Diuretici: chì sò, chì tippi è cumu funzionanu

Cuntenutu

• 1. Diuretici thiazidi
• 2. Diuretici in ciclu
• 3. Diuretici chì risparmianu u putassiu
• 4. Diuretici osmotici
• 5. Diuretici inibitori di anidrasi carbonica

I diuretici sò rimedii chì ponu esse aduprati da soli o assuciati cù altre sustanze attive, per u trattamentu di ipertensione arteriale, gonfiore causatu da malatie cardiache, renali o epatiche, frà altri.

Ci sò parechji tippi di diuretici dispunibuli, cum'è tiazidi, cicli, risparmiatori di potassiu, inibitori osmotici o carbonici di anidrasi, cù diversi meccanismi d'azione è agisce in diverse regioni di u rene, chì devenu esse prescritti secondu u prublema da trattà.

1. Diuretici thiazidi

Questi diuretici anu cum'è meccanismu di azzione l'inibizione di riassorbimentu di sodiu in a parte iniziale di u tubulu di u rene distale, aumentendu a so escrezione, è ancu l'excrezione di cloruri è, in una misura minore, di potassiu è magnesiu, chì di conseguenza portanu à eliminazione di l'acqua. Questi rimedii esercitanu una putenza moderata.

Nomi generichi / cummerciali: Alcuni esempi di diuretici tiazidici sò l'indapamide (Natrilix, Indapen, Flux), idroclorotiazide (Diurix, Hidromed) è chlorothalidone (Higroton).

Indicazioni terapeutiche: Generalmente, i diuretici in questa classe sò indicati per abbassà a pressione sanguigna è per u trattamentu crònicu di edema assuciatu cù insufficienza cardiaca congestiva, cirrosi epatica è malattie renali.

Effetti secundarii più cumuni: Alcuni di l'effetti secondari più cumuni chì ponu accade durante u trattamentu cù queste droghe sò vertigini, mal di testa, debolezza, nausea, vomitu, crampi, diarrea, stinzia, colecistite, pancreatite è disordini di u sangue è di a pelle.

2. Diuretici in ciclu

I diuretici in ciclu agiscenu inibendu a riassorbzione di sodiu in u ramu ascendente di u ciclu di Henle, purtendu à una riduzione di a riassorbzione di l'acqua tubulare. Inoltre, questi rimedii anu ancu effetti diretti nantu à u flussu di sangue, causendu vasodilatazione è una resistenza vasculare renale ridotta. Questi rimedii anu un effettu diureticu putente, cù un iniziu rapidu di breve durata

Nomi generichi / cummerciali: Furosemide (Lasix, Neosemid) hè un esempiu di un diureticu di ciclu largamente adupratu. Amparate à aduprà è chì contraindicazioni per u furosemide.

Indicazioni terapeutiche: I diuretici in ciclu sò indicati per u cuntrollu di edema pulmonare acutu è altri tippi di edema più lievi, insufficienza renale acuta è ipertensione arteriale. Inoltre, ponu ancu esse aduprati per trattà ipercalcemia acuta, cume prumove l'escrezione urinaria di calciu.

Effetti secundarii più cumuni: Alcuni di l'effetti secondari chì ponu accade durante u trattamentu sò disturbi elettrolitichi, disidratazione, ipovolemia, livelli aumentati di creatinina è trigliceridi in u sangue, attacchi di gotta è aumento di u volume urinariu.

3. Diuretici chì risparmianu u putassiu

Questi rimedii inibiscenu l'escrezione di potasio à u livellu terminale di u tubulu distalatu bypassatu è in u tubu di raccolta, chì pò avè o ùn pò avè un'azione antagonistica di aldosterone.

Spironolactone hè un antagonistu specificu di l'aldosterone, chì agisce principalmente in u situ di scambiu di ionu di sodiu è di potassiu dipendente da l'aldosterone, situatu in u tubulu distinu di u rene è chì porta à una quantità aumentata di sodiu è d'acqua da esse escretu, mentre u putassiu hè ritenutu.

Nomi generichi / cummerciali: Alcuni esempi di diuretici risparmiatori di potassiu sò l'amiloride, chì hè assuciatu solu cù altre sostanze attive, è spironolactone (Aldactone, Diacqua). Vede altre indicazioni terapeutiche per spironolattone.

Indicazioni terapeutiche: I diuretici risparmiatori di potassiu anu una azzione diuretica debule è, dunque, sò raramente aduprati solu in u trattamentu di edema o ipertensione, è sò generalmente associati à altri diuretici. A so co-amministrazione aumenta l'effettu diureticu è a risposta antiipertensiva à i diuretici tiazidi è di ciclu.

Effetti secundarii più cumuni: Alcuni di l'effetti avversi chì ponu accade sò l'espansione di u volumu extracellulare, a disidratazione è l'ipernatremia.

4. Diuretici osmotici

Queste droghe aumentanu l'osmolarità di u filtratu glomerulare, chì induce u muvimentu di l'acqua intracellulare in un spaziu extracellulare è vasculare, inducendu una diuresi marcata, di conseguenza diminuendu a pressione intracranica è l'edema è a pressione intraoculare alta.

Nomi generichi / cummerciali: 20% Manitolu. Scuprite cumu si usa u mannitolu.

Indicazioni terapeutiche: 20% mannitolu hè indicatu per u trattamentu di edema cerebrale, glaucoma acutu, insufficienza renale acuta è in preparazione per a chirurgia oftalmica.

Effetti secundarii più cumuni: Alcuni di l'effetti avversi più cumuni chì ponu accade sò nausea, vomitu, sete, mal di testa, vertigini, tremori, febbre, frequenza cardiaca aumentata, dolore toracicu, ipernatremia, disidratazione, visione sfocata, orticaria o ipertensione.

5. Diuretici inibitori di anidrasi carbonica

Queste droghe inibiscenu l'anidrasi carbonica, chì hè un enzima chì catalizza una reazione chimica chì implica l'idratazione di diossidu di carbonu è a disidratazione di l'acidu carbonicu. Di conseguenza, ci hè una diminuzione di l'acidu carbonicu, chì porta à l'alcalinizazione di l'urina, prumove a diuresi.

Nomi generichi / cummerciali:acetazolamide (Diamox). Scopri cumu aduprà è quali sò e contraindicazioni per Diamox.

Indicazioni terapeutiche: Inibitori di anidrasi carbonica sò indicati per u trattamentu di glaucoma, alcalinizazione urinaria, alcalosi metabolica è malattia acuta di muntagna.

Effetti secundarii più cumuni: Alcuni di l'effetti avversi chì ponu accade sò l'acidosi metabolica, espansione di u vulume di fluidu extracellulare, iponatremia, mal di testa, sonnolenza, nausea, vomitu è ​​disidratazione.