Cosa hè l'abscessu di u fegatu

Cuntenutu

• Chì sò i segni è i sintomi
• Cause pussibili
• Abscesu di fegatu amebicu
• Chì ghjè u diagnosticu
• Cumu hè fattu u trattamentu

U fegatu hè l'urganu u più suscettibile à a furmazione di ascessi, chì ponu esse solitarii o multipli, è chì pò nasce per via di a diffusione di batteri attraversu u sangue o di a diffusione lucale di lochi d'infezzione in a cavità peritoneale, vicinu à u fegatu, cume hè u casu.appendicite, malatie associate à e vie biliari o pileflebitis, per esempiu.

Inoltre, l'ascessu di u fegatu hè una patologia chì pò ancu esse causata da protozoi, cunnisciuti cum'è ascessu di u fegatu amebicu.

U trattamentu dipende da l'organismu chì hè a fonte di l'infezzione ma di solitu cunsiste in l'amministrazione di antibiotici, drenaje di l'ascessu o in casi più gravi, pò esse raccomandatu di ricorrere à chirurgia.

Chì sò i segni è i sintomi

I segni è i sintomi chì accadenu di solitu in e persone chì anu un ascessu di u fegatu sò a febbre è in alcune persone, in particulare quelle cù malattie associate à e vie biliari, ponu presentà segni è sintomi situati in u quadrante superiore destro, cume u dolore addominale.

Inoltre, brividi, anorexia, perdita di pesu, nausea è vomitu ponu ancu cumparisce.

Tuttavia, solu circa a metà di e persone cun ascessi di fegatu anu un fegatu allargatu, dolore à palpazione di u quadrante superiore dirittu, o itterizia, vale à dì, parechje persone ùn anu micca sintomi chì dirigenu l'attenzione à u fegatu. A frebba d'urigine oscura pò esse l'unica manifestazione di l'abscessu di u fegatu, in particulare in l'anziani.

Cause pussibili

L'ascessi di u fegatu ponu esse causati da diversi microorganismi, cum'è batteri o ancu funghi, chì ponu nasce per via di a diffusione di batteri in u sangue o di a diffusione lucale di macchie d'infezzione in a cavità peritoneale, vicinu à u fegatu, cum'è u casu di l'appendicite ., malatie assuciate à e vie biliari o pileflebitis, per esempiu. Amparate più nantu à l'appendicite è cumu si pò identificà.

Inoltre, l'ascessi di u fegatu ponu ancu esse amebici:

Abscesu di fegatu amebicu

L'ascessu di u fegatu amebicu hè un'infezzione di u fegatu da i protozoi. A malatia principia quandu i protozoiE. histolytica penetrà in a mucosa intestinale, attraversa a circulazione portale è ghjunghje à u fegatu. A maiò parte di i pazienti cun sta malattia ùn mostranu micca segni è sintomi o a presenza di u protozoo in e feci.

A malatia pò cumparisce da mesi à anni dopu un viaghju o residenza in una zona endemica, dunque hè impurtante cunnosce a storia attenta di u viaghju per fà u diagnosticu. I sintomi i più cumuni sò u dolore in u quadrante superiore drittu, a frebba è a tenerezza di u fegatu.

I dati di laboratorio più cumuni sò leucocitosi, alta fosfatasi alcalina, anemia lieve è un elevatu tassu di sedimentazione di eritrociti.

Chì ghjè u diagnosticu

L'unica scuperta di laboratorio più affidabile hè un aumentu di a concentrazione sierica di fosfatasi alcalina, chì hè di solitu alta in e persone cun ascessu di u fegatu. Ci pò ancu esse una crescita di bilirubina è aspartate aminotransferasi in u sangue, leucocitosi, anemia è ipoalbuminemia in circa a metà di i casi.

L'esami di imaging sò di solitu i più affidabili in u diagnosticu di sta malattia, cume ecografia, tomografia computerizata, scintigrafia cù leucociti marcati cù indiu o cù galliu è risonanza magnetica. Una radiografia di torace pò esse ancu presa.

U diagnosticu di l'ascessu di u fegatu amebicu hè basatu annantu à a rilevazione per ultrasuoni o tomografia computerizzata, di una o più lesioni, chì occupanu spaziu in u fegatu è un test serologicu pusitivu per l'anticorpi à l'antigeni diE. histolytica.

Cumu hè fattu u trattamentu

U trattamentu pò esse fattu per via di drenaggiu percutaneu, cù un cateteru cù fori laterali tenuti in postu. Inoltre, rimedii antibiotici specifici per u microorganismu rispunsevule di l'infezzione ponu ancu esse aduprati dopu avè pigliatu un campione di l'ascessu. In i casi induve ci hè un drenaggiu di l'ascessu, hè necessariu più tempu di trattamentu antibioticu.

Se l'infezzione hè causata da candida, u trattamentu di solitu cunsiste in l'amministrazione di anfotericina, cun ulteriore trattamentu cù fluconazole. In certi casi, solu u trattamentu cù fluconazole pò esse adupratu, vale à dì in persone clinicamente stabili, chì u so microorganismu isolatu hè suscettibile à questu rimediu.

Per u trattamentu di l'abscessu di u fegatu amebicu, medicinali cum'è nitroimidazole, tinidazole è metronidazole ponu esse aduprati. Finu à avà, stu protozoo ùn hà mostratu nisuna resistenza à alcuna di ste droghe. U drenaje di l'abessi di u fegatu amebicu hè raramente necessariu.