Fibrillazione Atriale: Fatti, Statistiche, è Voi

Cuntenutu

• Prevalenza
• Cause è fattori di risicu
• I sintomi
• Cumplicazioni
• Testi è diagnosi
• Trattamentu
• Prevenzione
• Costi

A fibrillazione auriculare, cunnisciuta ancu cum'è AFib o AF, hè un battitu irregulare di u core (arritmia) chì pò purtà à varie cumplicazioni currettive cume coaguli di sangue, infarctus è fallimentu cardiacu.

AFib hè una cundizione seria chì pò accade senza alcun segnu o sintumu ma pò causà complicazioni periculose per a vita se ùn hè trattata.

A cuntrazzione nurmale di e fibre musculare di e camere superiori di u core (l'atria) tipicamente permettenu u svuotamentu coordinatu è cumpletu di sangue da e camere superiori di u core in i so inferiori (i ventriculi).

In AFib, tuttavia, i signali elettrichi disordinati o rapidi facenu chì l'atria si contrai troppu rapidamente è caoticamente (fibrillatu).

U sangue chì ùn hè micca cumpletamente pompatu fora di l'atrià pò stà è pò raggruppassi quì. Per maximizà l'efficienza di u core è per evità diverse malatie, e camere superiori è inferiori di u core devenu travaglià cum'è squadra. Chì ùn accade micca durante AFib.

AFib pò accade in brevi episodi, o pò esse una situazione permanente. A volte, l'assistenza medica d'urgenza hè necessaria. Eccu ciò chì duvete sapè:

Prevalenza

AFib hè l'aritmia più cumuna diagnosticata in pratica clinica.

Stime di a prevalenza di AFib in i Stati Uniti varieghja da circa. Quellu numeru hè stimatu chì cresce.

In u mondu, u numeru stimatu di individui cun AFib in 2010 era 33,5 milioni, secondu un studiu di 2013. Hè circa 0,5 per centu di a pupulazione mundiale.

Sicondu u, apprussimatamente 2 per centu di e persone più chjucu di 65 anni anu AFib, mentre chì circa 9 per centu di e persone di 65 anni è più anu.

Sicondu a, e persone chì ùn identificanu micca cum'è biancu anu una prevalenza più bassa è incidenza di avè AFib.

Cause è fattori di risicu

Ci sò quattru tippi principali di AFib.

Fibrilazione atriale parossistica hè quandu AFib principia senza avvertimentu è si ferma cum'è di colpu. A maiò parte di u tempu, stu tippu di AFib si pulisce da solu in 24 ore, ma pò piglià finu à una settimana.

Quandu AFib dura più di una settimana, hè chjamatu fibrillazione atriale persistente.

AFib chì dura più di un annu senza andà si ne hè fibrillazione atriale persistente di longa durata.

AFib chì cuntinueghja malgradu u trattamentu hè chjamatu fibrillazione atriale permanente.

Anormalità o danni à a struttura di u core sò a causa più cumuna di fibrillazione atriale. Avete più probabilità di sviluppà AFib se avete:

• pressione sanguigna alta
• malatie coronarie, difetti cardiaci, o insufficienza cardiaca
• malatie cardiache reumatiche o pericardite
• ipertiroïdismu
• obesità
• diabete o sindrome metabolicu
• malatie pulmonare o malatie renale
• apnea di u sonnu
• una storia di famiglia di AFib

AFib hè ancu assuciatu cù una mortalità aumentata in l'individui cù altre condizioni cardiovascolari è procedure, cumprese l'insufficienza cardiaca è u colpu.

I cumportamenti ponu ancu aumentà u risicu per AFib. Questi includenu u cunsumu di caffeina è l'abusu di l'alcol. Livelli di stress elevati o condizioni di salute mentale ponu ancu esse un fattore in AFib.

A probabilità di sviluppà AFib aumenta cù l'età. Circa e persone cun AFib sò trà l'età di 65 è 85. A prevalenza di AFib hè più altu in l'omi. Tuttavia, postu chì e donne campanu più di l'omi, u numeru generale di omi è donne cù AFib hè circa uguale.

Ancu se e persone di antenati europei anu una fibrillazione atriale, a ricerca hà trovu chì molte di e so complicazioni - cumpresu ictus, malatie cardiache è insufficienza cardiaca - sò più cumuni trà l'Afroamericani.

I sintomi

Ùn sentite micca sempre sintomi di AFib, ma alcuni sintomi cumuni includenu palpitazioni di u core è mancanza di respiru.

Altri sintomi ponu include:

• battiti irregulari di u core
• sturdimentu o mareosità
• debulezza o cunfusione
• fatigue estrema
• disconfort torace o dolore

Cumplicazioni

Ci hè una cuscenza crescente chì a fibrillazione atriale hè spessu scunnisciuta ma hè una cundizione seria.

Sì avete sintomi o micca, AFib vi mette in più risicu di colpu. Sicondu l'American Heart Association, se avete AFib, site 5 volte più propensu à avè un colpu di quellu chì ùn l'ha micca.

Se u vostru core batte troppu veloce, pò ancu purtà à fallimentu cardiacu. AFib pò fà chì u sangue si coaguli in u vostru core. Questi coaguli ponu viaghjà in u sangue, causendu eventualmente un bloccu.

E ricerche anu dimustratu chì e donne cù AFib sò in più risicu di colpu è di more chè l'omi cù AFib.

Testi è diagnosi

U screening pò esse parte di a vostra cura regulare sì avete 65 anni o più, o sì avete altri fattori di risicu. Sì avete sintomi di AFib, vedi u vostru duttore.

E prove diagnostiche ponu include un elettrocardiogramma (EKG o ECG) per verificà l'attività elettrica di u vostru core. Un'altra prova chì pò aiutà hè u monitor Holter, un ECG portable chì pò monitorà i vostri ritmi cardiaci per parechji ghjorni.

Un ecocardiogramma hè un altru test non invasivu chì pò pruduce immagini di u vostru core, allora u vostru medicu pò circà anomalie.

U vostru duttore pò ancu urdinà analisi di sangue per circà e cundizioni sottostanti chì ponu causà i vostri sintomi, cum'è prublemi di tiroide. Una radiografia di torace pò dà à u vostru duttore un ochju megliu à u vostru core è à i pulmoni per vede s'ellu ci hè una causa evidente per i vostri sintomi.

Trattamentu

AFib hè trattatu cù cambiamenti di stili di vita, medicinali, procedure è chirurgia per aiutà à prevene i coaguli di sangue, rallentà i battiti di u core, o ristabilisce u ritmu normale di u core.

Se avete fibrillazione atriale, u vostru duttore cercarà ancu qualsiasi malattia chì pò esse causante è valutà u vostru risicu di sviluppà coaguli di sangue periculosi.

U trattamentu per AFib pò include:

• medicazione per cuntrullà u ritimu è u ritmu di u core
• medicazione per diluisce u sangue per impedisce a formazione di coaguli di sangue è riduce u risicu di colpu
• cirurgia
• cambiamenti di stile di vita sanu per gestisce fattori di risicu

Altri medicazione ponu ancu aiutà à normalizà a vostra frequenza cardiaca. Questi includenu beta blockers (metoprolol, atenolol), blockers di canali di calciu (diltiazem, verapamil), è digitalis (digoxin).

Sì sti medicazione ùn anu micca successu, altre droghe ponu aiutà à mantene u ritmu cardiacu normale. Queste medicazione richiedenu una dosificazione attenta è un monitoru:

• amiodarone (Cordarone, Pacerone)
• dofetilide (Tikosyn)
• flecainide (Tambocor)
• ibutilide (Corvert)
• propafenone (Rythmol)
• sotalol (Betapace, Sorine)
• disopiramide (Norpace)
• procainamide (Procan, Procapan, Pronestyl)

U ritmu nurmale di u core pò ancu esse ripristinatu aduprendu scosse à bassa energia in una prucedura chjamata cardioversione elettrica. S'ellu ùn funziona micca, u vostru duttore pò pruvà qualcosa chjamatu ablazione, chì funziona cicatrizendu o distruggendu u tessutu in u vostru core per disturbà i signali elettrichi difettosi chì causanu l'aritmia.

L'ablazione di u nodu atrioventriculare hè un'altra scelta. In questa prucedura, e frequenze radioonde sò aduprate per distrugge una parte di u tessutu. Facendu cusì, l’atria ùn pò più invià impulsi elettrichi.

Un pacemaker mantene i ventriculi battendu nurmalmente. A cirurgia labirintica hè una opzione generalmente riservata à e persone chì anu dighjà bisognu di qualchì tippu di chirurgia cardiaca. E piccule taglie sò fatte in l'atria per chì i segnali elettrichi caotichi ùn possanu passà.

In parte di u vostru trattamentu, vi sarà cunsigliatu di mantene una dieta sana per u core. L'eserciziu regulare hè una parte impurtante di a salute di u core, allora dumandate à u vostru duttore quantu eserciziu hè bonu per voi.

Vede regularmente u vostru duttore per cura di seguitu. Duvete ancu evità di fumà.

Prevenzione

Ùn pudete micca impedisce AFib sanu, ma ci sò cose chì pudete fà per mantene u vostru core sanu.

Pruvate à mantene a vostra pressione sanguigna, i livelli di colesterolu, i livelli di trigliceridi è u pesu in a portata normale.

I dati suggerenu chì l'individui in sovrappesu è obesi cun AFib sintomaticu chì anu optatu per a perdita di pesu è a gestione aggressiva di u fattore di risicu anu avutu menu hospitalizazioni, cardioversioni è procedure di ablazione di i so omologhi chì anu rifiutatu l'iscrizione.

Altri cambiamenti di stile di vita chì pudete fà includenu:

• mantenendu una dieta bassa in colesterolu, grassi saturati è grassi trans
• manghjendu assai ligumi, frutti è grani sani
• fà eserciziu cutidianu
• smettere di fumà
• beie alcolu cù moderazione
• evitendu a caffeina se innesca u vostru AFib
• piglià tutti i vostri medicazione secondu l'etichetta o l'istruzzioni di u vostru duttore
• dumandendu à u vostru duttore prima di aghjunghje qualsiasi medicazione senza prescrizione o supplementi à u vostru regime
• scheduling visite regulare cù u vostru duttore
• segnalazione di dolore toracicu, difficoltà respiratorie, o altri sintomi à u vostru duttore subitu
• monitorà è trattà altre condizioni di salute

Costi

AFib hè una cundizione costosa. U costu tutale per AFib in i Stati Uniti hè ghjuntu à circa $ 26 miliardi di dollari à l'annu.

Ripartitu, si trattava di 6 miliardi di dollari per cure specificamente destinate à trattà AFib, 9,9 miliardi di dollari per curà altre malattie cardiovascolari è fattori di risicu, è 10,1 miliardi di dollari per curà i prublemi di salute non cardiovascolari.

, Più di 750.000 ospedalizzazioni si verificanu ogni annu per via di AFib. A cundizione cuntribuisce ancu à quasi 130.000 morti ogni annu.

U CDC riporta chì a percentuale di mortalità da AFib cum'è a causa primaria o una causa chì contribuisce à a morte cresce da più di duie decennie.

Un studiu recente di i pazienti di Medicare trà u 1998 è u 2014 hà trovu chì e persone cun fibrillazione atriale eranu assai più propensi à esse ospedalizati (37,5 per centu vs 17,5 per centu) è assai più propensi à more durante l'uspitalisazione (2,1 per centu vs 0,1 per centu) di quelli chì eranu simili persone senza AFib.