Esketamine Spray Nasale
![Intranasal esketamine treatment using Spravato® for treating severe, chronic depression](https://i.ytimg.com/vi/7Ge1-nzXWwY/hqdefault.jpg)
Cuntenutu
- Prima di aduprà spray nasale esketamine,
- Esketamine spray nasale pò causà effetti secundari. Dìite à u vostru duttore se unu di sti sintomi sò severi o ùn si ne vanu:
L'utilizazione di spray nasale esketamine pò causà sedazione, svenimentu, vertigini, ansietà, sensazione di filatura, o sintimentu disconnessu da u vostru corpu, penseri, emozioni, spaziu è tempu. Aduprarete spray nasale esketamine da solu in una struttura medica, ma u vostru duttore vi monitorerà prima, durante, è per almenu 2 ore dopu u vostru trattamentu. Averete bisognu di pianificà per un caregiver o un membru di a famiglia chì vi porti in casa dopu adupratu esketamine. Dopu adupratu spruzzu nasale esketamine, ùn guidate micca una vittura, aduprate macchine, o fate qualcosa duve duvete esse cumplettamente attenti finu à u lindumane dopu un sonnu riposu di notte. Dìite immediatamente à u vostru duttore se avete stanchezza estrema, svenimentu, dolore toracicu, mancanza di respiru, un mal di testa gravi improvvisi, cambiamenti di visione, scossa incontrollabile di una parte di u corpu, o una crisi.
L'esketamina pò esse abituale. Dìite à u vostru duttore se voi o qualcunu di a vostra famiglia beve o hà mai bevutu grandi quantità di alcolu, usa o hà sempre adupratu droghe di strada, o hà abusatu di i medicinali prescritti.
Un picculu numeru di zitelli, adulescenti è ghjovani adulti (finu à 24 anni) chì anu pigliatu antidepressivi ('elevatori d'umore') durante i studii clinichi sò diventati suicidi (pensendu à danneghjassi o à tumbassi o à pianificà o pruvà à fà). I zitelli, adulescenti, è ghjovani adulti chì piglianu antidepressivi per trattà a depressione o altre malatie mentali ponu esse più propensi à diventà suicidi di i zitelli, adolescenti è ghjovani adulti chì ùn piglianu micca antidepressivi per trattà queste condizioni. Tuttavia, l'esperti ùn sò micca sicuri di quantu stu risicu hè grande è quantu deve esse cunsideratu per decide se un zitellu o un adolescente deve piglià un antidepressivu. I zitelli devenu micca aduprà esketamina.
Duvete sapè chì a vostra salute mentale pò cambià in modi inaspettati quandu aduprate esketamina o altri antidepressivi ancu sì site un adultu di più di 24 anni. Pudete diventà suicida, soprattuttu à l'iniziu di u vostru trattamentu è à ogni mumentu chì a vostra dosa sia cambiata. Voi, a vostra famiglia, o u vostru caregiver duvete chjamà u vostru duttore subitu se sperimentate unu di i sintomi seguenti: depressione nova o peghju; pensà à danneghje o tumbassi, o pianificà o circà di fà; preoccupazione estrema; agitazione; attacchi di panicu; difficultà à addurmintassi o à dorme; cumpurtamentu aggressivu; irritabilità; agisce senza pensà; severa inquietudine; è eccitazione anormale frenetica. Assicuratevi chì a vostra famiglia o caregiver sà quali sintomi ponu esse seri per pudè chjamà u duttore se ùn pudete micca cercà trattamentu da soli.
A causa di i risichi cun questu medicamentu, l'esketamina hè dispunibule solu per mezu di un prugramma speciale di distribuzione limitata. Un prugramma chjamatu Spravato Risk Evaluation and Mitigation Strategies (REMS) prugramma. Tu, u vostru duttore è a vostra farmacia devenu esse iscritti à u prugramma Spravato REMS prima di pudè riceve stu medicamentu. Aduprarete spray nasale esketamine in un stabilimentu medicu sottu l'osservazione di un duttore o di un altru prufessiunale sanitariu.
Mantene tutti l'appuntamenti cù u vostru duttore è u laburatoriu. U vostru duttore verificerà a vostra pressione sanguigna prima è almenu 2 ore dopu aduprate esketamine ogni volta.
U vostru duttore o farmacista vi darà a scheda d'infurmazione di u paziente di u fabbricante (Guida di Medicazione) quandu cuminciate u trattamentu cù esketamina è ogni volta chì riempite a vostra prescrizione. Leghjite attentamente l'infurmazioni è dumandate à u vostru duttore o farmacista se avete qualchì domanda. Pudete ancu visità u situ Web Food and Drug Administration (FDA) o u situ web di u fabricatore per ottene u Guida di Medicazione.
Esketamine spray nasale hè adupratu cù un altru antidepressivu, presu per bocca, per gestisce a depressione resistente à u trattamentu (TRD; depressione chì ùn migliora micca cù u trattamentu) in adulti. Hè ancu adupratu cù un altru antidepressivu, presu per bocca, per trattà i sintomi depressivi in adulti cù disordine depressivu maggiore (MDD) è pensieri o azzioni suicidi. Esketamine hè in una classa di medicazione chjamata antagonisti di u receptore NMDA. Funziona cambiendu l'attività di certe sostanze naturali in u cervellu.
Esketamine vene cum'è una soluzione (liquidu) per spruzzà in u nasu. Per a gestione di a depressione resistente à u trattamentu, di solitu hè spruzzatu in u nasu duie volte à settimana durante e settimane 1-4, una volta à settimana durante e settimane 5-8, è dopu una volta à a settimana o una volta ogni 2 settimane durante a settimana 9 è oltre. Per u trattamentu di i sintomi depressivi in adulti cù disordini depressivi maiò è penseri o azzioni suicidi, di solitu hè spruzzatu in u nasu duie volte à a settimana finu à 4 settimane. Esketamine deve esse aduprata in una struttura medica.
Ùn manghjate micca per almenu 2 ore o bevite liquidi per almenu 30 minuti prima di aduprà spray nasale esketamine.
Ogni dispusitivu di spray nasale furnisce 2 spray (un spray per ogni narice). Dui punti verdi nantu à u dispositivu vi dicenu chì u spray nasale hè pienu, un puntu verde vi dice chì un spray era adupratu, è nisun puntu verde indica chì a dosa completa di 2 spray era stata aduprata.
Stu medicamentu pò esse prescrittu per altri usi; dumandate à u vostru duttore o spiegatoriu per più infurmazione.
Prima di aduprà spray nasale esketamine,
- dite à u vostru duttore è farmacista se sì allergicu à esketamina, ketamina, qualsiasi altri medicamenti, o qualsiasi ingredienti in spray nasale esketamine. Dumandate à u vostru farmacista o verificate a Guida di Medicazione per una lista di l'ingredienti.
- dite à u vostru duttore è farmacistu chì altri medicinali prescritti è senza prescrizione, vitamine, supplementi nutrizionali è prudutti di erbe chì state pigliendu o pensate di piglià. Assicuratevi di menziunà unu di i seguenti: anfetamine, medicazione per l'ansietà, armodafinil (Nuvigil), inibitori MAO cum'è fenelzina (Nardil), procarbazina (Matulane), tranylcypromine (Parnate), è selegilina (Eldepryl, Emsam, Zelapar); altri medicamenti per malatie mentali, metilfenidatu (Aptensione, Jornay, Metadate, altri), modafanil, oppioidi (narcotici) medicinali per u dolore, medicinali per crisi, sedativi, pillole per dorme è tranquillanti. Dìite à u vostru duttore se avete recentemente pigliatu unu di sti medicamenti.
- sè aduprate un corticosteroide nasale cum'è ciclesonide (Alvesco, Omnaris, Zetonna) è mometasone (Asmanex) o decongestionante nasale cum'è oxymetazoline (Afrin) è fenilefrina (Neosynephrine), adupratelu almenu 1 ora prima di usà esketamine spray nasale.
- dite à u vostru duttore se avete una malatia di i vini sanguini in u cervellu, u pettu, a zona di u stomacu, i bracci o e gambe; avè una malformazione arteriovenuosa (una cunnessione anormale trà e vene è l'arterie); o avete una storia di sanguinamentu in u vostru cervellu. U vostru duttore vi dicerà probabilmente di ùn aduprà micca spray nasale esketamine.
- dite à u vostru duttore se avete mai avutu un colpu, attaccu di core, ferita cerebrale, o qualsiasi condizione chì provoca una pressione cerebrale aumentata. Dìite à u vostru duttore se vede, sente, o sente cose chì ùn sò micca quì; o crede in cose chì ùn sò micca vere. Inoltre, dite à u vostru duttore se avete o avete mai avutu malatie di valvula cardiaca, insufficienza cardiaca, ipertensione (pressione sanguigna alta), un battitu cardiacu lentu o irregulare, mancanza di respiru, dolore toracicu, o fegatu o malatie cardiache.
- dite à u vostru duttore se site incinta o pensate à incinta. Se site incinta mentre usate spray nasale esketamine, chjamate immediatamente u vostru duttore. Esketamine spray nasale pò dannà u fetu.
- dite à u vostru duttore se allattate. Ùn duvete micca allattà mentre usate spray nasale esketamine.
- se avete una chirurgia, inclusa una chirurgia dentale, dite à u duttore o dentista chì state aduprendu spray nasale esketamine.
A menu chì u vostru duttore ùn vi dice altrimente, continuate a vostra dieta normale.
Se vi manca una sessione di trattamentu cuntattate subitu u vostru duttore per pianificà un appuntamentu. Se vi manca un trattamentu è a vostra depressione diventa peghju, u vostru duttore pò avè da cambià a vostra dose o u calendariu di trattamentu.
Esketamine spray nasale pò causà effetti secundari. Dìite à u vostru duttore se unu di sti sintomi sò severi o ùn si ne vanu:
- urinazione frequente, urgente, ardente o dolorosa
- stinimentu
- diarrea
- bocca asciutta
- nausea
- vomitu
- difficultà à pensà o à sente ubriacu
- mal di testa
- gustu insolitu o metallicu in bocca
- disconfort nasale
- irritazione di a gola
- sudazione aumentata
Alcuni effetti secondari ponu esse seri. Se sperimentate unu di i sintomi elencati in AVVERTENZA IMPORTANTE, chjamate immediatamente u vostru duttore o uttenite un trattamentu medicu d'urgenza.
Esketamine spray nasale pò causà altri effetti secundari. Chjamate u vostru duttore se avete prublemi inusuali mentre aduprate stu medicamentu.
Se sperimentate un effetti collaterali gravi, voi o u vostru duttore pudete mandà un rapportu à u prugramma MedWatch di Avvenimentu Avversu MedWatch di a Food and Drug Administration (FDA) in linea (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) o per telefunu ( 1-800-332-1088).
In casu di overdose, chjamate a linea d'aiutu di cuntrollu di velenu à 1-800-222-1222. L'infurmazioni sò ancu dispunibili in ligna à https://www.poisonhelp.org/help. Se a vittima hè cascata, hà avutu un attaccu, hà prublemi di respirazione, o ùn pò esse risvegliata, chjamate subitu i servizii d'urgenza à u 911.
Hè impurtante per voi di tene un elencu scrittu di tutti i medicinali prescritti è senza prescrizione (senza prescrizione) chì state pigliendu, è ancu qualsiasi pruduttu cum'è vitamine, minerali, o altri supplementi dietetichi. Duvete purtà sta lista cun voi ogni volta chì visitate un duttore o sì site ammessu in un ospedale. Hè dinò infurmazione impurtante da purtà cun voi in casu d'emergenza.
- Spravatu®