Erythroblastosis Fetalis

Cuntenutu

• Chì sò i sintomi di eritroblastosi fetale?
• Chì causa l'eritroblastosi fetale?
• Incumpatibilità Rh
• Incumpatibilità ABO
• Cumu hè diagnosticatu l'eritroblastosi fetalis?
• Frequenza di e prove
• Incumpatibilità Rh
• Incumpatibilità ABO
• Cumu si tratta l'eritroblastosi fetalis?
• Chì hè a prospettiva à longu andà per l'eritroblastosi fetale?
• Si pò prevene l'eritroblastosi fetale?

Cosa hè l'eritroblastosi fetale?

globuli rossi globuli bianchi (globuli bianchi)

Chì sò i sintomi di eritroblastosi fetale?

I zitelli chì sperimentanu sintomi di eritroblastosi fetali ponu sembrà gonfiu, pallidu o itteru dopu a nascita. Un duttore pò truvà chì u zitellu hà un fegatu o una milza più grande di u normale. L'analisi di sangue ponu ancu rivelà chì u zitellu hà l'anemia o un conte di RBC bassu. I criaturi ponu ancu sperimentà una cundizione chjamata hydrops fetalis, induve u fluidu cumencia à accumulassi in spazi induve u fluidu ùn hè normalmente micca prisente. Questu include spazi in:

• abdomen
• core
• pulmoni

Stu sintumu pò esse dannosu perchè u fluidu in più mette pressione nantu à u core è influenza a so capacità di pompa.

Chì causa l'eritroblastosi fetale?

Ci sò duie cause principali di eritroblastosi fetale: incompatibilità Rh è incompatibilità ABO. E duie cause sò assuciate à u tippu di sangue. Ci sò quattru tippi di sangue:

• A
• B
• AB
• O

Inoltre, u sangue pò esse sia Rh pusitivu sia Rh negativu. Per esempiu, sè site tippu A è Rh pusitivi, avete antigeni A è antigeni fattore Rh nantu à a superficia di i vostri RBC. L'antigeni sò sustanzi chì scatenanu una risposta immune in u vostru corpu. Se avete sangue AB negativu, allora avete antigeni A è B senza l'antigene fattore Rh.

Incumpatibilità Rh

L'incumpatibilità Rh si faci quandu una mamma Rh-negativa hè impregnata da un babbu Rh-pusitivu. U risultatu pò esse un zitellu Rh-pusitivu. In tale casu, l'antigeni Rh di u vostru zitellu seranu percepiti cum'è invasori stranieri, a manera chì i virus o i batteri sò percepiti. E vostre cellule sanguine attaccanu quelle di u criaturu cum'è un meccanisimu di prutezzione chì pò finisce per dannà u zitellu. Sè site incinta di u vostru primu zitellu, l'incumpatibilità Rh ùn hè micca tantu preoccupante. Tuttavia, quandu u zitellu Rh-pusitivu nasce, u vostru corpu creerà anticorpi contr'à u fattore Rh. Sti anticorpi attaccaranu e cellule sanguine se sè mai incinta di un altru zitellu Rh-pusitivu.

Incumpatibilità ABO

Un altru tippu di disaccordu di u sangue chì pò causà anticorpi materni contr'à e cellule sanguine di u so zitellu hè l'incumpatibilità ABO. Questu accade quandu u tippu di sangue A, B, o O di a mamma ùn hè micca compatibile cù quellu di u zitellu. Sta cundizione hè guasi sempre menu dannosa o minacciosa per u zitellu chè l'incumpatibilità Rh. Tuttavia, i zitelli ponu purtà antigeni rari chì ponu mette in risicu per l'eritroblastosi fetale. Questi antigeni includenu:

• Kell
• Duffy
• Kidd
• Luterana
• Diego
• Xg
• P
• Ee
• Cc
• MNS

Cumu hè diagnosticatu l'eritroblastosi fetalis?

Per diagnosticà l'eritroblastosi fetali, un duttore urdinerà un test di sangue di rutina durante a vostra prima visita prenatale. Faranu a prova per u vostru gruppu di sangue. U test li aiuterà ancu à determinà se avete anticorpi anti-Rh in u sangue da una gravidanza precedente. U tippu di sangue di u fetu hè raramente testatu. Hè difficiule di pruvà per u tippu di sangue di u fetu è fà cusì pò aumentà u risicu di cumplicazioni.

Frequenza di e prove

Se i testi iniziali mostranu chì u vostru zitellu pò esse in periculu per l'eritroblastosi fetale, u vostru sangue serà continuamente testatu per l'anticorpi per tutta a vostra gravidanza - approssimativamente ogni duie à quattru settimane. Sì i vostri livelli di anticorpi cumincianu à cresce, un duttore pò raccomandà un test per rilevà u flussu di sangue di l'arteria cerebrale fetale, chì ùn hè micca invasiva per u zitellu. Erythroblastosis fetalis hè suspettata se u flussu di sangue di u zitellu hè influenzatu.

Incumpatibilità Rh

Se avete sangue Rh negativu, u sangue di u babbu serà testatu.Se u gruppu di sangue di u babbu hè Rh negativu, ùn hè micca necessariu più teste. Tuttavia, se u gruppu di sangue di u babbu hè Rh pusitivu o u so sangue ùn hè micca cunnisciutu, u vostru sangue pò esse pruvatu torna trà 18 à 20 settimane di gravidanza, è torna à 26 à 27 settimane. Riceverete ancu trattamentu per prevene l'eritroblastosi fetale.

Incumpatibilità ABO

Se u vostru criaturu hè icteriziatu dopu a nascita, ma l'incumpatibilità Rh ùn hè micca un prublema, u criaturu pò avè prublemi di prublemi per l'incumpatibilità ABO. L'incumpatibilità ABO si verifica più spessu quandu una mamma cun un tippu di sangue O dà nascita à un criaturu chì hà un tippu di sangue A, B o AB. Perchè u tippu di sangue O pò pruduce anticorpi A è B, u sangue di a mamma pò attaccà à u zitellu. Tuttavia, questi sintomi sò generalmente assai più lievi di una incompatibilità Rh. L'incumpatibilità ABO pò esse rilevata per mezu di un test di sangue cunnisciutu cum'è test di Coombs. Questa prova, cù una prova per determinà u tippu di sangue di u zitellu, hè effettuata dopu a nascita di u zitellu. Pò indicà perchè u zitellu possa apparenza itteru o anemicu. Queste prove sò generalmente fatte per tutti i zitelli chì e mamme anu u sangue tip O.

Cumu si tratta l'eritroblastosi fetalis?

Se un zitellu sperimenta eritroblastosi fetali in u grembu, ponu esse datu trasfusioni di sangue intrauterine per riduce l'anemia. Quandu i pulmoni è u core di u zitellu sò abbastanza maturi per a consegna, un duttore pò ricumandà à dà u zitellu prima. Dopu a nascita di un criaturu, più trasfusioni di sangue ponu esse necessarie. Dà i fluidi di u zitellu per via endovenosa pò migliurà a pressione bassa. U zitellu pò ancu avè bisognu di sustegnu di respirazione temporanea da un ventilatore o una macchina respiratoria meccanica.

Chì hè a prospettiva à longu andà per l'eritroblastosi fetale?

I zitelli nati cù eritroblastosi fetali devenu esse monitorati per almenu trè à quattru mesi per i segni di anemia. Puderanu bisognu di trasfusioni di sangue supplementari. Tuttavia, se una cura prenatale è una cura postpartum adeguate sò furnite, l'eritroblastosi fetale deve esse prevenuta è u zitellu ùn duveria micca sperimentà complicazioni à longu andà.

Si pò prevene l'eritroblastosi fetale?

Un trattamentu preventivu cunnisciutu cum'è RhoGAM, o immunoglobulina Rh, pò riduce a reazzione di una mamma à e cellule sanguine Rh-pusitive di u so zitellu. Questu hè amministratu cum'è un colpu versu a settimana 28 di gravidanza. U colpu hè amministratu torna almenu 72 ore dopu a nascita se u zitellu hè Rh pusitivu. Quista impedisce e reazzioni avverse per a mamma si qualchissia di a placenta di u zitellu ferma in l'utru.