Cirrosi

Cuntenutu

• Cumu si sviluppa a cirrosi
• Cause cumuni di cirrosi
• Sintomi di cirrosi
• Cumu hè diagnosticata a cirrosi
• Cumplicazioni da cirrhosi
• Trattamentu per a cirrosi
• Prevenzione di a cirrosi

Panoramica

A cirrosi hè a cicatrisione severa di u fegatu è a cattiva funzione di u fegatu vistu in e fasi terminali di a malatia di u fegatu crònicu. A cicatrisione hè più spessu causata da esposizione à longu andà à tossine cum'è alcolu o infezioni virali. U fegatu hè situatu in u latu superiore drittu di l'addome sottu à e coste. Hà parechje funzioni essenziali di u corpu. Questi includenu:

• pruduce bile, chì aiuta u vostru corpu à assorbe i grassi dietetichi, u colesterolu è e vitamine A, D, E è K
• magazzini zuccaru è vitamine per un usu dopu da u corpu
• purificà u sangue eliminendu tossine cum'è alcolu è batteri da u vostru sistema
• creendu proteine ​​di coagulazione di u sangue

Sicondu l'Instituti Naziunali di Salute (NIH), a cirrosi hè a 12a causa di morte per causa di malatie in i Stati Uniti. Hè più probabile chì tocca à l'omi chì à e donne.

Cumu si sviluppa a cirrosi

U fegatu hè un organu assai resistente è hè di solitu capace di rigenerà e cellule danneggiate. A cirrosi si sviluppa quandu i fattori chì danneghjanu u fegatu (cum'è alcolu è infezioni virali croniche) sò prisenti per un longu periodu di tempu. Quandu accade, u fegatu si ferisce è face cicatrici. Un fegatu cicatrisatu ùn pò micca funzionà currettamente, è infine questu pò resultà in cirrosi.

A cirrosi provoca u fegatu à calà è indurisce. Questu face difficiule per u sangue riccu in nutrienti di scorri in u fegatu da a vena portale. A vena portale porta u sangue da l'organi digestivu à u fegatu. A pressione in a vena portale aumenta quandu u sangue ùn pò passà in u fegatu. U risultatu finale hè una cundizione seria chjamata ipertensione portale, in cui a vena sviluppa pressione alta. A disgraziata cunsequenza di l'ipertensione portale hè chì stu sistema di alta pressione provoca una copia di salvezza, chì porta à varici esofagiali (cume vene varicose), chì ponu poi scoppà è sanguinà.

Cause cumuni di cirrosi

E cause più cumuni di cirrosi in i Stati Uniti sò l'infezione virale à longu andà di l'epatite C è l'abusu cronicu di alcolu. L'obesità hè ancu una causa di cirrosi, ancu s'ellu ùn hè micca prevalente cum'è l'alcolismu o l'epatite C. L'obesità pò esse un fattore di risicu da per sè, o in cumbinazione cù l'alcolismu è l'epatite C.

Sicondu u NIH, a cirrosi pò sviluppà in donne chì bevanu più di duie bevande alcoliche per ghjornu (cumprese birra è vinu) per parechji anni. Per l'omi, beie più di trè bevande à ghjornu per anni pò mette li in periculu di cirrosi. Tuttavia, a quantità hè diversa per ogni persona, è questu ùn significa micca chì tutti quelli chì abbianu mai bevutu più di uni pochi di bevande svilupperanu cirrosi. A cirrosi causata da l'alcol hè di solitu u risultatu di bere regolarmente più di questi quantità in u corsu di 10 o 12 anni.

L'epatite C pò esse cuntratta per mezu di rapporti sessuali o esposizione à sangue o prudutti di sangue infetti. Hè pussibule esse espostu à u sangue infettatu per mezu di aghi cuntaminati di qualsiasi fonte, cumpresi u tatuu, u piercing, l'abusu di droga intravenosa, è a spartera di l'agulla. L'epatite C hè raramente trasmessa da trasfusione di sangue in i Stati Uniti per via di rigorosi standard di screening di banca di sangue.

Altre cause di cirrosi includenu:

• Epatite B: L'epatite B pò causà infiammazione di u fegatu è danni chì ponu purtà à cirrosi.
• Epatite D: Stu tippu di epatite pò ancu causà cirrosi. Hè spessu vistu in e persone chì anu dighjà l'epatite B.
• Inflammazione causata da malatie autoimmune: L'epatite autoimmune pò avè una causa genetica. Sicondu l'American Liver Foundation, circa 70 per centu di e persone cun epatite autoimmune sò donne.
• Dannu à i canali biliari, chì funzionanu per drenà a bile: Un esempiu di tale situazione hè a cirrosi biliare primaria.
• Disordini chì affettanu a capacità di u corpu di trattà u ferru è u ramu: Dui esempii sò l'emocromatosi è a malatia di Wilson.
• Meditazioni: I medicazione cumpresi l'urdinamentu è i medicinali senza prescrizione cum'è acetaminofene, alcuni antibiotici, è alcuni antidepressivi, ponu purtà à cirrosi.

Sintomi di cirrosi

I sintomi di cirrosi si verificanu perchè u fegatu hè incapace di purificà u sangue, scumpete e tossine, pruduce proteine ​​di coagulazione, è aiuta cù l'assorbimentu di grassi è di vitamine liposolubili. Spessu ùn ci sò sintomi finu à chì u disordine hà progressu. Alcuni di i sintomi includenu:

• diminuite l'appetite
• u nasu purga
• ictericia (decolorazione gialla)
• piccule arterie in forma di ragnu sottu à a pelle
• perdita di pesu
• anoressia
• pelle pruriginosa
• debbulezza

Sintomi più seri includenu:

• cunfusione è difficultà à pensà chjaramente
• gonfiore addominale (ascite)
• gonfiore di e ghjambe (edema)
• impotenza
• gynecomastia (quandu i masci cumincianu à sviluppà tissutu mammariu)

Cumu hè diagnosticata a cirrosi

Un diagnosticu di cirrosi principia cù una storia dettagliata è un esame fisicu. U vostru duttore hà da piglià una storia medica cumpleta. A storia pò palisà abusu alcolicu à longu andà, esposizione à l'epatite C, storia familiare di malatie autoimmune, o altri fattori di risicu. L'esame fisicu pò presentà segni cum'è:

• pelle pallida
• ochji gialli (icterizia)
• palmi rossi
• tremori di mani
• un fegatu o una milza ingrandata
• picculi testiculi
• eccessu di tissutu mammariu (in l'omi)
• diminuzione di a vigilenza

I test ponu rivelà quantu hè diventatu u fegatu dannighjatu. Alcuni di i testi usati per a valutazione di a cirrosi sò:

• numeri sanguini cumpleti (per palisà l'anemia)
• analisi di sangue di coagulazione (per vede a rapidità di coaguli di sangue)
• albumina (per pruvà una proteina prodotta in u fegatu)
• test di funzione di u fegatu
• alfa fetoproteina (un screening di u cancheru di u fegatu)

E teste addiziunali chì ponu valutà u fegatu includenu:

• endoscopia superiore (per vede se varices esofagiali sò presenti)
• ecografia di u fegatu
• MRI di l'abdomen
• CT scan di l'abdomen
• biopsia di u fegatu (u test definitivu per a cirrosi)

Cumplicazioni da cirrhosi

Se u vostru sangue ùn pò micca passà per u fegatu, crea una copia di salvezza attraversu altre vene cum'è quelle in l'esofago. Questa copia di salvezza hè chjamata varice esofagea. Queste vene ùn sò micca custruite per trattà alte pressioni, è cumincianu à spuntà da u flussu di sangue in più.

Altre complicazioni da cirrosi includenu:

• contusioni (per via di una bassa quantità di piastrine è / o di una cattiva coagulazione)
• sanguinamentu (per via di diminuzione di e proteine ​​di coagulazione)
• sensibilità à i medicazione (u fegatu prucessa i medicazione in u corpu)
• fallimentu renale
• cancru di fegatu
• resistenza à l'insulina è diabete di tippu 2
• encefalopatia epatica (cunfusione per l'effetti di e tossine di sangue nantu à u cervellu)
• calculi biliari (interferenza cù u flussu di bile pò causà a bile à indurisce è formà pietre)
• varices esofagiali
• milza ingrandita (splenomegalia)
• edema è ascite

Trattamentu per a cirrosi

U trattamentu per a cirrosi varieghja secondu ciò chì l'hà causata è quantu hè andatu u disordine. Alcuni trattamenti chì u vostru duttore puderia prescrive includenu:

• beta blockers o nitrati (per ipertensione portale)
• smettere di bere (se a cirrosi hè causata da alcolu)
• prucedure di banding (adupratu per cuntrullà i sanguinamenti da varici esofagiali)
• antibiotici intravenosi (per trattà a peritonite chì pò accade cù ascite)
• emodialisi (per purificà u sangue di quelli in fallimentu renale)
• lattulosa è una dieta bassa in proteine ​​(per trattà l'encefalopatia)

U trasplante di fegatu hè una opzione di ultima istanza, quandu altri trattamenti fallenu.

Tutti i pazienti anu da smette di bere alcolu. I medicazione, ancu quelli senza ricetta, ùn devenu micca esse presi senza cunsultà u vostru duttore.

Prevenzione di a cirrosi

Praticà sessu sicuru cù preservativi pò riduce u risicu di piglià l'epatite B o C. I SU raccomandanu chì tutti i zitelli è l'adulti à risicu (cume i fornitori di assistenza sanitaria è u persunale di salvataggio) sianu vaccinati contr'à l'epatite B.

Diventà un non bevitore, manghjà una dieta equilibrata, è fà un eserciziu adeguatu pò prevene o rallentà a cirrosi. L'Organizazione Mondiale di a Salute riporta chì solu da u 20 à u 30 per centu di e persone infettate da l'epatite B svilupperanu cirrhosi o cancru di fegatu. L'Istitutu Naziunale di Salute riporta chì 5 à 20 per centu di e persone infettate da l'epatite C svilupperanu cirrosi annantu à un periudu di 20 à 30 anni.

Leghjite stu articulu in spagnolu.