Dermatite Herpetiformi è Intolleranza à u Glutine

Cuntenutu

• Foto di dermatite erpetiforme
• Chì causa a dermatite erpetiforme?
• Quale hè à risicu di dermatite erpetiforme?
• Chì sò i sintomi di a dermatite erpetiforme?
• Cumu hè diagnosticata a dermatite erpetiforme?
• Chì trattamenti sò dispunibili per a dermatite erpetiforme?
• Chì sò e cumplicazioni di a dermatite erpetiforme?
• Chì hè a prospettiva à longu andà per a dermatite erpetiforme?

Cosa hè a dermatite erpetiforme?

Una prurito, vesciche, eruzione cutanea, dermatite erpetiformi (DH) hè una cundizione difficiule da campà. L'eruzione è prurito si verificanu nantu à i gomiti, i ghjinochji, u scalp, a schiena è e natiche. Questa rash indica prubabilmente intolleranza à u glutine, chì pò esse ligata à una cundizione sottostante più seria chjamata malattia celiaca. A DH hè qualchì volta chjamata malatia di Duhring o rash di glutine. E persone chì anu sta situazione anu bisognu di mantene una dieta stretta senza glutine.

Foto di dermatite erpetiforme

Chì causa a dermatite erpetiforme?

Da u sonu di u nome, parechje persone pensanu chì sta eruzione sia causata da una forma di virus di l'herpes. Questu ùn hè micca u casu, chì ùn hà nunda à chì vede cù l'herpes. A dermatite erpetiforme si presenta in e persone cù malattia celiaca. A malatia celiaca (chjamata ancu celiaca sprue, intolleranza à u glutine, o enteropatia sensibile à u glutine) hè un disordine autoimmune caratterizatu da intolleranza à u glutine. U glutine hè una prutetta chì si trova in u granu, a segale è l'orzu. Si ritrova ancu qualchì volta in l'avena chì hè stata trasfurmata in piante chì trattanu altri grani.

Sicondu l'Instituti Naziunali di Salute (NIH), 15 à 25 per centu di e persone cun celiachia anu DH. A malatia celiaca pò ancu causà intensi dolori addominali, stinzia, nausea è vomitu. E persone cun DH ùn anu tipicamente alcunu di i sintomi intestinali. Tuttavia, ancu s'elli ùn sperimentanu alcun sintomu intestinale, 80 per centu o più di e persone cun DH anu sempre danni intestinali, soprattuttu s'elli manghjanu una dieta ricca di glutine, secondu a Fundazione Naziunale per a Cuscienza Celiaca (NFCA).

U dannu intestinale è l'eruzione sò dovuti à a reazione di e proteine ​​di glutine cun un tipu speciale di anticorpi chjamati immunoglobulina A (IgA). U vostru corpu face anticorpi IgA per attaccà e proteine ​​di glutine. Quandu i anticorpi IgA attaccanu u glutine, danneghjanu e parti di l'intestini chì permettenu di assorbe vitamine è nutrienti. Questa sensibilità à u glutine di solitu corre in famiglie.

E strutture furmate quandu IgA si attacca à u glutine allora entranu in u sangue, induve cumincianu à intuppà i picculi vini sanguini, in particulare quelli in a pelle. I globuli bianchi sò attratti da sti zoppi. I globuli bianchi di u sangue liberanu un pruduttu chimicu chjamatu "cumplementu" chì provoca una prurito, eruzione cutanea.

Quale hè à risicu di dermatite erpetiforme?

A malatia celiaca pò influenzà chiunque, ma tende à esse più cumuna in e persone chì anu un altru membru di a famiglia cù a malattia celiaca o DH.

Ancu se più donne chì omi sò diagnosticati di malattia celiaca, l'omi sò più propensi à sviluppà DH di e donne, secondu u NIH. L'eruzione di solitu principia in i vostri 20s o 30s, ancu se pò cumincià da a zitiddina. A cundizione hè più cumuna in e persone di discendenza europea. Affetta menu spessu e persone di origine africana o asiatica.

Chì sò i sintomi di a dermatite erpetiforme?

A DH hè unu di l'eruzioni più pruspettive pussibule. I lochi cumuni di l'eruzione includenu:

• gomiti
• ghjinochje
• bassa bassa
• linu di capelli
• daretu à u collu
• spalle
• natiche
• scalp

L'eruzione hè di solitu a stessa dimensione è forma da i dui lati di u corpu è vene è vene.

Prima di un focu cumpletu di l'eruzione, pudete sente a pelle in una zona propensa à l'eruzione brucia o prurisce. Cumincianu à formassi urti chì parenu pimples pieni di liquidu chjaru. Quessi sò prestu scratched off. I bump guariscenu in pochi ghjorni è lascianu una marca viola chì dura per settimane. Ma novi sbocchi cuntinueghjanu à furmassi mentre quelli vechji guariscenu. Stu prucessu pò cuntinuà per anni, o pò andà in remissione è poi vultà.

Mentre questi sintomi sò comunemente associati à dermatite erpetiforme, ponu esse ancu causati da altre condizioni di a pelle cume dermatite atopica, dermatite da contatto irritante o allergica, psoriasi, pemfigoide o scabbia.

Cumu hè diagnosticata a dermatite erpetiforme?

A DH hè megliu diagnosticata cù una biopsia di a pelle. Un duttore piglia un picculu campionu di pelle è l’esamina à u microscopiu. A volte, un test direttu di immunofluorescenza hè fattu, in u quale a pelle intornu à l'eruzione hè macchiata cù un tintu chì mostrerà a presenza di depositi di anticorpi IgA. A biopsia di a pelle pò ancu aiutà à determinà se i sintomi sò causati da un'altra cundizione di a pelle.

E analisi di sangue per verificà questi anticorpi in u sangue ponu ancu esse fatte. Una biopsia intestinale pò esse effettuata per cunfirmà a presenza di danni da causa di a malattia celiaca.

Se u diagnosticu hè incertu, o un altru diagnosticu hè pussibule, altri testi ponu esse effettuati. U test di patch hè u megliu modu per diagnosticà a dermatite allergica da cuntattu, chì hè una causa cumuna di sintomi simili à a dermatite erpetiforme.

Chì trattamenti sò dispunibili per a dermatite erpetiforme?

DH pò esse trattatu cù un antibioticu chjamatu dapsone. Dapsone hè una medicina putente cun effetti collaterali gravi. A dosa deve esse aumentata lentamente per parechji mesi prima ch'ellu sia cumpletamente efficace.

A maiò parte di a ghjente vede sollievu da piglià dapsone, ma l'effetti secundari ponu include:

• prublemi di fegatu
• sensibilità à u sole
• anemia
• debule musculare
• neuropatia periferica

Dapsone pò ancu avè interazzione negativa cù altri medicazione, cume aminobenzoato di potassiu, clofazimina, o trimetoprim.

Altre droghe chì ponu esse aduprate includenu tetraciclina, sulfapiridina, è alcune droghe immunosoppressive. Quessi sò menu efficaci di dapsone.

U trattamentu più efficace chì ùn hè senza effetti collaterali hè a stretta aderenza à una dieta senza glutine. Questu significa chì duvete evità cumpletamente l'alimentu, a bevanda, o i medicinali chì cuntenenu i seguenti:

• granu
• segala
• orzu
• avena

Ancu se sta dieta pò esse difficiule da seguità, averà l'effettu u più benefiziu per a vostra salute se avete a malatia celiaca. Ogni riduzzione in l'assunzione di glutine pò aiutà à diminuisce a quantità di medicazione chì duverete piglià.

Chì sò e cumplicazioni di a dermatite erpetiforme?

E persone cun DH non trattata è malattia celiaca ponu avè un risicu più elevatu di cancheru intestinale per via di l'infiammazione costante in l'intestini. E carenze di vitamina è l'anemia ponu ancu esse un prublema se l'intestini ùn assorbenu micca i nutrienti currettamente.

Postu chì DH hè una malatia autoimmune, anu trovu chì hè ancu assuciatu à vari altri tippi di malatie autoimmune. Questi includenu:

• ipotiroïdismu
• vitiligiu
• diabete mellitus di tip 1
• myasthenia gravis
• Sindrome di Sjögren
• artrite reumatoide

Chì hè a prospettiva à longu andà per a dermatite erpetiforme?

A DH hè una malatia per a vita. Pudete andà in remissione, ma ogni volta chì site espostu à u glutine, pudete avè un focu di rash. Senza trattamentu, a DH è a malatia celiaca ponu causà numerosi effetti negativi nantu à a salute, cumprese carenze di vitamine, anemia è cancru gastrointestinale.

U trattamentu cù dapsone pò cuntrullà i sintomi di l'eruzione piuttostu rapidamente. Tuttavia, i danni intestinali causati da a malattia celiaca ponu esse trattati solu mantenendu una dieta stretta senza glutine. Assicuratevi di discute qualsiasi cunsiderazione dietetica specifica cù u vostru duttore o nutrizionista.