Autore: Robert Simon
Data Di Creazione: 23 Ghjugnu 2021
Aghjurnamentu Di Data: 16 Nuvembre 2024
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Ostruzioni biliari e calcoli
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Cuntenutu

Cosa hè l'ostruzzione biliare?

Un ostruzione biliare hè un bloccu di i canali biliari. I canali biliari portanu a bile da u fegatu è da a cistifellea attraversu u pancreas finu à u duodenu, chì face parte di l'intestinu chjucu. A bile hè un fluidu verde scuru o giallu-marrone secretu da u fegatu per digerisce i grassi. Dopu avè manghjatu, a cistifellea libera bile per aiutà à a digestione è à l'assorbimentu di grassu. A bile aiuta ancu à caccià u fegatu di i prudutti di rifiutu.

L'ostruzzione di unu di sti canali biliari hè chjamata ostruzione biliare. Parechje di e condizioni relative à l'ostruzzioni biliari ponu esse trattate cù successu. Tuttavia, se u bloccu resta micca trattatu per un bellu pezzu, pò purtà à malatie di u fegatu chì ponenu a vita.

Tipi di canali biliari

Avete parechji tippi di canali biliari. I dui tippi di canali biliari in u fegatu sò canali intrahepatic è extrahepatic.

  • Canali intraepaticu: I canali intraepatici sò un sistema di tubi più chjucchi in u fegatu chì raccolgenu è trasportanu a bile versu i canali extrahepatici.
  • Dotti extrahepatic: I canali extraepatichi cumincianu cum'è duie parti, una à a diritta di u fegatu è l'altra à a manca. Quand'elli discendenu da u fegatu, si uniscenu per formà u conduttu epaticu cumunu. Questu corre direttamente versu l'intestinu chjucu.

U canali biliari, o u canali da a cistifellea, si aprenu ancu in u canali epaticu cumunu. U canali biliari da questu puntu in avanti hè cunnisciutu cum'è u canali biliari cumuni o choledochus. Prima di sviutà in l'intestinu chjucu, u canali biliari cumuni passa per u pancreas.


Chì causa l'ostruzzione biliare?

Una ostruzione biliare pò esse causata da una serie di fattori chì implicanu:

  • canali biliari
  • fegatu
  • cistifellea
  • pancreas
  • intestinu chjucu

Eccu alcune di e cause più cumuni di ostruzione biliare:

  • calculi biliari, chì sò a causa a più cumuna
  • infiammazione di i canali biliari
  • traumu
  • una stinzione biliare, chì hè un restringimentu anormale di u duttu
  • cisti
  • nodi linfatichi ingrandati
  • pancreatite
  • una ferita in relazione cù a cistifellea o a chirurgia di u fegatu
  • tumuri chì anu righjuntu u fegatu, a cistifellea, u pancreas o i canali biliari
  • infezioni, inclusa l'epatite
  • parassiti
  • cirrosi, o cicatrisazione di u fegatu
  • gravi danni à u fegatu
  • cisti coledocali (prisenti in criaturi à a nascita)

Chì sò i fattori di risicu?

I fattori di risicu per l'ostruzzione biliare dipendenu di solitu da a causa di l'ostruzzione. A maggior parte di i casi sò u risultatu di calcoli biliari. Questu rende e donne più vulnerabili à sviluppà una ostruzione biliare. Altri fattori di risicu includenu:


  • una storia di calculi biliari
  • pancreatitis crònica
  • cancru pancreaticu
  • una ferita à a parte dritta di l'abdomen
  • obesità
  • perdita di pesu rapida
  • cundizioni relative à a ripartizione di globuli rossi, cume l'anemia falciforme

Chì sò i sintomi di l'ostruzzione biliare?

I sintomi di l'ostruzzione biliare ponu dipende da a causa di l'ostruzzione. E persone cun ostruzione biliare anu generalmente:

  • sgabelli di culore chjaru
  • urina scura
  • ictericia (ochji gialli o pelle)
  • pruritu
  • dulore in u latu superiore drittu di l'abdomen
  • nausea
  • vomitu
  • perdita di pesu
  • frebba

Cumu hè diagnosticata una ostruzione biliare?

Diversi testi sò dispunibuli per e persone chì ponu avè una ostruzione biliare. Basatu nantu à a causa di l'ostruzzione, u vostru duttore pò cunsiglià unu o più di i testi seguenti.

Analisi di sangue

Un test di sangue include un conteggio di sangue completo (CBC) è test di funzionalità epatica. L'analisi di sangue pò generalmente escludere certe condizioni, cume:


  • colecistite, chì hè una inflammazione di a cistifellea
  • cholangitis, chì hè una inflammazione di u canali biliari cumuni
  • un livellu aumentatu di bilirubina cuniugata, chì hè un pruduttu di rifiutu di u fegatu
  • un livellu aumentatu di enzimi liveri
  • un livellu aumentatu di fosfatasi alcalina

Qualcunu di questi pò indicà una perdita di flussu di bile.

Ultrasonografia

L'ultrasonografia hè di solitu u primu test effettuatu annantu à qualchissia suspettata di ostruzione biliare. Permette à u vostru duttore di vede facilmente i calcoli biliari.

Scansione di radionuclidi biliari (scansione HIDA)

Una scansione à l'acidu iminodiaceticu epatobiliare, o scansione HIDA, hè ancu chjamata scansione di radionuclidi biliari. Utilizza materiale radioattivu per furnisce informazioni preziose nantu à a cistifellea è qualsiasi ostruzzioni possibili.

Culangiugrafia

Una colangiografia hè una radiografia di i canali biliari.

Scansione MRI

Una scansione MRI fornisce immagini dettagliate di u fegatu, a cistifellea, u pancreas è i canali biliari.

Colangiopancreatografia à risonanza magnetica (MRCP)

A colangiopancreatografia à risonanza magnetica (MRCP) hè aduprata per u diagnosticu di ostruzzioni biliari è di malatie pancreatiche.

Colangiopancreatografia endoscopica retrograda (ERCP)

Una cholangiopancreatografia endoscopica retrograda (ERCP) implica l'usu di un endoscopiu è di raggi X. Hè à tempu un strumentu diagnosticu è terapeuticu. Permette à u vostru chirurgu di vede i canali biliari è hè ancu adupratu in trattamentu. Questu strumentu hè particularmente utile perchè u vostru duttore pò aduprà per caccià e pietre è piglià campioni di biopsia se necessariu.

Chì hè u trattamentu per l'ostruzzione biliare?

U trattamentu hè destinatu à curregge a causa sottostante. L'ughjettivu primariu di u trattamentu medicu o chirurgicu hè di alleviare u bloccu. Alcune di l'opzioni di trattamentu includenu una colecistectomia è un ERCP.

Una colecistectomia hè a rimozione di a cistifellea s'ellu ci sò i calcoli biliari. Un ERCP pò esse sufficiente per caccià e petre chjuche da u canali biliari cumuni o per piazzà un stent in u canali per ristabilisce u flussu di bile. Questu hè spessu adupratu in casi induve l'ostruzzione hè causata da un tumore.

Cumplicità di una ostruzione di u duttore biliare

Senza trattamentu, l'ostruzzioni di i canali biliari ponu mette in periculu a vita. E pussibuli cumplicazioni chì ponu accade senza trattamentu includenu:

  • accumulazione periculosa di bilirubina
  • infizzioni
  • sepsis
  • malatie di fegatu crònicu
  • cirrhosi biliare

Cuntattate u vostru duttore se sviluppate icterizia o notate un cambiamentu di culore di i vostri sgabelli o urine.

Si pò prevene l'ostruzzione biliare?

Eccu alcuni cambiamenti chì pudete fà per abbassà e vostre possibilità di sviluppà una ostruzione biliare:

  • Aumenta a quantità di fibra in a vostra dieta.
  • Diminuisce a quantità di zuccheru è di grassi saturati in a vostra dieta. Quessi ponu causà tramindui calcoli biliari.
  • Sè vo site in sovrappesu, mette pianu pianu u vostru pesu in una gamma sana per u vostru sessu, età è altezza.

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