranu liquidi chjaru. Avanzarete dopu versu una dieta liquida è semi-solida.
U vostru fornitore vi dumanderà di ùn:
- Fate qualsiasi attività chì stende troppu a to spina
- Participà à attività chì implicanu burlone, curvatura, è torce cume guidà è alzà oggetti pesanti per almenu 3 mesi dopu a chirurgia
Seguitate e istruzioni nantu à cume si cura di u vostru ritornu in casa.
Puderete riturnà à l'attività normale 3 mesi dopu a cirurgia.
U risicu di cumplicazioni hè bassu dopu a sustituzione di u discu lumbaru. A chirurgia di solitu migliora u muvimentu di a spina dorsale megliu cà l'altri (chirurgie di a spina). Hè una prucedura sicura è u sollievu di u dulore si faci subitu dopu a chirurgia. U risicu di ferita di u musculu spinale (musculu paravertebrale) hè menu cà cù altri tippi di chirurgie spinali.
Artroplastia di discu lumbaru; Artroplastia di discu toracicu; Sostituzione di discu artificiale; Rimpiazzamentu tutale di u discu; TDR; Artroplastia di discu; Sostituzione di discu; Discu artificiale
- Vertebre lumbari
- Dischettu intervertebrali
- Stenosi spinali
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