Cancer Colorettale (Colon)

Cuntenutu

• Cosa hè u cancheru culettale?
• Chì sò i sintomi di u cancheru culurale?
• Sintomi di Stage 3 o 4 (sintomi di stadiu tardu)
• Ci sò diversi tipi di cancru culurale?
• Chì causa u cancheru culettale?
• Quale hè à risicu per u cancheru culettale?
• Fattori di risicu fissi
• Fattori di risicu mudificabili
• Cumu hè diagnosticatu u cancheru culurale?
• Pruvenzi fecali
• Test di sangue occulte fecale basatu in Guaiac (gFOBT)
• Test immunochimicu fecale (FIT)
• Prove in casa
• Prudutti da pruvà
• Pruvenza di sangue
• Sigmoidoscopia
• Culunoscopia
• Radiografia
• CT scan
• Chì sò l'opzioni di trattamentu per u cancheru culettale?
• Chirurgia
• Chimioterapia
• Radiazione
• Altri medicazione
• Chì hè u tassu di sopravivenza per e persone cun cancru culurale?
• U cancheru culettale pò esse prevenutu?
• Chì ci hè a prospettiva à longu andà?

Includemu prudutti chì pensemu utili per i nostri lettori. Se cumprate per mezu di ligami nantu à sta pagina, pudemu guadagnà una piccula cumissione. Eccu u nostru prucessu.

Cosa hè u cancheru culettale?

U cancheru culettale hè un cancheru chì principia in u colon (intestinu grossu) o in u rectu. Entrambi questi organi sò in a parte inferiore di u vostru sistema digestivu. U rectu hè à a fine di u colon.

A Società Americana di Cancer (ACS) stima chì circa 1 in 23 omi è 1 in 25 donne svilupperanu u cancheru colorettale durante a so vita.

U vostru duttore pò aduprà a messa in scena cum'è una linea guida per capisce quantu hè longu u cancheru. Hè impurtante per u vostru duttore di cunnosce u stadiu di u cancheru per pudè ghjunghje cù u megliu pianu di trattamentu per voi è dà una stima di e vostre prospettive à longu andà.

U stadiu 0 u cancheru culettale hè u primu stadiu, è u stadiu 4 hè u stadiu più avanzatu:

• Tappa 0. Cunnisciutu ancu cum'è carcinoma in situ, in questu stadiu e cellule anormali sò solu in u rivestimentu internu di u colon o di u rettu.
• Tappa 1. U cancheru hà penetratu u rivestimentu, o mucosa, di u colon o di u rettu è pò esse cresciutu in u stratu musculu. Ùn s'hè spartu à i linfonodi vicini o à altre parte di u corpu.
• Tappa 2. U cancheru si hè spartu à i muri di u colon o di u rettu o à traversu i muri à i tessuti vicini ma ùn hà micca influenzatu i nodi linfatichi.
• Tappa 3. U cancheru si hè tramutatu in i linfonodi ma micca in altre parte di u corpu.
• Tappa 4. U cancheru si hè spartu in altri organi distanti, cum'è u fegatu o i pulmoni.

Chì sò i sintomi di u cancheru culurale?

U cancheru culurale ùn pò prisentà alcun sintomi, in particulare in i primi stadi. Se sperimentate sintomi durante e prime fasi, ponu include:

• stinimentu
• diarrea
• cambiamenti di culore di feci
• cambiamenti in forma di sgabelli, cum'è sgabelli ristretti
• sangue in e feci
• sanguinamentu da u rectu
• gas eccessivu
• crampi addominali
• dulore addominale

Se si nota unu di sti sintomi, fate un appuntamentu cù u vostru duttore per discutere di ottene un screening di u cancheru culurale.

Sintomi di Stage 3 o 4 (sintomi di stadiu tardu)

I sintomi di u cancheru culurale sò più notevuli à e fasi tardi (tappe 3 è 4). Oltre à i sintomi sopra citati, pudete ancu sperimentà:

• fatigue eccessiva
• debulezza inspiegabile
• perdita di pesu involuntaria
• cambiamenti in u vostru sgabellu chì duranu più di un mese
• un sintimu chì e vostre viscere ùn seranu micca cumpletamente viote
• vomitu

Se u cancheru culettale si diffonde in altre parti di u vostru corpu, pudete ancu sperimentà:

• itterizia, o ochji gialli è pelle
• gonfiore in e mani o in i pedi
• difficultà respiratorii
• mal di testa crònicu
• visione sfocata
• fratture bone

Ci sò diversi tipi di cancru culurale?

Mentre u cancheru culettale sona spiecativu, ci hè in realtà più di un tippu. E differenze anu da fà cù i tippi di cellule chì diventanu cancerose è ancu induve si formanu.

U tippu più cumunu di cancheru culettale parte da adenocarcinomi. Sicondu l'ACS, l'adenocarcinomi custituiscenu a maiò parte di i casi di cancru culurale. A menu chì u vostru duttore ùn specifiche micca altrimenti, u vostru cancru culettale hè prubabile di stu tipu.

L'adenocarcinomi si formanu in e cellule chì facenu u mucus in u colon o in u rettu.

Meno cumunemente, i tumori culettali sò causati da altri tippi di tumori, cume:

• linfomi, chì ponu formassi prima in i nodi linfatichi o in u colon
• carcinoidi, chì cumincianu in e cellule chì producenu ormoni in i vostri intestini
• sarcomas, chì si formanu in tessuti molli cum'è i musculi in u colon
• tumori stromali gastrointestinali, chì ponu cumincià cum'è benigni è poi diventà cancerosi (Si formanu di solitu in u trattu digestivu, ma raramente in u colon).

Chì causa u cancheru culettale?

I ricercatori studianu sempre e cause di u cancheru culurale.

U cancheru pò esse causatu da mutazioni genetiche, ereditate o acquistate. Queste mutazioni ùn garantiscenu micca chì svilupperete un cancheru culettale, ma aumentanu e vostre possibilità.

Alcune mutazioni ponu causà e cellule anormali à accumulà in u rivestimentu di u colon, furmendu polipi. Si tratta di piccule crescita benigne.

A rimozione di queste crescita attraversu a chirurgia pò esse una misura preventiva. I polipi micca trattati ponu diventà cancerosi.

Quale hè à risicu per u cancheru culettale?

Ci hè un elencu crescente di fattori di risicu chì agiscenu solu o in cumbinazione per aumentà e probabilità di una persona di sviluppà cancru culurale.

Fattori di risicu fissi

Alcuni fattori chì aumentanu u vostru risicu di sviluppà un cancheru culettale sò inevitabili è ùn ponu micca esse cambiati. L'età hè unu di elli. E vostre probabilità di sviluppà stu cancheru aumentanu dopu avè ghjuntu à l'età di 50 anni.

Alcuni altri fattori di risicu fissi sò:

• una storia precedente di polipi di colon
• una storia precedente di malatie intestinali
• una storia di famiglia di cancru culurale
• avè certi sindromi genetichi, cum'è a poliposi adenomatosa familiale (FAP)
• essendu di discendenza ebraica o africana di l'Europa orientale

Fattori di risicu mudificabili

Altri fattori di risicu sò evitabili. Ciò significa chì pudete cambialli per diminuisce u risicu di sviluppà un cancru culurale. Fattori di risicu evitabili includenu:

• esse in sovrappesu o avè obesità
• esse fumadore
• esse un bevente pesante
• avè diabete di tip 2
• avè un stilu di vita sedentariu
• cunsumendu una dieta ricca in carni trasfurmate

Cumu hè diagnosticatu u cancheru culurale?

Un diagnosticu precoce di u cancheru culettale vi dà a più bona pussibilità di curallu.

L'American College of Physicians (ACP) raccomanda screening per e persone chì anu da 50 à 75 anni, à risicu mediu di a malattia, è chì anu una speranza di vita di almenu 10 anni.

U raccomanda screening per e persone chì sò da 50 à 79 anni è chì u risicu di 15 anni di sviluppà a situazione hè almenu 3 per centu.

U vostru duttore inizierà uttenendu infurmazioni nantu à a vostra storia medica è familiare. Faranu ancu un esame fisicu. Puderanu appughjà nantu à u vostru addome o fà un esame rettale per determinà se sò presenti grumi o polipi.

Pruvenzi fecali

Pudete sottumessi test fecali ogni 1 à 2 anni. E prove fecali sò aduprate per rilevà u sangue piattu in e vostre feci. Ci hè dui tippi principali, u test di sangue occulte fecale basatu in guaiac (gFOBT) è u test immunochimicu fecale (FIT).

Test di sangue occulte fecale basatu in Guaiac (gFOBT)

Guaiac hè una sostanza vegetale chì hè aduprata per rivestisce a carta chì cuntene u vostru campione di feci. Se qualchì sangue hè prisente in e vostre feci, a carta cambierà di culore.

Duvete evità certi alimenti è medicazione, cume a carne rossa è i farmaci antiinfiammatori non steroidali (FANS), prima di sta prova. Puderanu interferisce cù i risultati di i vostri test.

Test immunochimicu fecale (FIT)

U FIT rileva l'emoglobina, una proteina truvata in u sangue. Hè cunsideratu più precisu cà u test basatu in guaiac.

Hè perchè u FIT hè improbabile di rilevà i sanguinamenti da u tractu gastrointestinale superiore (un tipu di sanguinamentu chì hè raramente causatu da u cancheru culurale). Inoltre, i risultati per questa prova ùn sò micca affettati da l'alimenti è i medicazione.

Prove in casa

Perchè parechji campioni di feci sò necessarii per questi testi, u vostru duttore vi darà probabilmente kit di test da aduprà in casa invece di avè sottumessi test in ufficiu.

Entrambi i testi ponu esse ancu fatti cù kit di test in casa acquistati in ligna da cumpagnie cum'è LetsGetChecked è Everlywell.

Parechji kit acquistati in ligna richiedenu di mandà un campione di sgabelli à un laburatoriu per a valutazione. I risultati di i vostri testi devenu esse dispunibili in ligna in 5 ghjorni lavorativi. Dopu, avete a pussibilità di cunsultà cun una squadra di assistenza medica nantu à i risultati di i vostri testi.

U FIT di Seconda Generazione pò ancu esse acquistatu in ligna, ma u campione di feci ùn deve micca esse mandatu à un laburatoriu. I risultati di i testi sò dispunibili in 5 minuti. Questa prova hè precisa, appruvata da a FDA, è capace di rilevà cundizioni addiziunali cum'è a colite. Tuttavia, ùn ci hè micca una squadra di assistenza medica per ghjunghje si avete dumande nantu à i vostri risultati.

Prudutti da pruvà

E prove in casa ponu esse aduprate per rilevà u sangue in e feci, un sintomu impurtante di u cancheru culurale. Cumprate per elli in ligna:

• LetsGetChecked Test di screening di u Cancru di Colon
• Everlywell FIT Test di screening di u cancheru di u colon
• Seconda Generazione FIT (Test Immunochimicu Fecale)

Pruvenza di sangue

U vostru duttore pò fà qualchì analisi di sangue per avè una idea megliu di ciò chì causa i vostri sintomi. E prove di funziunamentu di u fegatu è u conte di sangue cumpletu ponu escludere altre malatie è disordini.

Sigmoidoscopia

Minimamente invasiva, a sigmoidoscopia permette à u vostru duttore di esaminà l'ultima sezione di u vostru colon, chì hè cunnisciutu cum'è colon sigmoide, per e anomalie. A prucedura, cunnisciuta ancu cum'è sigmoidoscopia flessibile, implica un tubu flessibile cù una luce annantu.

L'ACP raccomanda una sigmoidoscopia ogni 10 anni, mentre u BMJ raccomanda una sigmoidoscopia unica.

Culunoscopia

Una culunoscopia implica l'usu di un tubu longu cù una piccula camera attaccata. Questa prucedura permette à u vostru duttore di vede in u vostru colon è rectum per verificà qualcosa inusuale. Hè generalmente realizatu dopu à testi di screening menu invasivi indicanu chì pudete avè un cancheru culettale.

Durante a colonoscopia, u vostru duttore pò ancu caccià u tissutu da e zone anormali. Questi campioni di tessuti ponu allora esse inviati à un laboratorio per analisi.

Fora di i metudi diagnostichi esistenti, sigmoidoscopie è colonoscopie sò i più efficaci per rilevà e crescita benigne chì ponu sviluppà in cancru culettale.

L'ACP raccomanda una colonoscopia ogni 10 anni, mentre u BMJ raccomanda una colonoscopia unica.

Radiografia

U vostru duttore pò urdinà una radiografia cù una soluzione di cuntrastu radioattivu chì cuntene l'elementu chimicu bariu.

U vostru duttore inserisce questu liquidu in e vostre viscere attraversu l'usu di un clistere di bariu. Una volta in postu, a suluzione di bariu copre u revestimentu di u colon. Questu aiuta à migliurà a qualità di l'imagine di raggi X.

CT scan

E scansioni CT furniscenu à u vostru duttore una maghjina dettagliata di u vostru colon. Una CT scan chì hè aduprata per diagnosticà u cancheru culettale hè qualchì volta chjamata culunoscopia virtuale.

Chì sò l'opzioni di trattamentu per u cancheru culettale?

U trattamentu di u cancheru culettale dipende da una varietà di fattori. U statu di a vostra salute generale è u stadiu di u vostru cancheru culettale aiutanu u vostru duttore à creà un pianu di trattamentu.

Chirurgia

In i primi stadii di u cancheru culurale, puderia esse pussibule per u vostru chirurgu di rimuovere i polipi cancerosi per mezu di a chirurgia. Se u polipu ùn hè micca attaccatu à u muru di l'intestini, avarete forse un eccellente sguardu.

Se u vostru cancheru si hè spargugliatu in i muri intestinali, u vostru chirurgu pò avè bisognu di caccià una parte di u colon o di u rettu cù qualsiasi nodi linfatichi vicini. S'ellu hè pussibule, u vostru chirurgu riattaccherà a parte sana restante di u colon à u rettu.

S'ellu ùn hè micca pussibule, ponu fà una colostomia. Ciò implica a creazione di una apertura in u muru addominale per a rimozione di i rifiuti. Una colostomia pò esse tempurale o permanente.

Chimioterapia

A chimioterapia implica l'usu di droghe per tumbà e cellule cancerose. Per e persone cun cancru culettale, a chimioterapia si face comunemente dopu a chirurgia, quandu hè aduprata per distrugge e cellule cancerose persistenti. A chimioterapia cuntrolla ancu a crescita di i tumori.

I farmaci di chimioterapia usati per trattà u cancheru culettale includenu:

• capecitabina (Xeloda)
• fluorouracil
• oxaliplatinu (Eloxatina)
• irinotecan (Camptosar)

A chimioterapia vene spessu cù effetti collaterali chì devenu esse cuntrullati cù medicazione supplementare.

Radiazione

A radiazione adopra un raghju putente di energia, simile à quella aduprata in i raggi X, per destinà è distrugge e cellule cancerose prima è dopu a chirurgia. A radioterapia si faci spessu cù a chimioterapia.

Altri medicazione

Terapie destinate è immunoterapie ponu ancu esse raccomandate. Drogini chì sò stati appruvati da l'Alimentazione è Drug Administration (FDA) per trattà u cancheru colonettale includenu:

• bevacizumab (Avastin)
• ramucirumab (Cyramza)
• ziv-aflibercept (Zaltrap)
• cetuximab (Erbitux)
• panitumumab (Vectibix)
• regorafenib (Stivarga)
• pembrolizumab (Keytruda)
• nivolumab (Opdivo)
• ipilimumab (Yervoy)

Puderanu trattà u cancheru metastaticu, o in stadiu tardu, di u colonectal chì ùn risponde micca à altri tippi di trattamentu è si hè spartu in altre parte di u corpu.

Chì hè u tassu di sopravivenza per e persone cun cancru culurale?

Avè un diagnosticu di cancheru culettale pò esse inchietante, ma stu tipu di cancheru hè estremamente curabile, soprattuttu quandu hè pigliatu prestu.

U tassu di sopravivenza à 5 anni per tutte e tappe di u cancheru di u colon hè stimatu à 63 per centu basatu annantu à i dati da u 2009 à u 2015. Per u cancheru di u rettu, u tassu di sopravivenza à 5 anni hè di 67 per centu.

A percentuale di sopravvivenza à 5 anni riflette a percentuale di persone chì anu sopravvissutu almenu 5 anni dopu u diagnosticu.

E misure di trattamentu anu fattu ancu una longa strada per i casi più avanzati di cancru di colon.

Sicondu l'Università di u Texas Southwestern Medical Center, in u 2015, u tempu mediu di sopravivenza per u stadiu 4 di u cancheru di u colon era di circa 30 mesi. In l'anni 90, a media era di 6 à 8 mesi.

In listessu tempu, i duttori vedenu avà u cancheru culettale in i più ghjovani. Alcune di queste ponu esse dovute à scelte di stile di vita malsane.

Sicondu l'ACS, mentre chì i morti per cancru culurale anu diminuitu in adulti anziani, i morti in e persone di menu di 50 anni anu aumentatu trà u 2008 è u 2017.

U cancheru culettale pò esse prevenutu?

Certi fattori di risicu per u cancheru culurale, cum'è a storia di a famiglia è l'età, ùn sò micca prevenibili.

Tuttavia, fattori di vita chì ponu cuntribuisce à u cancheru culurale sò evitabile, è pò aiutà à riduce u vostru risicu generale di sviluppà sta malattia.

Pudete piglià misure avà per riduce u vostru risicu:

• diminuendu a quantità di carne rossa chì manghjate
• evitendu carni trasfurmate, cum'è hot dog è salumi
• manghjà più cibi vegetali
• diminuendu u grassu dieteticu
• esercitendu ogni ghjornu
• perde u pesu, se u vostru duttore li ricumanda
• smettere di fumà
• riducendu u cunsumu d'alcol
• diminuendu u stress
• gestione di u diabete preesistenti

Un'altra misura preventiva hè di assicurà chì otteniate una colonoscopia o un altru screening di u cancheru dopu à l'età di 50 anni. Più u cancer hè rilevatu prima, megliu serà u risultatu.

Chì ci hè a prospettiva à longu andà?

Quandu hè chjappu prestu, u cancheru culurale hè curabile.

Cù deteczione precoce, a maiò parte di e persone campanu almenu altri 5 anni dopu u diagnosticu. Se u cancheru ùn ritorna micca in quellu tempu, ci hè una probabilità assai bassa di recidiva, soprattuttu se avete avutu a malatia di u stadiu iniziale.