Diabetes insipidus: chì hè, cause, sintomi è trattamentu

Cuntenutu

• Principali sintomi
• Cumu cunfirmà u diagnosticu
• Cause pussibili
• 1. Diabetes insipidus centrale
• 2. Diabetes insipidu nefrogenicu
• 3. Diabetes gestational insipidus
• 4. Diabetes insipidus dipsogene
• Cumu hè fattu u trattamentu
• 1. Cuntrollu di l'assunzione di fluidi
• 2. Ormone
• 3. Diuretici
• 4. Antiinflamatorii
• Possibili complicazioni
• Chì differenza hè trà u diabete insipidu è u mellitu?

A Diabetes insipidus hè un disordine chì si verifica per via di un squilibriu di fluidi in u corpu, chì porta à sintomi cum'è avè assai sete, ancu sè avete betu acqua, è una pruduzzione eccessiva di urina, chì pò causà disidratazione.

Sta cundizione si verifica per via di cambiamenti in e regioni in u cervellu rispunsevuli di a produzzione, almacenamentu è liberazione di l'hormone antidiureticu (ADH), chjamatu ancu vasopressina, chì controlla a velocità à a quale si produce l'urina, ma pò ancu accade per via di cambiamenti in i reni chì ùn riescenu micca à risponde à quellu ormone.

A Diabetes insipidus ùn hà cure, tuttavia, i trattamenti, chì devenu esse indicati da u duttore, ponu alleviare a sete in eccessu è diminuisce a produzzione d'urina.

Principali sintomi

I sintomi di u diabete insipidu sò sete incontrollabile, produzzione di grandi quantità di urina, necessità frequente di alzassi per urinare di notte è preferenza per beve liquidi freddi. Inoltre, cù u tempu, u cunsumu eccessivu di fluidi face peghju sensibilità à l'ormone ADH o menu è menu pruduzzione di questu ormone, chì pò aggravà i sintomi.

Sta malattia pò accade ancu in i zitelli è in i zitelli è per via di a pruduzzione eccessiva di urina hè impurtante di esse cuscenti di i segni di diabete insipidu cume i pannolini sempre bagnati o u zitellu pò urinà in lettu, difficultà à dorme, frebba, vomitu, stinzia , ritardu di crescita è di sviluppu o perdita di pesu.

Cumu cunfirmà u diagnosticu

U diagnosticu di diabete insipidu deve esse fattu da un endocrinologu o, in casu di criaturi è zitelli, da un pediatre, chì deve dumandà un test di u volume di urina 24 ore è analisi di sangue per valutà i livelli di sodiu è di potassiu, chì ponu esse cambiati. Inoltre, u duttore pò dumandà un test di restrizione di fluidi, in cui a persona hè ricoverata in ospedale, senza bere liquidi è hè monitorata per segni di disidratazione, a quantità di urina prodotta è i livelli ormonali. Un'altra prova chì u duttore pò urdinà hè una MRI di u cervellu per valutà i cambiamenti in u cervellu chì pò esse innesca a malattia.

Cause pussibili

E cause di a diabete insipida dipendenu da u tippu di malattia è ponu esse classificate cum'è:

1. Diabetes insipidus centrale

U diabete insipidu centrale hè causatu da cambiamenti in a regione di u cervellu chjamata ipotalamu, chì perde a so capacità di pruduce l'ormone ADH, o a ghiandola pituitaria incaricata di conservà è rilasciare l'ADH à u corpu è pò esse causata da:

• Chirurgie cerebrali;
• Trauma di a testa;
• Tumore cerebrale o aneurisma;
• Malatie autoimmune;
• Malatie genetiche;
• Infezzioni in u cervellu;
• Ostruzione di i vini sanguini chì furniscenu u cervellu.

Quandu i livelli di l'ormone ADH sò calati, i reni ùn ponu micca cuntrullà a produzzione d'urina, chì cumincia à esse furmata in quantità grandi, cusì a persona urina assai, chì pò ghjunghje più di 3 à 30 litri à ghjornu.

2. Diabetes insipidu nefrogenicu

U diabete insipidu nefrogenicu si verifica quandu a concentrazione di ormone ADH in u sangue hè normale, ma i reni ùn li rispondenu micca nurmalmente. E cause principali sò:

• Usu di medicazione, cum'è litiu, rifampicina, gentamicina o cuntrasti di prova, per esempiu;
• A malatia renale polichistica;
• Infezzioni renali severi;
• Cambiamenti in i livelli di potassiu in sangue;
• Malatie cum'è l'anemia falciforme, mieloma multiplu, amiloidosi, sarcoidosi, per esempiu;
• Trasplantu postrenale;
• Cancer di rene;
• Cause micca chjarificate o idiopatiche.

Inoltre, ci sò cause genetiche per u diabete insipidu nefrogenicu, chì sò più rari è più severi, è si sò manifestati dapoi a zitellina.

3. Diabetes gestational insipidus

A diabetes insipidus gestational hè una cundizione rara, ma pò accade intornu à u terzu trimestru di gravidanza per via di a produzzione di un enzima da a placenta, chì distrugge l'ormone ADH di a donna, purtendu à l'iniziu di i sintomi.

Tuttavia, hè una malattia chì si verifica solu durante a gravidanza, chì si normalizza intornu à 4 à 6 settimane dopu à a consegna.

4. Diabetes insipidus dipsogene

A diabete insipida dipsogenica, chjamata dinò polidipsia primaria, pò accade per via di danni à u mecanismu di regulazione di a sete in l'ipotalamu, purtendu à l'apparizione di sintomi cumuni di diabete insipidu. Stu tipu di diabete pò ancu esse ligatu à malatie mentali, cum'è a schizofrenia, per esempiu.

Cumu hè fattu u trattamentu

U trattamentu per a diabetes insipidus hà per scopu di riduce a quantità di urina chì u corpu produce è deve esse indicata da u duttore secondu a causa di a malatia.

In i casi induve u diabete insipidu hè statu causatu da l'usu di certi medicamenti, u duttore pò cunsigliallu di abbandunà l'usu è cambià à un altru tipu di trattamentu. In casu di malatie mentali, u trattamentu deve esse realizatu da un psichiatra cù medicazione specifiche per ogni casu, o se a diabete insipidu hè stata causata da una infezzione, per esempiu, l'infezzione deve esse trattata prima di inizià un trattamentu specificu.

In generale, i tippi di trattamentu dipendenu da a gravità di a malatia è da u tipu di diabete insipidu, è ponu esse fatti cù:

1. Cuntrollu di l'assunzione di fluidi

In i casi lievi di diabete insipidu centrale, u duttore pò cunsiglià solu di cuntrullà a quantità di fluidu ingeritu, è si consiglia di beie almenu 2,5 litri di fluidu à ghjornu per evità a disidratazione.

U diabete insipidu centrale hè cunsideratu lieve se a persona produce solu 3 à 4 litri di urina in 24 ore.

2. Ormone

In i casi i più gravi di diabete insipidu centrale o di diabete insipidus gestazionale, u duttore pò cunsiglià a sustituzione di l'hormone ADH, per mezu di u medicamentu desmopressina o DDAVP, chì pò esse amministratu attraversu a vena, per via orale o per inalazione.

A Desmopressin hè un ormone più putente è più resistente à a degradazione di l'ADH produttu naturalmente da u corpu è funziona cum'è l'ADH naturale, impedendu à i reni di pruduce urina quandu u livellu di l'acqua in u corpu hè bassu.

3. Diuretici

I diuretici ponu esse aduprati, soprattuttu in casi severi di diabete insipidu nefrogenicu, è u diureticu u più raccomandatu da u duttore hè l'idroclorotiazide chì funziona riducendu a percentuale di filtrazione di sangue attraversu i reni, chì diminuisce a quantità di urina eliminata da u corpu.

Inoltre, u vostru duttore deve cunsigliarle una dieta bassa in sale per aiutà à riduce a quantità di urina chì i vostri rini producenu è beie almenu 2,5 litri d'acqua à ghjornu per prevene a disidratazione.

4. Antiinflamatorii

I farmaci antiinflamatori, cume ibuprofene, ponu esse indicati da u duttore in casi di diabete insipidu nefrogenicu, perchè aiutanu à riduce u vulume di urina è devenu esse aduprati in cumbinazione cù diuretici.

Tuttavia, l'usu di farmaci antiinflamatori per un bellu pezzu, pò causà irritazione di u stomacu o ulcera di u stomacu. In questu casu, u duttore pò cunsiglià un rimediu per prutege u stomacu cum'è omeprazole o esomeprazole, per esempiu.

Possibili complicazioni

E cumplicazioni chì u diabete insipidu pò causà sò disidratazione o sbilanciu di l'elettroliti in u corpu cum'è sodiu, putassiu, calciu è magnesiu, per via di a grande perdita di fluidi è elettroliti da u corpu per l'urina, chì pò causà sintomi cum'è:

• Bocca asciutta;
• Mal di testa;
• Sturdimentu;
• Cunfusione o irritabilità;
• stanchezza eccessiva;
• dulore musculu o crampi;
• Nausea o vomitu;
• Perda di l'appitittu.

Se sperimentate unu di questi sintomi, duvete cercà aiutu medicu immediatamente o a sala d'urgenza più vicina.

Chì differenza hè trà u diabete insipidu è u mellitu?

Diabetes insipidus hè diversu da u diabete mellitus, postu chì l'ormoni chì cambianu sti dui tipi di diabete sò diversi.

In a diabetes insipidus ci hè un cambiamentu in l'ormone ADH chì controlla a quantità di urina chì a persona produce. In a diabetes mellitus, invece, ci hè un aumentu di i livelli di glucosiu in sangue per via di a bassa pruduzzione di insulina da u corpu o per via di a resistenza di u corpu per risponde à l'insulina. Verificate altri tippi di diabete.