Fémur cortu congenital: chì hè, cumu identificallu è trattallu

Cuntenutu

• Cumu identificà
• Cause pussibili
• Cumu hè fattu u trattamentu

U femur cortu congenitale hè una malformazione ossea caratterizata da una diminuzione di a dimensione o assenza di u femur, chì hè l'ossu di a coscia è l'ossu più grande di u corpu. Questa alterazione pò accade in cunseguenza di l'usu di qualchì medicamentu durante a gravidanza o è qualchì infezione virale, tuttavia e cause di sta malformazione ùn sò ancu cumpletamente capite.

U femore cortu congenitale pò esse identificatu ancu durante a gravidanza, da u secondu trimestru, attraversu l'esame ecograficu, è pò esse indicativu di malatie cum'è u sindrome di Down, nanu o acondroplasia, o esse ghjustu accurtamentu di quellu ossu. Da u mumentu chì a diagnosi di un femore cortu hè fatta, u duttore pò stabilisce u trattamentu da seguità dopu a nascita di u zitellu.

Cumu identificà

U femur cortu congenitale pò esse identificatu ancu durante a gravidanza per mezu di ultrasuoni realizati durante l'assistenza prenatale, in u quale hè fatta a misura di a dimensione di u femur, chì varieghja secondu l'età di gestazione.

U zitellu di 24 settimane hà una media di 42 mm, mentre chì in a settimana 36 hè 69 mm è in a settimana 40 di gravidanza, 74 mm. Queste misure sò approssimative è dunque, in certi casi, u criaturu pò esse cum'è previstu ancu cù a dimensione di u femur più chjucu per a so età, è hè impurtante chì u duttore surveglie regolarmente u sviluppu di u zitellu.

Dopu avè identificatu chì u femur hè più chjucu di quantu duverebbe esse, u duttore deve ancu osservà chì tippu d'alterazione hà u zitellu, chì pò esse:

• Tipu A: Una piccula parte di u femur, sottu à u capu di u femur hè carente o assente;
• Tipu B: A testa di u femur hè attaccata à a parte bassa di l'ossu;
• Tipu C: U capu di u femur è l'acetabulu, chì hè a situazione di l'anca, sò ancu influenzati;
• Tipu D: A maiò parte di u femur, acetabulum è parte di l'anca sò assenti.

Spessu un picculu cambiamentu si ritrova à a fine di a gravidanza, ma l'altezza di i genitori è di a famiglia deve esse ancu presa in contu perchè sì i genitori ùn sò micca troppu alti, u vostru zitellu ùn deve esse troppu è quessa ùn indica micca alcun prublema di salute ..

Inoltre, in certi casi i cambiamenti ùn sò micca identificati durante a gravidanza, solu dopu à a nascita per mezu di l'esami realizati da u pediatra, è u duttore pò identificà cambiamenti in a lunghezza di u femore per via di l'adattazione errata di questu ossu à l'ossu di l'anca, caratterizendu u congenitu displasia.di l'anca. Capite ciò chì hè a displasia congenita di l'anca.

Cause pussibili

E cause di u femore cortu congenitale ùn sò ancu ben intese, tuttavia si crede chì pò esse ligata à infezioni durante a gravidanza, l'usu di droghe è / o esposizione à a radiazione durante a gravidanza.

Inoltre, l'usu di talidomide, per esempiu, puderia ancu favurisce u sviluppu di sta alterazione, perchè sta droga hè in relazione cù malformazioni fetali.

Cumu hè fattu u trattamentu

U trattamentu di u femur cortu congenitale piglia assai tempu, hà per scopu di migliurà a qualità di vita di u zitellu è deve esse guidatu da u pediatra secondu u tippu di accurtamentu.

Inoltre, u trattamentu hè indicatu secondu a stima di a dimensione di u femur in età adulta, è pò esse indicatu in i casi più leggeri, in cui l'accurtamentu hè finu à 2 cm, l'usu di scarpi cun elevazione in a sola o solette speciali per cumpensà a differenza è prevene cumplicazioni cum'è scoliosi, mal di schiena è cumpensazione di l'articuli, per esempiu.

Altre indicazioni di trattamentu pussibuli per u femur cortu sò:

• Per scurzà trà 2 è 5 cm in adulti: a cirurgia pò esse realizata per taglià l'ossu di a perna sana in modu chì sò di listessa dimensione, per esse sottumessi à cirurgia per l'allungamentu femorale o tibiale è in attesa di u mumentu ideale di a chirurgia, solu compensazione cù calzature adatta o gamba protetica pò esse aduprata ;
• Per accurtamentu di più di 20 cm in adulti: pò esse necessariu amputà a gamba è aduprà una protesi o stampelle per a vita. In questu casu, a cirurgia hè u trattamentu più efficace è hà per scopu di aghjunghje protesi à l'ossu in modu chì a persona continui à marchjà nurmalmente. A chirurgia deve esse effettuata, preferibilmente, prima di 3 anni.

In ogni casu, a fisioterapia hè sempre indicata per riduce u dolore, facilità u sviluppu è evità compensazioni musculari o preparassi per a chirurgia, per esempiu, ma ogni casu deve esse analizatu personalmente perchè u trattamentu fisioterapicu serà diversu per ogni persona perchè i bisogni di unu ùn ponu micca esse di l'altru.