Tacrolimus

Cuntenutu

• Prima di piglià tacrolimus,
• Tacrolimus pò causà effetti collaterali. Dìite à u vostru duttore se unu di sti sintomi sò severi o ùn si ne vanu:
• Alcuni effetti secondari ponu esse seri. Se sperimentate unu di i sintomi seguenti, o quelli menzionati in a sezione AVVERTENZA IMPORTANTE, chjamate immediatamente u vostru duttore:
• I sintomi di overdose ponu include:

Tacrolimus deve esse datu solu sottu à a supervisione di un duttore chì hà sperienza in u trattamentu di e persone chì anu avutu un trapianto d'organi è in a prescrizione di farmaci chì diminuiscenu l'attività di u sistema immunitariu.

Tacrolimus diminuisce l'attività di u vostru sistema immune. Questu pò aumentà u risicu chì avete una infezione seria. Sì avete qualchissia unu di i sintomi seguenti, chjamate u vostru duttore immediatamente: mal di gola; tussi; frebba; stanchezza estrema; sintomi simuli à l'influenza; pelle calda, rossa o dulurosa; o altri segni d'infezzione.

Quandu u vostru sistema immunitariu ùn funziona micca nurmalmente, ci pò esse un risicu maiò di sviluppà un cancheru, in particulare un linfoma (un tipu di cancheru chì principia in e cellule di u sistema immunitariu). Più si prende tacrolimus o altri medicamenti chì diminuiscenu l'attività di u sistema immunitariu, è più alte sò e vostre dosi di sti medicamenti, più u risicu pò aumentà. Se sperimentate unu di i sintomi seguenti di linfoma, chjamate immediatamente u vostru duttore: nodi linfatichi gonfi in u collu, ascelle o inguine; perdita di pesu; frebba; sudatu di notte; stanchezza eccessiva o debule; tussi; difficultà per respirà; dulore à u pettu; o dolore, gonfiore, o pienezza in a zona di u stomacu.

I studii anu dimostratu chì e donne chì anu ricevutu un trapianto di fegatu è chì piglianu tacrolimus capsule à liberazione prolungata (Astagraf XL) avianu un risicu aumentatu di morte. E capsule à liberazione prolungata di Tacrolimus (Astagraf XL) ùn sò micca appruvate da a FDA per prevene u rigettu (attaccu di un organu trapiantatu da u sistema immunitariu di una persona chì riceve l'organu) di un trapianto di fegatu.

Parlate cù u vostru duttore nantu à i risichi di piglià tacrolimus.

Tacrolimus (Astagraf XL, Envarsus XR, Prograf) hè adupratu cù altri medicamenti per prevene u rigettu (attaccu di un organu trapiantatu da u sistema immunitariu di una persona chì riceve l'organu) in e persone chì anu ricevutu un trapianto di rene. Tacrolimus (Prograf) hè ancu adupratu cù altri medicamenti per prevene u rigettu in e persone chì anu ricevutu un trapianto di fegatu o di core. Tacrolimus hè in una classa di medicazione chjamata immunosupressanti. Funziona diminuendu l'attività di u sistema immunitariu per impedisce d'attaccà l'organu trapiantatu.

Tacrolimus vene cum'è una capsula, granuli per sospensione orale (da mischjà cù liquidu), una capsula à rilasciu prolungatu (à azzione lunga), è una compressa à rilasciu prolungatu da piglià per bocca. E capsule à liberazione immediata (Prograf) è a sospensione orale (Prograf) sò generalmente prese duie volte à ghjornu (12 ore di distanza). Pudete piglià e capsule à liberazione immediata è a sospensione orale sia cù alimentu sia senza alimentu, ma assicuratevi di piglià lu listessu modu ogni volta. E capsule à rilasciu prolungatu (Astagraf XL) o compresse à rilasciu prolungatu (Envarsus XR) sò generalmente prese ogni mattina à stomacu vacante almenu 1 ora prima o colazione o almenu 2 ore dopu colazione. Pigliate tacrolimus à a listessa ora (e) ogni ghjornu. Seguitate attentamente e indicazioni nantu à a vostra etichetta di prescrizione, è dumandate à u vostru duttore o farmacista di spiegà qualsiasi parte chì ùn capite micca. Pigliate tacrolimus esattamente cumu indicatu. Ùn ne pigliate micca più o menu o ne pigliate più spessu di u prescrittu da u vostru duttore.

Se state pigliendu i granuli per suspensione orale, duverete mescolallu cun acqua à temperatura ambiente prima di aduprà. Pone 1 à 2 cucchiai (15 à 30 millilitri) d'acqua in una tazza chì cuntene i granuli.Imbulighjate u cuntenutu è pigliate subitu u mischju per bocca da a tazza o cù una siringa orale; ùn salvate micca u mischju per un tempu dopu. I granuli ùn si dissolveranu micca cumpletamente. Se qualchissia di u mischju ferma, aghjunghje 1 à 2 cucchiai (15 à 30 millilitri) d'acqua à u mischju è pigliate subitu.

Inghjò e capsule à liberazione estesa è e compresse à liberazione estesa sanu cù acqua; ùn li sparte, ùn masticheghjanu, nè li schiaccianu. Ùn aprite micca e capsule à liberazione immediata,

U vostru duttore vi monitorerà accuratamente è adatta a vostra dose in quantu hè necessariu. Parlate spessu cù u vostru duttore nantu à cumu si sente durante u vostru trattamentu. Fate à u vostru duttore se avete dumande nantu à quantu tacrolimus duvete piglià.

Diversi prudutti tacrolimus liberanu u medicamentu in modu diversu in u vostru corpu è ùn ponu micca esse aduprati indistintamente. Pigliate solu u pruduttu tacrolimus prescrittu da u vostru duttore è ùn cambiate micca à un pruduttu tacrolimus diversu, salvu chì u vostru duttore dice chì duverebbe.

Tacrolimus pò impedisce solu u rifiutu di u vostru trapiantu sempre chì pigliate u medicamentu. Cuntinuate à piglià tacrolimus ancu sè vi sentite bè. Ùn smette micca di piglià tacrolimus senza parlà cù u vostru duttore.

Tacrolimus hè ancu adupratu qualchì volta per trattà a malattia di Crohn fistulizante (una cundizione in cui u corpu attacca u rivestimentu di u trattu digestivu, causendu dolore, diarrea, perdita di pesu, febbre, è a furmazione di tunnel anormali chì cunniscenu u trattu digestivu à altri organi o u pelle). Parlate cù u vostru duttore nantu à i risichi di l'usu di sta medicazione per trattà a vostra situazione.

Stu medicamentu pò esse prescrittu per altri usi; dumandate à u vostru duttore o spiegatoriu per più infurmazione.

Prima di piglià tacrolimus,

• dite à u vostru duttore è farmacistu sì sì allergicu à u tacrolimus, qualsiasi altre medicazione, o qualsiasi di l'altri ingredienti in i prudutti tacrolimus. Dumandate à u vostru farmacista o verificate a Guida di Medicazione per una lista di l'ingredienti.
• dite à u vostru duttore è farmacistu ciò chì prescrive è medicazione senza prescrizione, vitamine è supplementi nutrizionali chì state pigliendu o chì prevede di piglià. Assicuratevi di menziunà unu di i seguenti: amiodarone (Nexterone, Pacerone); anfotericina B (Abelcet, Ambisome); inhibitori di l'enzima di cunversione di l'angiotensina (ACE) cum'è benazepril (Lotensin, in Lotrel), captopril, enalapril (Vasotec, in Vaseretic), fosinopril, lisinopril (in Prinzide, in Zestoretic), moexipril (Univasc, in Uniretic), perindopril (Aceon , in Prestalia), quinapril (Accupril, in Quinaretic), ramipril (Altace), o trandolapril (in Tarka); antiacidi chì cuntenenu magnesiu è idrossidu di alluminiu (Maalox); certi antibiotici cumpresi aminoglicosidi cum'è amikacina, gentamicina, neomicina (Neo-Fradin), streptomicina è tobramicina (Tobi), è macrolidi cum'è claritromicina (Biaxin), eritromicina (EES, E-Micina, Eritrocina), e troleandomicina; micca dispunibili in i Stati Uniti); medicazione antifungali cum'è clotrimazole (Lotrimin, Mycelex), fluconazole (Diflucan), itraconazole (Onmel, Sporanox), ketoconazole, posaconazole (Noxafil) è voriconazole (Vfend); bloccanti di i recettori di l'angiotensina (ARB) cum'è azilsartan (Edarbi, in Edarbyclor), candesartan (Atacand, in Atacand HCT), eprosartan (Teveten), irbesartan (Avapro, in Avalide), losartan (Cozaar, in Hyzaar), olmesartan (Benicar in Azor, in Benicar HCT, in Tribenzor), telmisartan (Micardis, in Micardis HCT, in Twynsta); boceprevir (Victrelis; ùn hè più dispunibule in i Stati Uniti); imblocatori di canali di calciu cum'è diltiazem (Cardizem), nicardipina, nifedipina (Adalat, Procardia), è verapamil (Calan, Verelan, in Tarka); caspofungina (Cancidas); cloramfenicolu; cimetidina (Tagamet); cisapride (Propulsid; micca dispunibile in i Stati Uniti); cisplatinu; danazol; certi diuretici ('pilule d'acqua'); ganciclovir (Valcyte); certi contraceptivi ormonali (pillule contraceptive, patch, anelli, inserti, o iniezioni); certi medicazione per HIV cume a didanosina (Videx); indinavir (Crixivan), lamivudine (Epivir); nelfinavir (Viracept), ritonavir (Norvir), stavudine (Zerit), è zidovudine (Retrovir) lansoprazole (Prevacid); metilprednisolone (Medrol); metoclopramide (Reglan); micofenolatu (Cellcept); nefazodone; omeprazole (Prilosec); prednisone; rifabutina (Micobutina); rifampicina (Rifadin, Rimactane); certi medicazione per crisi cume carbamazepina (Tegretol, Teril), fenobarbital è fenitoina (Dilantin, Phenytek); sirolimus (Rapamune), è telaprevir (Incivek; ùn sò più dispunibili in i Stati Uniti). U vostru duttore pò avè bisognu di cambià e dosi di i vostri medicazione o monitorà più attentamente per effetti collaterali. Parechji altri medicamenti ponu ancu interagisce cù tacrolimus, allora assicuratevi di dì à u vostru duttore tutti i medicamenti chì state pigliendu, ancu quelli chì ùn figuranu micca in sta lista.
• dite à u vostru duttore se pigliate o avete recentemente smessu di piglià ciclosporina (Gengraf, Neoral, Sandimmune). Sì pigliate ciclosporina, u vostru duttore vi dicerà probabilmente di ùn cumincià à piglià tacrolimus finu à 24 ore dopu chì avete pigliatu l'ultima dose di ciclosporina. Se smette di piglià tacrolimus, u vostru duttore vi dicerà ancu d'aspittà 24 ore prima di cumincià à piglià ciclosporina.
• dite à u vostru duttore è à u farmacistu chì prudutti di erbe pigliate, in particulare l'erba di San Giovanni o l'estratti di schisandra sphenanthera. Ùn pigliate micca sti prudutti à base di erbe mentre piglianu tacrolimus.
• dite à u vostru duttore se avete o avete mai avutu u sindromu QT (una cundizione ereditata in cui una persona hà più probabilità di avè una prolongazione QT) bassi livelli di potassiu, calciu o magnesiu in u sangue, un battitu cardiacu irregulare, livelli di colesterolu alti, core , malatie di reni, o di fegatu.
• dite à u vostru duttore se site incinta, pensate à esse incinta, o allattate. Sì tù o u to cumpagnu pudete riesce incinta, aduprate un cuntrollu di nascita efficace prima è durante u trattamentu cù tacrolimus. Sè site incinta mentre pigliate tacrolimus, chjamate u vostru duttore. Tacrolimus pò dannà u fetu.
• sè avete sottupostu una cirurgia, cumpresa una cirurgia dentale, dite à u duttore o dentistu chì avete pigliatu tacrolimus.
• duvete sapè chì piglià tacrolimus pò fà cresce u risicu di sviluppà un cancheru di a pelle. Pruteggitevi da u cancheru di a pelle evitendu una esposizione inutile o prolungata à u sole o à a luce ultravioletta (letti di bronzatura) è purtendu indumenti protettivi, occhiali da sole è filtru solare cù un fattore altu di prutezzione di a pelle (SPF).
• ùn beie micca bevande alcoliche mentre si prende tacrolimus capsule à rilasciu prolungatu o compresse à rilasciu prolungatu. L'alcolu pò aggravà l'effetti secundarii da u tacrolimus.
• duvete sapè chì tacrolimus pò causà pressione alta. U vostru duttore monitorizerà attentamente a vostra pressione sanguigna, è pò prescrive medicazione per trattà a pressione alta se si sviluppa.
• duvete sapè chì ci hè u risicu di sviluppà diabete durante u vostru trattamentu cù tacrolimus. I pazienti africani americani è ispanici chì anu avutu trapianti di rene anu un risicu particolarmente elevatu di sviluppà diabete durante u so trattamentu cù tacrolimus. Dìite à u vostru duttore se voi o qualchissia in a vostra famiglia hà o hà mai avutu diabete. Sì avete qualchissia di i sintomi seguenti, chjamate u vostru duttore immediatamente: sete eccessiva; fami eccessiva; urinazione frequente; visione sfocata o cunfusione.
• ùn avete micca vaccinazioni senza parlà cù u vostru duttore.

Evite di manghjà pompelmo o di bere suchju di pompelmu mentre si prende tacrolimus.

Se a capsula à liberazione immediata o a dose di sospensione orale hè mancata, pigliate subitu chì vi ne ricordate. Tuttavia, se hè quasi u tempu per a prossima dose, saltate a dose mancata è continuate u vostru calendariu di dosaggio regulare. Ùn pigliate micca una doppia dose per compensà una mancata.

Se a dosa di capsula à liberazione estesa hè mancata, pigliate a dosa se hè in 14 ore dopu a mancanza di a dosa. Tuttavia, se hè più di 14 ore, saltate a dosa mancata è continuate u vostru calendariu di dosificazione regulare. Ùn pigliate micca una doppia dose per compensà una mancata.

Se a dosa di compressa à liberazione estesa hè mancata, pigliate a dosa se hè in 15 ore dopu avè mancatu a dosa. Tuttavia, se hè più di 15 ore, saltate a dosa mancata è continuate u vostru calendariu di dosificazione regulare. Ùn pigliate micca una doppia dose per compensà una mancata.

Tacrolimus pò causà effetti collaterali. Dìite à u vostru duttore se unu di sti sintomi sò severi o ùn si ne vanu:

• mal di testa
• diarrea
• stinimentu
• nausea
• vomitu
• ardore di stomacu
• dulore à u stomacu
• perdita di l'appetitu
• difficultà à addurmintassi o à dorme
• vertigini
• debbulezza
• spalle o dolore articulare
• ardenti, intorpidimentu, dolore, o zinzichji in e mani o in i pedi

Alcuni effetti secondari ponu esse seri. Se sperimentate unu di i sintomi seguenti, o quelli menzionati in a sezione AVVERTENZA IMPORTANTE, chjamate immediatamente u vostru duttore:

• diminuzione di urinazione
• dulore o brusgiatura per urinazione
• mancanza di respiru, urticaria, eruzione cutanea o prurito
• pelle pallida, mancanza di respiru, o battiti cardiaci veloci
• stanchezza; l'aumentu di pesu; gonfiore di e braccia, di e mani, di i pedi, di e cavichje, o di e ghjambe inferiori; o mancanza di fiatu
• sanguinamentu insolitu o contusioni
• attacchi, cambiamenti di visione, mal di testa, cunfusione, o scuzzulate incontrollabile di una parte di u corpu
• coma (perdita di cuscenza per un periudu di tempu)

Tacrolimus pò causà altri effetti collaterali. Chjamate u vostru duttore se avete qualchì problema inusuale mentre pigliate stu medicamentu.

Se sperimentate un effetti collaterali gravi, voi o u vostru duttore pudete mandà un rapportu à u prugramma MedWatch di Avvenimentu Avversu MedWatch di a Food and Drug Administration (FDA) in linea (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) o per telefunu ( 1-800-332-1088).

Mantene stu medicamentu in u contenitore ch'ellu hè entratu, ben chiusu, è fora di a portata di i zitelli. Guardà à temperatura ambiente è luntanu da u calore eccessivu è l'umidità (micca in u bagnu).

Hè impurtante di tene tutti i medicamenti fora di vista è di a portata di i zitelli chì parechji contenitori (cume i pastiglieri settimanali è quelli per gocce d'occhi, creme, patch è inalatori) ùn sò micca resistenti à i zitelli è i zitelli ponu apre facilmente. Per prutege i zitelli da avvelenamentu, chjude sempre i tappi di sicurezza è pone subitu u medicamentu in un locu sicuru - quellu chì hè alzatu è luntanu è fora di a so vista è di a so portata. http://www.upandaway.org

I medicamenti inutili devenu esse smaltiti in modi speciali per assicurà chì l'animali domestici, i zitelli è altre persone ùn li possanu micca cunsumà. Tuttavia, ùn duvete micca lavà questu medicamentu in i bagni. Invece, u megliu modu per dispunisce i vostri medicazione hè attraversu un prugramma di ripresa di medicina. Parlate cù u vostru farmacista o cuntattate u vostru dipartimentu lucale / riciclaggio per amparà nantu à i prugrammi di ripresa in a vostra comunità. Vede u situ web di Disposizione Sicura di Medicinali di a FDA (http://goo.gl/c4Rm4p) per più infurmazione sè ùn avete micca accessu à un prugramma di ripresa.

In casu di overdose, chjamate a linea d'aiutu di cuntrollu di velenu à 1-800-222-1222. L'infurmazioni sò ancu dispunibili in ligna à https://www.poisonhelp.org/help. Se a vittima hè cascata, hà avutu un attaccu, hà prublemi di respirazione, o ùn pò esse risvegliata, chjamate subitu i servizii d'urgenza à u 911.

I sintomi di overdose ponu include:

• urticaria
• sonnolenza
• nausea, vomitu è ​​diarrea
• agitazione incontrollabile di una parte di u corpu, mal di testa, cunfusione, squilibriu è stanchezza estrema
• gonfiore di e bracce o di e ghjambe
• frebba o altri segni d'infezzione

Mantene tutti l'appuntamenti cù u vostru duttore è u laburatoriu. U vostru duttore urdinerà certi testi prima è durante u vostru trattamentu per verificà a risposta di u vostru corpu à tacrolimus.

Ùn lasciate micca à nimu altru piglià u vostru medicamentu. Fate à u vostru farmacista tutte e dumande chì avete nantu à a ricarica di a vostra prescription.

Hè impurtante per voi di tene un elencu scrittu di tutti i medicinali prescritti è senza prescrizione (senza prescrizione) chì state pigliendu, è ancu qualsiasi pruduttu cum'è vitamine, minerali, o altri supplementi dietetichi. Duvete purtà sta lista cun voi ogni volta chì visitate un duttore o sì site ammessu in un ospedale. Hè dinò infurmazione impurtante da purtà cun voi in casu d'emergenza.

• Astagraf XL^®
• Envarsus XR^®
• Prograf^®

• FK 506