Delirium tremens: chì hè, cause è trattamentu

Cuntenutu
O deliriu, chjamatu ancu Delirium Tremens, hè un statu di cunfusione mentale chì si pone bruscamente, è provoca cambiamenti di cuscenza, attenzione, comportamentu, memoria, pensamentu, orientazione o un'altra area di cognizione, causendu un comportamentu chì generalmente alterna trà eccessiva sonnolenza è agitazione.
Cunnisciutu ancu cum'è Statu Cunfusionale Agutu, u deliriu hè in relazione cù cambiamenti in l'attività cerebrale, è affetta di solitu, principalmente, anziani ospedalizati o cun qualchì tippu di dimenza, cume a malattia di Alzheimer, o l'astinenza di e persone da alcolu è droghe, ancu se a causa esatta hè sempre chjara.
Per trattà u deliriu hè cunsigliatu, inizialmente, di curregge i fattori chì ponu esse inneschi di sta situazione, cume u trattamentu di una infezione, l'ajustamentu di a medicazione, l'urganizazione di l'ambiente o a regularizazione di u sonnu, per esempiu. In i casi i più gravi, u duttore pò ricumandà ancu l'usu di medicinali antipsicotici, cum'è Haloperidol, Risperidone, Quetiapine o Olanzapine.

Cumu identificà
I sintomi principali chì indicanu deliriu sò:
- Inattenzione è agitazione;
- Somnolenza o apatia;
- Incapacità di ubbidì à i cumandamenti;
- Inversione di u cicculu sonnu-veghja, in u quale si ferma svegliu di notte è addurmintatu di ghjornu;
- Disorientazione;
- Ùn ricunnosce micca i membri di a famiglia o i cunniscenti;
- A memoria cambia, ancu per arricurdassi di e parolle;
- Irritabilità è rabbia frequenti;
- Cambiamenti bruschi d'umore;
- Alucinazioni;
- Ansietà.
Una caratteristica impurtante di u deliriu hè a so installazione acuta, da un'ora à l'altra, è, in più, hà un parcorsu fluttuante, vale à dì, varieghja trà i mumenti di normalità, agitazione o sonnolenza durante u listessu ghjornu.
Cumu cunfirmà
U diagnosticu di deliriu pò esse cunfirmatu da u duttore, aduprendu questionarii cum'è u Metudu di Valutazione di Cunfusione (CAM), chì indica chì e caratteristiche fundamentali per a cunferma sò:
A) Cambiamentu acutu di u statu mentale; | Hè cunsideratu deliriu in presenza di l'articuli A è B + C è / o D |
B) Marcata diminuzione di l'attenzione; | |
C) Cambiamentu di u livellu di cuscenza (agitazione o sonnolenza); | |
D) Pensamentu disorganizatu. |
Hè impurtante di ricurdà chì u "Deliriu " hè sfarente di "Delirium", chì significa una alterazione psichiatrica caratterizata da a furmazione di un ghjudiziu falsu annantu à qualcosa, in a quale a persona hà a cunvinzione chì qualcosa hè impussibile. Inoltre, à u cuntrariu di u deliriu, u deliriu ùn hà alcuna causa organica è ùn provoca cambiamenti d'attenzione o di sensibilizazione.
Amparate più nantu à questu cambiamentu in Cosa hè è cumu identificà l'illusione.
Cause principali
I principali fattori di risicu per u sviluppu di u deliriu cumprendi:
- Età più di 65 anni;
- Avè qualchì forma di dimenza, cum'è a malatia d'Alzheimer o a dimenza di u corpu Lewy, per esempiu;
- Usu di certi medicamenti, cume sedativi, sonniferi, anfetamine, antistaminici o alcuni antibiotici, per esempiu;
- Esse ricusatu;
- Dopu avè statu sottumessu à una chirurgia;
- Malnutrizione;
- Disidratazione;
- Abusu d'alcol è droghe;
- Ritenimentu fisicu, cum'è esse lettu;
- Utilizazione di parechji medicazione;
- Privazione di sonnu;
- Cambiamentu di l'ambiente;
- Avè qualsiasi malatie fisiche, cum'è infezioni, insufficienza cardiaca o dolore à i reni, per esempiu.
In l'anziani, deliriu pò esse l'unica manifestazione di qualsiasi malatie gravi, cum'è pneumonia, infezioni di l'urinariu, attaccu di core, infarctus o cambiamenti di elettroliti in sangue, per esempiu, allora ogni volta chì si pone deve esse valutata rapidamente da u geriatricu o da u medicu generale.
Cumu hè fattu u trattamentu
U modu principale per trattà u deliriu hè attraversu strategie chì aiutanu à guidà a persona, cume permettenu u cuntattu cù i membri di a famiglia durante l'uspitalizazione, mantenendu a persona orientata in relazione à u tempu, rendenduli accessu à u calendariu è l'ore è mantenendu un ambiente calmu, in particulare di notte, per permette un sonnu tranquillu.
Queste strategie incuraghjenu un ritornu à a sensibilizazione è un comportamentu miglioratu. Inoltre, l'anziani chì portanu occhiali o apparecchi acustichi devenu avè accessu à elli, evitendu difficultà per capisce è cumunicà. Scuprite più guida nantu à chì fà per campà megliu cù l'anziani cun cunfusione mentale.
L'usu di i medicazione hè indicatu da u duttore, è deve esse riservatu à i pazienti cun agitazioni significative, chì rapprisentanu un risicu per a so propria sicurezza o quella di l'altri. I rimedii i più aduprati sò l'antipsicotici, cum'è Haloperidol, Risperidone, Quetiapine, Olanzapine o Clozapine, per esempiu. In casi di deliriu causata da astinenza da alcolu o droghe illecite, l'usu di droghe sedative, cum'è Diazepam, Clonazepam o Lorazepam, per esempiu, hè indicatu.