Autore: Randy Alexander
Data Di Creazione: 27 Aprile 2021
Aghjurnamentu Di Data: 26 Ghjugnu 2024
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adenomiosi  by Eleonora Castellacci Ginecologia Isteroscopia
Video: adenomiosi by Eleonora Castellacci Ginecologia Isteroscopia

Cuntenutu

Chì hè l'adenomiosi?

L'adenomiosi hè una cundizione chì implica l'intrusione, o muvimentu, di u tessutu endometriale chì allinea l'utru in i musculi di l'utru. Questu face chì i muri uterini crescenu più grossi. Pò purtà à sanguinamentu menstruale pesante o più longu di l'abitudine, è ancu dolore durante u ciclu menstruale o u rapportu sessuale.

A causa esatta di sta situazione hè scunnisciuta. Tuttavia, hè assuciatu cù livelli aumentati di estrogeni. Adenomiosi di solitu sparisce dopu à a menopausa (12 mesi dopu à a menstruazione finale di a donna). Questu hè quandu i livelli di estrogeni diminuiscenu.

Ci hè parechje teorie nantu à ciò chì causa l'adenomiosi. Questi includenu:

  • tessuti in più in u muru uterinu, prisenti prima di a nascita, chì crescenu durante l'età adulta
  • crescita invasiva di tessuti anormali (chjamati adenomioma) da e cellule endometriali chì si spingenu in u musculu uterinu - questu pò esse dovutu à una incisione fatta in l'utru durante a chirurgia (cume durante un parto cesareu) o durante uterinu normale
  • cellule staminali in u muru di u musculu uterinu
  • infiammazione uterina chì si verifica dopu à u partu - questu pò rompe i limiti abituali di e cellule chì vanu l'utru

Fattori di risicu per l'adenomiosi

A causa esatta di l'adenomiosi hè scunnisciuta. Tuttavia, ci sò fattori chì ponenu e donne in più risicu per a malattia. Questi includenu:


  • esse in i vostri 40 o 50 anni (prima di a menopausa)
  • avè figlioli
  • avè avutu una cirurgia uterina, cum'è una consegna cesareana o una chirurgia per rimuovere i fibromi

Sintomi di adenomiosi

I sintomi di sta cundizione ponu esse leve à gravi. Alcune donne ùn ne ne sperimentanu mancu. I sintomi più cumuni includenu:

  • crampi menstruali prolongati
  • spotting entre i periodi
  • sanguinamentu menstruale pesante
  • cicli menstruali più lunghi chè u normale
  • coaguli di sangue durante i sanguinamenti menstruali
  • dulore durante u sessu
  • tenerezza in a zona addominale

Diagnosticà l'adenomiosi

Una valutazione medica cumpleta pò aiutà à determinà u megliu corsu di trattamentu. U vostru duttore vole prima fà un esame fisicu per determinà se u vostru utru hè gonfiu. Parechje donne cun adenomiosi averanu un utru chì hè doppiu o triplu di a dimensione normale.

Altri testi ponu ancu esse aduprati. Un ultrasuone pò aiutà u vostru duttore à diagnosticà a cundizione, puru escludendu a pussibilità di tumuri nantu à l'utru. Un ultrasuone usa onde sonore per pruduce immagini in muvimentu di i vostri organi interni - in questu casu, l'utru. Per sta prucedura, u tecnicu à ultrasuoni (sonografu) metterà un gel cunduttore liquidu annantu à u vostru addome. Dopu, metteranu una piccula sonda di manu sopra a zona. A sonda produrrà immagini in muvimentu nantu à u schermu per aiutà u sonografu à vede dentru l'utru.


U vostru duttore pò urdinà una scansione MRI per uttene immagini in alta risoluzione di l'utru se ùn sò micca capaci di fà un diagnosticu cù un ultrasu. Una MRI utilizza un magnetu è onde di radio per pruduce immagini di i vostri organi interni. Questa procedura comporta una stesa assai ferma nantu à una tavula di metallo chì si lamperà in a macchina di scansione. Se avete previstu di fà una risonanza magnetica, assicuratevi di dì à u vostru duttore se ci hè a pussibilità di stà incinta. Inoltre, assicuratevi di dì à u vostru duttore è u tecnologu MRI se avete qualchì parte metallica o dispositivi elettrichi in u vostru corpu, cume un pacemaker, piercing, o metralla metallica da una ferita di pistola.

Opzioni di trattamentu per l'adenomiosi

E donne cù forme leve di sta cundizione ùn anu micca bisognu di trattamentu medicu. U vostru duttore pò raccomandà opzioni di trattamentu se i vostri sintomi interferenu cù e vostre attività quotidiane.

I trattamenti destinati à riduce i sintomi di l'adenomiosi includenu i seguenti:

Meditazioni antiinflamatorii

Un esempiu hè l'ibuprofene. Queste medicazione ponu aiutà à riduce u flussu di sangue durante u vostru periodu mentre allevanu ancu crampi severi. A Clinica Mayo raccomanda di iniziare medicamenti anti-infiammatori dui o trè ghjorni prima di l'iniziu di u vostru periodu è di continuà à piglià lu durante u vostru periodu. Ùn duvete micca aduprà sti medicamenti se site incinta.


Trattamenti ormonali

Queste includenu contraccettivi orali (pillule contraceptive), contraccettivi solu progestin (orale, iniezione, o un dispositivu intrauterinu), è analoghi GnRH cum'è Lupron (leuprolide). I trattamenti ormonali ponu aiutà à cuntrullà livelli aumentati di estrogeni chì ponu cuntribuisce à i vostri sintomi. Dispositivi intrauterini, cum'è Mirena, ponu durà finu à cinque anni.

Ablazione endometriale

Questu implica tecniche per rimuovere o distrugge l'endometriu (rivestimentu di a cavità uterina). Hè una prucedura ambulatoriale cù un breve tempu di recuperu. Tuttavia, sta prucedura ùn pò micca travaglià per tutti, postu chì l'adenomiosi spessu invade u musculu più in profondità.

Embolizazione di l'arteria uterina

Questa hè una prucedura chì impedisce à certe arterie di furnisce u sangue à l'area affettata. Cù u fornimentu di sangue tagliatu, l'adenomiosi si riduce. L'embolizazione di l'arteria uterina hè tipicamente usata per trattà un'altra condizione, chjamata fibromi uterini. A procedura hè eseguita in un ospedale. In solitu implica a pernuttà dopu. Siccomu hè minimamente invasivu, evita a furmazione di cicatrici in l'utru.

Chirurgia à ultrasuoni focalizata da MRI (MRgFUS)

MRgFUS utilizza onde ad alta intensità precisamente focalizate per creà calore è distrugge u tessutu miratu. U calore hè monitoratu aduprendu immagini MRI in tempu reale. I studii anu dimustratu chì sta prucedura sia riesciuta à furnisce sollievu di i sintomi. Tuttavia, più studii sò necessarii.

Isterektomia

L'unicu modu per curà cumpletamente sta situazione hè di avè una isterectomia. Questu implica a rimozione chirurgica cumpleta di l'utru. Hè cunsideratu una intervenzione chirurgica maiò è hè adupratu solu in i casi severi è in e donne chì ùn pensanu micca avè più figlioli. I vostri ovari ùn influenzanu micca l'adenomiosi è ponu esse lasciati in u vostru corpu.

Cumplicazioni putenziali di l'adenomiosi

L'adenomiosi ùn hè micca necessariamente dannosa. Tuttavia, i sintomi ponu influenzà negativamente u vostru modu di vita. Alcune persone anu un sanguinamentu eccessivu è un dolore pelvicu chì li ponu impedisce di gode di attività normali cume i rapporti sessuali.

E donne cun adenomiosi anu un risicu aumentatu di anemia. L'anemia hè una cundizione spessu causata da una carenza di ferru. Senza abbastanza ferru, u corpu ùn pò micca fà abbastanza globuli rossi per portà ossigenu in i tessuti di u corpu. Questu pò causà fatigue, vertigini, è umore. A perdita di sangue assuciata à l'adenomiosi pò riduce i livelli di ferru in u corpu è purtà à l'anemia.

A cundizione hè stata ancu ligata à l'ansietà, a depressione è l'irritabilità.

Prospettive à longu andà

L'adenomiosi ùn hè micca minacciosa per a vita. Parechji trattamenti sò dispunibuli per aiutà à allevà i vostri sintomi. Un isterectomia hè u solu trattamentu chì li pò eliminà inseme. In ogni casu, a cundizione spessu si spende da sola dopu a menopausa.

Adenomiosi ùn hè micca listessa chì l'endometriosi. Sta situazione si verifica quandu i tessuti endometriali sò impiantati fora di l'utru. E donne cun adenomiosi ponu ancu avè o sviluppà endometriosi.

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