Tuttu ciò chì duvete sapè nantu à l'ipertensione di u portale

Cuntenutu

• Fattu rapidu
• I sintomi
• Cause
• Fattori di risicu
• Diagnosticu
• Trattamentu
• Cumplicazioni
• Outlook
• Cunsiglii per a prevenzione
• Q&A: Ipertensione portale senza cirrosi
• Q:
• A:

Panoramica

A vena portale porta u sangue da u stomacu, u pancreas è altri organi digestivi in ​​u fegatu. Si distingue da altre vene, chì portanu tutte u sangue in core.

U fegatu hà un rolu impurtante in a vostra circulazione. Filtra e tossine è altri residui chì l'organi digestivi anu depositu in u sangue. Quandu a pressione sanguigna in a vena portale hè troppu alta, avete ipertensione portale.

L'ipertensione portale pò esse abbastanza seria, ancu s'ellu hè curabile se hè diagnosticatu à tempu. Tuttavia, ùn hè micca sempre faciule da diagnosticà. Tipicamente, diventate avvertitu di a situazione quandu cuminciate à sperimentà sintomi.

Fattu rapidu

L'arterie portanu sangue riccu in ossigenu da u vostru core à i vostri organi, musculi è altri tessuti. E vene portanu u sangue in u vostru core, eccettu per a vena portale, chì porta u sangue in u fegatu.

I sintomi

L'emorragia gastrointestinale hè spessu u primu segnu di ipertensione portale. E feci nere, tarrate, ponu esse un segnu di sanguinamentu gastrointestinale. Puderete ancu vede sangue in i vostri sgabelli.

Un altru sintimu hè l'ascite, chì hè un accumulu di fluidu in u vostru ventre. Puderete rimarcà chì u vostru ventre diventa più grande per via di l'ascite. A cundizione pò ancu causà crampi, gonfiori è mancanza di respiru.

Inoltre, diventà sminticatu o cunfusu puderia esse u risultatu di un prublema di circulazione ligatu à u vostru fegatu.

Cause

A causa principale di ipertensione portale hè a cirrosi. Questa hè una cicatrisione di u fegatu. Pò risultà da parechje condizioni cume l'epatite (una malattia infiammatoria) o l'abusu d'alcol.

E malatie autoimmune di u fegatu cum'è l'epatite autoimmune, a colangite sclerosante primaria è a colangite biliare primaria sò ancu cause di cirrosi è ipertensione portale.

Ogni volta chì u vostru fegatu hè feritu, prova à guarì si. Questu causa a furmazione di u cicculata. Troppu cicatrici rende più difficiule per u vostru fegatu di fà u so travagliu.

Altre cause di cirrosi includenu:

• malatie di fegatu grassu non alcolicu
• accumulazione di ferru in u vostru corpu
• fibrosi cistica
• canali biliari mal sviluppati
• infezioni di u fegatu
• reazzione à certi medicazione, cum'è metotrexatu

A cirrosi pò fà chì i muri interni normalmente lisci di a vena portale diventanu irregulari. Questu pò aumentà a resistenza à u flussu di sangue. Di conseguenza, aumenta a pressione sanguigna in a vena portale.

Un coagulu di sangue pò ancu formassi in a vena portale. Questu pò aumentà a pressione di u flussu di sangue contr'à i muri di u vasciu sangu.

Fattori di risicu

E persone cun un risicu aumentatu di cirrosi sò in un risicu aumentatu di ipertensione portale. Se avete una longa storia di abusu d'alcol, avete un risicu più altu di cirrosi. Avete un risicu più elevatu di epatite se unu di i seguenti applicanu à voi:

• Aduprate aghi per iniettà droghe.
• Avete ricevutu tatuaggi o piercings in cundizioni insalubri.
• Travagliate in un locu induve pudete avè avutu cuntattu cù aghi infetti o sangue infettatu.
• Avete ricevutu una trasfusione di sangue prima di u 1992.
• A vostra mamma avia epatite.
• Avete sessu senza prutezzione cù parechji partenarii.

Diagnosticu

L'ipertensione portale hè difficiule da diagnosticà sì i sintomi ùn sò micca evidenti. E screening cum'è un ultrasound doppler sò utili. Un ultrasuone pò palisà a cundizione di a vena portale è cumu u sangue scorre per ella. Se un ultrasound ùn hè micca cunclusivu, un CT scan pò esse utili.

Un altru mètudu di screening chì diventa più adupratu hè una misurazione di l'elasticità di u vostru fegatu è di u tissutu circundante. L'elastografia misura cumu u tissutu risponde quandu hè spintu o sonde. Una poca elasticità suggerisce a presenza di malatie.

S'ellu hè accadutu un sanguinamentu gastrointestinale, vi ferete probabilmente un esame endoscopicu. Ciò implica l'usu di un dispositivu magru è flessibile cù una fotocamera à una estremità chì permette à u vostru duttore di vede l'organi interni.

A pressione sanguigna di a vena portale pò esse determinata inserendu un cateteru equipatu di un monitor di pressione sanguigna in una vena in u vostru fegatu è piglià una misura.

Trattamentu

Cambiamenti di stile di vita cum'è questi ponu aiutà à trattà l'ipertensione portale:

• migliurà a vostra dieta
• evitendu u cunsumu d'alcol
• esercitendu regularmente
• smettere di fumà se fumate

I medicazione cum'è i beta-bloccanti sò ancu impurtanti per aiutà à riduce a vostra pressione sanguigna è rilassate i vostri vini sanguini. Altri medicazione, cum'è propranolol è isosorbide, ponu aiutà ancu à calà a pressione in a vena portale. Puderanu ancu riduce u risicu di più sanguinamentu internu.

Se avete ascite, u vostru duttore pò prescrive un diureticu per aiutà à riduce i livelli di fluidi in u vostru corpu. U Sodiu deve esse severamente ristrettu per aiutà à riduce a ritenzione di fluidi.

Un trattamentu chjamatu scleroterapia o fascia utilizza una soluzione chì pò aiutà à piantà u sanguinamentu in i vini sanguini di u vostru fegatu. A fascia implica u piazzamentu di bande di gomma per bluccà u flussu di sangue malsanu à e vene ingrossate, cunnisciute cum'è varici o vene varicose, in u vostru sistema digestivu.

Un'altra terapia di più in più pupulare hè chjamata trasmissione non chirurgica transheugulare portale-sistemica shunt (TIPSS). Questa terapia aiuta à cuntrullà i sanguinamenti acuti. Crea novi percorsi per chì u sangue scorri da a vena portale in altri vini sanguini.

Cumplicazioni

Una di e cumplicazioni più cumuni assuciati à l'ipertensione portale hè a gastropatia ipertensiva portale. A cundizione affetta a mucosa di u stomacu è allarga i vini sanguini.

E vie create trà i vini sanguini in TIPSS ponu esse bluccate. Questu pò conduce à ulteriore sanguinamentu. Se i prublemi di fegatu continuanu, pudete avè ancu altri prublemi cognitivi.

Outlook

Ùn pudete micca riversà i danni causati da cirrhosi, ma pudete trattà l'ipertensione portale. Pò piglià una cumbinazione di un stilu di vita sanu, medicazione è intervenzioni. Ultrasoni di seguitu seranu necessarii per monitorà a salute di u vostru fegatu è i risultati di una procedura TIPSS.

Tocca à voi per evità l'alcol è campà una vita più sana se avete ipertensione portale. Averete ancu bisognu à seguità l'istruzzioni di u vostru duttore. Questu vale per i medicazione è appuntamenti di seguitu.

Cunsiglii per a prevenzione

Bei alcolu moderatamente, sì. È piglià misure per evità l'epatite. Parlate cù u vostru duttore nantu à e vaccinazioni per l'epatite è se duvete avè. Puderete ancu esse scrutinatu per l'epatite se site in un gruppu à risicu.

L'ipertensione portale hè causata da una diminuzione di a salute di u fegatu, ma pudete esse capace di evità sta sfida malattia vascolare cù scelte di vita sana.

Q&A: Ipertensione portale senza cirrosi

Q:

Pudete sviluppà ipertensione portale senza cirrosi?

Paciente anonimu

A:

Hè pussibule, ancu sè raru. L'ipertensione portale senza cirrosi hè chjamata ipertensione portale idiopatica non cirrotica (INCPH). Ci sò cinque grandi categurie di cause di INCPH: disordini immunologichi, infezioni croniche, esposizione à tossine o certi medicinali, disordini genetichi è condizioni protrombotiche. Parechje di ste categurie ponu alterà a coagulazione nurmale è causà a formazione di picculi coaguli, purtendu à INCPH. E persone cun INCPH anu generalmente una prospettiva migliore perchè anu un fegatu chì funziona normalmente.

Carissa Stephens, infermiera ICU pediatricaA risposta risponde à l'opinioni di i nostri esperti medichi. Tuttu u cuntenutu hè strettamente informativu è ùn deve micca esse cunsideratu cunsigliu medicu.