Cumu sapè se avete a gotta in a vostra spalla - è chì fà dopu

Cuntenutu

• Fatti veloci nantu à a gotta
• Sintomi di gout in a spalla
• Cause di gout in a vostra spalla
• Overproduzione di l'acidu uricu
• Altri fattori
• Fattori di risicu per a gotta in a vostra spalla
• Genere
• Età
• Genetica
• Cundizioni mediche
• Stile di vita
• Diagnostu di gout in a vostra spalla
• Trattamentu di gout in a vostra spalla
• Medicazioni standard
• Altre droghe
• Altri trattamenti
• Durata di una gout flare-up
• Cumplicazioni di gout in a vostra spalla
• Prevenzione di a gotta
• Altre cundizioni chì causanu dolore à spalle è infiammazione
• Pseudogout
• A prospettiva

A Gout hè un tipu cumuni di artrite. Hè una infiammazione subita è dolorosa chì accade di solitu in u grossu ditu, ma pò influenzà altre articulazioni. Hè in spalle è fianchi.

L'infiammazione hè scatenata da un accumulu di picculi cristalli di acidu uric in e intornu à e vostre articolazioni. U vostru sistema immunitariu reagisce mandendu cellule chì combattenu infezioni in a zona, causendu infiammazione.

L'attacchi di gotta tendenu à esse sporadichi è ponu influenzà più di una articulazione. A gotta pò generalmente esse gestita cù dieta è medicazione. Quandu a gotta hè trattata, e cumplicazioni sò rare. Ma a gotta non trattata pò esse disattivante.

Ci hè chì alcune persone anu una predisposizione genetica à a gout.

Fatti veloci nantu à a gotta

• A descrizzione di a gotta torna quasi 5.000 anni à l'anticu Egittu. Hè cunsideratu u tippu di artrite u più bellu capitu.
• Circa a pupulazione glubale hà gout.
• Quattru per centu di e persone in i Stati Uniti anu gout.
• L'incidenza di gout hè stata crescente in l'ultimi anni in i paesi sviluppati.
• U nome vene da a parolla latina "gutta", chì significa goccia. Si riferisce à una cridenza medievale chì unu di i quattru "umori" necessarii per a salute "hè cascatu" in una articulazione.
• A Gout hè stata chjamata a malatia di i rè, per via di a so associazione cù alimenti ricchi è u cunsumu d'alcol.
• Benjamin Franklin è Thomas Jefferson avianu tramindui gotta.

Sintomi di gout in a spalla

L'attacchi di gotta di solitu venenu di colpu. U vostru dolore à a spalla pò esse severu o straziante.

Inoltre, l'area pò esse:

• rossu
• gonfiu
• rigidu
• calda o ardente
• assai sensibile à u toccu è u muvimentu

Cause di gout in a vostra spalla

Un eccessu di acidu uricu in u sangue hè pensatu per attivà a gotta furmendu cristalli in forma di agulla chì si accumulanu in i vostri tessuti è articuli. L'eccessu acidu uricu hè tecnicamente cunnisciutu cum'è iperuricemia.

L'acidu Uric hè un pruduttu di rifiutu pruduttu da a ripartizione di purine, cumposti chimichi presenti naturalmente in u vostru corpu. L'acidu Uric hè ancu pruduttu quandu digerisci l'alimenti chì cuntenenu purine.

Normalmente i vostri reni eliminanu i rifiuti di l'acidu uricu cù a vostra urina. Sì i vostri reni ùn funzionanu micca bè, i livelli di acidu uricu si ponu accumulà in u sangue.

I cristalli chì si formanu da questu eccessu di acidu uricu sò attaccati da u vostru sistema immunitariu cum'è corpi stranieri. E cellule di lotta infezionale vanu in a zona di i cristalli, causendu infiammazione.

Una di e gout riporta chì solu u 10 per centu di i casi sò causati da a pruduzzione aumentata di acidu uricu di u vostru corpu. L'altru 90 per centu hè causatu da u fiascu di i reni per eliminà abbastanza acidu uricu.

Overproduzione di l'acidu uricu

U cunsumu quantità eccessive di prudutti chì cuntenenu purine pò cuntribuisce à livelli eccessivi di acidu uricu in alcune persone. I prudutti ricchi di purine sò:

• carne rossa
• frutti di mare
• pesciu
• birra
• fasgioli secchi

L'alcolu, in particulare alcolu à alta prova, prumove ancu a produzzione è a ritenzione di l'acidu uricu. Ma beie vinu in quantità moderate ùn hè micca assuciatu à a gotta.

Altri fattori

Solu circa cù alti livelli di acidu uricu in u so sangue si sviluppanu gout. Altri fattori chì ponu esse implicati in u sviluppu di a gotta includenu:

• una predisposizione genetica
• disordini di u sangue
• cancers cum'è leucemia
• troppu pocu fluidu sinoviale in e articulazione
• l'acidità di u fluidu cumuni
• una dieta ricca di purine
• lesione articulare, infezzione, o chirurgia
• cundizioni di alta rotazione di cellule cum'è psoriasis

Certi medicazione ponu aumentà i livelli di acidu uricu in u sangue. Questi includenu:

• diuretici, aduprati per trattà a pressione sanguigna alta o malatie cardiache
• dosi bassi di aspirina
• ciclosporina, una droga chì suprime u sistema immune
• levodopa, una droga aduprata per trattà a Parkinson

Fattori di risicu per a gotta in a vostra spalla

Qualchese fattore chì aumenta i livelli di acidu uricu in u sangue pò mette in risicu a gout. Alcuni fattori di risicu specifici sò:

Genere

A Gout hè circa più cumuni in l'omi.

Età

A Gout si presenta di solitu in l'omi di più di 40 anni è in e donne dopu à a menopausa. In, a prevalenza di gout hè circa 10 per centu di l'omi è 6 per centu di e donne.

Genetica

Avè altri membri di a famiglia cù gotta aumenta u vostru risicu. Geni specifichi sò stati identificati chì sò assuciati à a capacità di u renu di caccià l'acidu uricu.

Cundizioni mediche

Cundizioni mediche chì influenzanu a funzione renale vi mettenu à risicu per a gotta. Se avete una chirurgia o un traumu, questu pò aumentà u vostru risicu.

Parechje persone cun gout anu ancu altre condizioni mediche. Sia chì a gout provoca queste condizioni o aumenta u risicu per queste condizioni ùn hè micca chjaru.

Alcune di e condizioni mediche chì aumentanu u vostru risicu di gotta, soprattuttu s'ellu ùn sò micca trattate, includenu:

• pressione sanguigna alta
• diabete
• malatie renale
• certi tippi di anemia
• sindrome metabolicu
• apnea obstructiva di u sonnu
• sursis
• avvelenamentu da piombu

Stile di vita

Esse sovrappesu o avè obesità aumenta u risicu di gotta. U pesu in più aumenta a vostra pruduzzione di acidu uricu.

U cunsumu eccessivu di alimenti è di bevande chì sò ricchi di purine pò aumentà u risicu di gotta. Quelli chì manghjanu diete à base di risu è ligumi è bassu in purine anu una incidenza più bassa di gout.

Diagnostu di gout in a vostra spalla

U vostru duttore vi esaminerà, piglià una storia medica, è dumandà nantu à i vostri sintomi. Puderanu esse capaci di identificà a gotta basatu annantu à i vostri sintomi.

Ma u duttore vulerà scartà altre cause pussibuli per u vostru dulore à e spalle urdinendu testi.

I test di imaging per a vostra spalla includenu raggi X, ultrasuoni, è scan MRI.

U duttore testerà ancu i livelli di acidu uricu in u sangue. Ma livelli alti o acidu uricu ùn bastanu micca per fà un diagnosticu definitivu.

Un teste più specificu hè di piglià un campione di u fluidu sinoviale di a vostra articulazione di a spalla cù una agulla assai fina. Questu hè chjamatu artrocentesi o aspirazione cumuna. Un laburatoriu circarà tandu cristalli d'acidu uricu à u microscopiu.

U vostru duttore pò riferitevi à un reumatologu per trattamentu continuu.

Trattamentu di gout in a vostra spalla

Ùn ci hè micca una cura per a gout, ma assai medicazione sò stati sviluppati in l'ultimi anni chì ponu aiutà cù u dolore di a spalla di un flare-up è prevene futuri flares.

I Medicazioni anu da scopu di diminuisce u dolore, abbassate i vostri livelli di acidu uricu, è riduce l'infiammazione.

Medicazioni standard

U vostru duttore pò suggerisce antiinfiammatori non-steroidali senza prescrizione (AINE) per u dolore o medicinali prescritti chì riducenu l'infiammazione.

I medicinali di prescrizione includenu indometacina (Indocin) o celecoxib (Celebrex), è prednisone, un corticosteroide. U prednisone hè generalmente injettatu in l'articulazione affettata, ma u prednisone orale pò esse necessariu quandu parechje articulazioni sò implicate.

Sicondu a gravità di i vostri sintomi, u vostru duttore pò prescrive altre droghe chì:

• inibisce i globuli bianchi da attaccà i cristalli di acidu uricu, cume a colchicina (Colcrys)
• riduce a quantità di produzione di acidu uricu, cume allopurinol (Zyloprim) è febuxostat (Uloric), chì sò chjamati inibitori di xanthine oxidase
• aiuta i vostri reni à eliminà più acidu uricu, cum'è probenecid (Probalan) è lesinurad (Zurampic), chì sò chjamati uricosurici

Tutte queste droghe anu effetti collaterali, è alcuni ponu interagisce cù altri medicamenti o peghju altre condizioni chì pudete avè. Assicuratevi di discutere u vostru pianu di trattamentu di droghe cù u vostru duttore.

Altre droghe

è pudete truvà un prucessu clinicu.

U vostru duttore pò ancu vulè pruvà à aduprà una nova droga "fora di l'etichetta", o per un scopu chì ùn hè micca attualmente appruvatu.

Se un medicamentu hè appruvatu per l'artrite reumatoide o un'altra condizione è ùn hè ancu appruvatu per a gotta, u vostru duttore pò cunsigliallu fora di l'etichetta.

Alcune di sti novi farmaci sò:

• pegloticase (Krystexxa), chì riduce l'acidu uricu è hè appruvatu in i Stati Uniti per u trattamentu di a gotta cronica refrattaria severa
• canakinumab, un anticorpu monoclonale chì suprime l'infiammazione
• anakinra, un antagonistu interleukin-1 beta chì suprime l'infiammazione

Puderete avè bisognu di verificà cù u vostru cumpagnu d'assicuranza per a cobertura di sti medicazione quandu utilizate fora di l'etichetta.

Altri trattamenti

L'evidenza riguardanti i cambiamenti dietetichi ùn hè micca cunclusiva, secondu u College Americanu di i Medici per a gotta in 2017.

I studii anu dimostratu chì una riduzzione assunzione di carne rossa, zuccheru è alcolu hà riduttu i livelli di acidu uricu. Ma ùn era micca chjaru chì questu hà miglioratu i risultati sintomatichi.

Pudete uttene qualchì sollievu da altri trattamenti per l'infiammazione, cume u ghiacciu è a fisioterapia.

Durata di una gout flare-up

I flares iniziali di gout duranu generalmente. U corpu spegne a risposta infiammatoria dopu un periudu di tempu.

Puderete sperimentà una flare ripetuta in sei mesi à dui anni, o in qualunque tempu in u futuru se i vostri fattori di risicu ùn cambianu. A Gout pò diventà cronica, in particulare se continuate à avè alti livelli di acidu uricu.

A Gout pò ancu sparghje per implicà altre articuli. A gotta à e spalle pò accade in e persone chì anu una gotta severa di lunga data.

U vostru duttore pò prescrive bassi livelli di droghe in modu continuu per aiutà à prevene i futuri flare-ups è e pussibili complicazioni, è per abbassà u livellu di u sieru di l'acidu uricu. Hè impurtante di rispettà u vostru pianu di trattamentu per minimizà i flares.

Cumplicazioni di gout in a vostra spalla

E persone cun gout cronica à longu andà ponu sviluppà complicazioni. I cristalli di l'acidu uricu cù u tempu ponu dannà a spalla o altre articulazioni.

Circa u 15 per centu di e persone cun gout sviluppanu calcoli renali cum'è l'acidu uric s'accumula in i reni.

Un'altra complicazione di a gotta cronica hè a furmazione di noduli di l'acidu uricu in i vostri tessuti molli, in particulare e dita è i dita. U nodulu hè chjamatu tufu.

Sti noduli ùn sò di solitu dulurosi, ma ponu diventà infiammati, infettati, o trascinanti. Questi noduli ponu dissolve cun trattamentu medicamentu adattu.

Prevenzione di a gotta

E misure di prevenzione di a gotta includenu e seguenti misure di vita:

• manghjà una dieta sana, cumprese quantità limitate o moderate di alimenti è bevande chì anu assai purine
• mantene un pesu sanu
• esercitendu regularmente
• beie assai acqua
• smettere di fumà

Puderete tene traccia di ciò chì pare scatenà un flare-up di a gotta di a spalla in modo da pudè evità i futuri flares.

Altre cundizioni chì causanu dolore à spalle è infiammazione

Sì avete u dolore à a spalla è l'infiammazione, hè megliu vede u vostru duttore per un diagnosticu definitivu è trattamentu. Ci sò testi specifichi chì ponu identificà a gotta.

Alcune di l'altre condizioni chì ponu avè sintomi simili includenu:

• bursitis
• tendinite
• lacrime di tendinu
• osteoartrite

Pseudogout

Ci hè ancu un tipu di artrite cunnisciuta cum'è pseudogout, chì tocca soprattuttu adulti maiò. A pseudogout provoca un gonfiu dulore improvvisu in l'articuli, ma i cristalli di l'acidu uricu ùn sò micca implicati. A pseudogout hè causata da l'accumulazione di cristalli di pirofosfat di calciu diidratatu.

L'analisi di i cristalli in u vostru fluidu sinoviale pò determinà se l'infiammazione di a vostra spalla hè pseudogout o gout di spalla.

A prospettiva

A gotta in a spalla hè una cundizione assai rara, ma u trattamentu è e prospettive sò listesse chì per a gotta in altre articulazione. Cù tutti i tipi di gotta, attaccà à a vostra medicazione è u pianu di trattamentu vi darà un risultatu megliu.

Hè impurtante di vede un duttore se avete infiammazione di e spalle è dolore. S'ellu hè a gotta, u trattamentu vi aiuterà à gestisce a cundizione è aiutà à prevene i futuri flares. U vostru duttore pò cunsigliarvi nantu à novi trattamenti in sviluppu.

Pudete vulete esse in cuntattu cù l'Alliance for Gout Awareness o l'Artritis Foundation per seguità cù novi sviluppi in u trattamentu di gout.