Spironolactone (Aldactone)

Cuntenutu

• Per chì ghjè
• Cumu piglià
• 1. Ipertensione essenziale
• 2. Insufficienza Cardiaca Congestiva
• 3. Cirrosi epatica
• 4. Sindrome Nephrotic
• 5. Edema
• 6. Ipucaliemia / ipomagnesiemia
• 7. Trattamentu preoperatoriu di Iperaldosteronismu Primariu
• 8. Ipertensione maligna
• Mekkanismu di azzione
• Possibili effetti collaterali
• Contraindicazioni

Spironolactone, cunnisciutu cumercialmente cum'è Aldactone, agisce cum'è diureticu, aumentendu l'eliminazione di l'acqua attraversu l'urina, è cum'è antiipertensivu, è pò esse adupratu in u trattamentu di l'alta pressione sanguigna, gonfiore legatu à prublemi in u funziunamentu di u core o malatie in u fegatu è i reni, l'ipucaliemia o in u trattamentu di l'iperaldosteronismu, per esempiu.

In certi casi, questu rimediu pò esse prescrittu per u trattamentu di l'acne è per prevene a perdita di capelli, tuttavia queste applicazioni ùn sò micca parte di l'indicazioni principali per spironolactone, nè ne sò menzionate in u fogliu.

Spironolactone pò esse acquistatu in farmacie, per un prezzu di circa 14 à 45 reai, secondu se a persona sceglie a marca o u genericu, chì richiede a presentazione di una prescrizione.

Per chì ghjè

Spironolactone hè indicatu per:

• Ipertensione essenziale;
• Edema causatu da prublemi di cori, rene o fegatu;
• Edema idiopaticu;
• Terapia ausiliaria in ipertensione maligna;
• Ipucaliemia quandu altre misure sò cunsiderate inadequate o inadeguate;
• Prevenzione di l'ipokaliemia è l'ipomagnesiemia in e persone chì piglianu diuretici;
• Diagnosticu è trattamentu di l'iperaldosteronismu.

Amparate nantu à altri tippi di diuretici è amparate cumu funzionanu.

Cumu piglià

A dosa dipende da u prublema da trattà:

1. Ipertensione essenziale

A dosa abituale hè da 50 mg / ghjornu à 100 mg / ghjornu, chì in casi resistenti o severi pò esse aumentata gradualmente, in intervalli di duie settimane, finu à 200 mg / ghjornu. U trattamentu deve esse continuatu per un minimu di duie settimane per assicurà una risposta adatta à u trattamentu. A dosa deve esse adattata in quantu hè necessariu.

2. Insufficienza Cardiaca Congestiva

A dosa di ghjornu iniziale raccomandata hè di 100 mg in una dose unica o divisa, chì pò varià trà 25 mg è 200 mg à ghjornu. A dosa di mantenimentu abituale deve esse determinata per ogni persona.

3. Cirrosi epatica

Se u rapportu sodiu urinariu / potassiu urinariu hè più grande di 1, a dosa abituale hè di 100 mg / ghjornu. Se stu rapportu hè menu di 1, a dosa cunsigliata hè di 200 mg / ghjornu à 400 mg / ghjornu. A dosa di mantenimentu abituale deve esse determinata per ogni persona.

4. Sindrome Nephrotic

A dosa abituale in adulti hè da 100 mg / ghjornu à 200 mg / ghjornu.

5. Edema

A dosa abituale hè di 100 mg per ghjornu per adulti è circa 3,3 mg per kg di pesu amministratu in una dose frazionale. A dosa deve esse adattata in base à a risposta è a tollerabilità di ogni persona.

6. Ipucaliemia / ipomagnesiemia

Una dosa di 25 mg / ghjornu à 100 mg / ghjornu hè raccomandata in u trattamentu di l'ipopotassemia è / o l'ipomagnesemia indotta da i diuretici, quandu i supplementi orali di potassiu è / o magnesiu ùn sò micca adeguati.

7. Trattamentu preoperatoriu di Iperaldosteronismu Primariu

Quandu u diagnosticu di iperaldosteronisimu hè ben stabilitu da testi più definitivi, spironolactone pò esse amministratu in dosi giornaliere da 100 mg a 400 mg in preparazione per a chirurgia.

8. Ipertensione maligna

Deve esse adupratu solu cum'è terapia ausiliaria è quandu ci hè una secrezione eccessiva di aldosterone, ipokaliemia è alcalosi metabolica. A dosa iniziale hè 100 mg / ghjornu, chì pò esse aumentata, quandu hè necessariu, à intervalli di duie settimane, finu à 400 mg / ghjornu.

Mekkanismu di azzione

Spironolactone hè un antagonistu specificu di l'aldosterone, agisce principalmente nantu à u situ di scambiu di ionu di sodiu è di potassiu dipendente da l'aldosterone, situatu in u tubulu distalatu di u rene, purtendu à una eliminazione aumentata di sodiu è d'acqua è una ritenzione di potassiu aumentata.

Possibili effetti collaterali

Alcuni di l'effetti secondari di spironolactone ponu includere neoplasia benigna di u senu, leucopenia, trombocitopenia, disturbi elettroliti, cambiamenti di libido, confusione, vertigini, disordini gastrointestinali è nausea, funzione anormale di u fegatu, sindrome di Steve-Johnson, necrolisi epidermica tossica, rash di droga, capelli perdita, ipertrichosi, prurito, urticaria, crampi à e ghjambe, fallimentu renale acutu, dulore à u senu, disordini menstruali, ginecomastia è malessere.

Contraindicazioni

Spironolactone ùn deve esse adupratu da persone chì sò ipersensibili à i cumpunenti di a formula, persone cun insufficienza renale acuta, compromissione significativa di a funzione renale, anuria, malattia di Addison, iperkaliemia o chì utilizanu una medicina chjamata eplerenone.