Panoramica di Frattura di u collu femorale di l'anca
Cuntenutu
- Panoramica
- A frattura di u stress di u collu femurale causa
- Sintomi di frattura di u collu femurale
- Diagnosticà una frattura di l'anca
- Trattà una frattura di u collu femurale
- Fixazione interna
- Sostituzione parziale di l'anca
- Sostituzione totale di l'anca
- Tempu di recuperazione di a frattura di u collu femurale
- Purtà si
Panoramica
E fratture femorali di u collu è e fratture peritrochanteriche sò ugualmente prevalenti è custituiscenu più di 90 per centu di e fratture prossimali di femore.
U collu femorale hè u locu più cumunu per una frattura di l'anca. A vostra anca hè una palla è un socket joint induve a vostra gamba superiore incontra u vostru pelvis. In cima di u femur (chì hè u to cosu) hè a testa femorale. Questa hè a "bola" chì si trova in u socket. Appena sottu à a testa femorale hè u collu femorale.
E fratture di u collu femurale sò fratture intracapsulari. A capsula hè a zona chì cuntene u fluidu chì lubrifica è nutre l'articulu di l'anca. Fratture in questa zona sò classificate in base à a situazione di a frattura longu u collu femorale:
- subcapital hè a giunzione di a testa è di u collu femorale
- transcervicale hè a parte media di u collu femorale
- basicervical hè a basa di u collu femorale
Ancu se qualcunu pò fratturà u collu femurale, hè cunsideratu più cumunu in adulti anziani chì anu una densità ossea scarsa. Più di quellu di queste fratture si verificanu in e persone più vechje di 50. Sò più cumuni in e donne.
Una frattura di u collu femurale pò strappà i vasi sanguigni è taglià a fornitura di sangue à a testa femorale. Se u fornimentu di sangue à a testa femorale si perde, u tessutu ossu morerà (un prucessu chjamatu necrosi avasculare), purtendu à l'eventuale crollu di l'ossu.E fratture chì si verificanu in i lochi induve u sangue ùn hè micca disturbatu anu una migliore probabilità di guarigione.
Per queste ragioni, u trattamentu per un paziente anzianu cun fratture femorali spostate dipenderà da a situazione di a pausa è da a qualità di u fornimentu di sangue.
U standard di cura per una frattura spiazzata induve l'offerta di sangue hè interrotta implica a sostituzione di a testa femorale (emiartroplastia o un'artroplastia totale di anca). Se ùn ci hè micca spustamentu, allora a stabilizazione chirurgica di a frattura cù viti o altru hardware pò esse fatta. Tuttavia, ci hè sempre u risicu chì a pruvista di sangue pò esse interrotta.
A frattura di u stress di u collu femurale causa
U traumu hè a causa più cumuna di fratture di u collu femurale. Esse più di 50 anni o avè una cundizione medica chì indebulisce e vostre ossa, cum'è l'osteoporosi, aumenta u risicu di una frattura in u collu femorale. Avè u cancheru di l'osse hè ancu un fattore di risicu.
E cascate sò a causa più cumuna di fratture di u collu femurale in adulti maiò. In i più ghjovani, queste fratture risultanu u più spessu da un traumu di alta energia, cum'è una collisione di veiculi o una caduta da una grande altezza.
E fratture di u collu femurale sò rare in i zitelli. Insemi cù traumatismi à alta energia, ponu esse ancu causati da bassa densità minerale ossea, cume l'osteopenia o l'osteoporosi, o da altre condizioni cum'è paralisi cerebrale o distrofia musculare.
Sintomi di frattura di u collu femurale
U sintimu più cumunu di una frattura di u collu femurale hè u dulore in l'inguine chì s'aggrava quandu si mette pesu nantu à l'anca o si prova à girà l'anca. Se u vostru ossu hè indebulitu da l'osteoporosi, u cancheru, o un'altra cundizione medica, pudete sperimentà un dolore inguinale chì cunduce finu à u mumentu di a frattura.
Cù una frattura di u collu femorale, a vostra gamba pò sembra più corta di a vostra gamba indemna, o a vostra gamba pò esse rotata esternamente cù u vostru pede è u ghjinochju girati versu l'esternu.
Diagnosticà una frattura di l'anca
Un duttore pò generalmente determinà se avete una frattura di l'anca basata nantu à a posizione di u vostru fiancu è a gamba, cù i vostri sintomi. Dopu un esame fisicu, u vostru duttore aduprà una radiografia per cunfirmà chì avete una frattura è determinà chì parte di l'anca hè influenzata.
E piccule fratture di i capelli o fratture incomplete ùn ponu micca prisentà nantu à una radiografia. Se a vostra frattura ùn pò micca esse vista in l'imaghjini è avete sempre sintomi, u vostru duttore pò ricumandà una scansione CT, o una risonanza magnetica o osse per un aspettu più detallatu.
Trattà una frattura di u collu femurale
U trattamentu di e fratture di u collu femurale generalmente implica chirurgia, medicazione è riabilitazione.
A medicazione per u dolore furnisce un sollievu à breve termine da u dolore. Questu pò includere medicazione per u dolore senza prescrizione (OTC), cume farmaci antiinfiammatori non steroidali (FANS), o medicinali prescritti, cum'è oppioidi.
U vostru duttore pò prescrive bifosfonati è altri medicamenti per l'osteoporosi per aiutà à riduce u risicu di un'altra frattura di l'anca, secondu a vostra età. Queste medicazione aiutanu à rinfurzà e vostre ossa aumentendu a vostra densità ossea.
A chirurgia d'urgenza hè generalmente raccomandata per e fratture di l'anca per alleviare u dolore è ristabilisce a mobilità u più prestu pussibule. Ci sò sfarenti tippi di chirurgia aduprati per trattà e fratture di u collu femurale. U tippu di chirurgia necessaria dipenderà da a gravità di a vostra frattura, a vostra età, è e condizioni mediche sottostanti.
Sia chì a vostra frattura abbia causatu danni à u fornimentu di sangue à a testa femorale aiuterà ancu à determinà chì tippu di chirurgia serà necessariu.
Fixazione interna
A fissazione interna utilizza spilli metallichi o viti per mantene u vostru ossu inseme per chì a frattura possa guarì. I perni o viti sò inseriti in u vostru osu, o e viti ponu esse attaccate à una piastra metallica chì corre longu u fémur.
Sostituzione parziale di l'anca
Questa prucedura hè aduprata se a fine di l'osse hè danneggiata o spiazzata. Si tratta di caccià a testa è u collu di u femur è di rimpiazzalla cù una protesi metallica.
A sostituzione parziale di l'anca pò ancu esse raccomandata per adulti cù altre condizioni mediche gravi, piuttostu chè una sostituzione totale di l'anca.
Sostituzione totale di l'anca
A sostituzione totale di l'anca implica a sostituzione di u femore superiore è di a presa cù una protesi. Basatu nantu à e ricerche, stu tipu di chirurgia hà i migliori risultati à longu andà in persone altrimenti sane chì campanu indipindente. Hè ancu u più economicu perchè spessu elimina a necessità di più chirurgia dopu.
Tempu di recuperazione di a frattura di u collu femurale
Quantu ci vole per recuperà da una frattura di u collu femurale dipenderà da a gravità di a vostra frattura, u vostru statu generale di salute, è u tippu di chirurgia aduprata. A recuperazione varia da persona à persona.
A riabilitazione serà necessaria una volta chì site licenziati da l'uspidale. Sicondu a vostra età è cundizione, pudete esse mandatu in casa o in un stabilimentu di riabilitazione.
Averete bisognu di fisioterapia per aiutavvi à ritruvà a vostra forza è capacità di marchjà. Questa pò piglià finu à trè mesi. A maiò parte di e persone chì anu chirurgia di l'anca per riparà una frattura ripiglianu a maiò parte, sì micca tutta a so mobilità dopu u trattamentu.
Purtà si
E fratture di u collu femurale sò cumuni in adulti anziani, in particulare quelli chì anu osse chì sò stati indebuliti da altre condizioni mediche.
Puderete pudè aiutà à calà u risicu di queste è altri tippi di fratture fendu esercizii di pesu per custruisce forza, è piglià supplementi di calciu per aumentà a vostra densità ossea.
Parlate à un duttore se site preoccupatu di e fratture o se sperimentate un inguernu crònicu o un dolore d'anca. Questi sintomi ponu indicà chì site in risicu di una frattura di l'anca.