Malatia di u Cori

Cuntenutu

• Rivista per

Una in quattru donne americane mori di malatie cardiache ogni annu. In u 2004, guasi 60 per centu più di donne sò morte di malatie cardiovascolari (sia malatie cardiache sia infarctus) cà da tutti i tumori cumbinati. Eccu ciò chì avete bisognu di sapè avà per prevene i prublemi dopu.

Chì ghjè

A malatia cardiaca include una serie di prublemi chì affettanu u core è i vini sanguini in u core. Tipi di malatie cardiache includenu:

• A malatia di l'arteria coronaria (CAD) hè u tippu più cumunu è hè a causa principale di attacchi di core. Quandu avete CAD, i vostri arterii diventanu duru è strettu. U sangue hà difficultà à ghjunghje in core, allora u core ùn riceve micca tuttu u sangue ch'ellu hà bisognu. CAD pò purtà à:
• Angina-dolore à u pettu o cunfortu chì accade quandu u core ùn riceve micca abbastanza sangue. Si pò sente cum'è un dolore pressante o spremente, spessu in u pettu, ma qualchì volta u dolore hè in e spalle, bracci, collu, mascella o ritornu. Pò ancu sentesi cum'è indigestione (mal di stomacu). L'angina ùn hè micca un attaccu di cori, ma avè l'angina significa chì avete più prubabile di avè un attaccu di cori.
• Attacu di core--accade quandu un'arteria hè bloccata severamente o cumpletamente, è u core ùn riceve micca u sangue ch'ellu hà bisognu per più di 20 minuti.
• Fallimentu di u core accade quandu u core ùn hè micca capace di pompà u sangue à traversu u corpu cum'ellu ci vole. Questu significa chì l'altri organi, chì normalment ricevenu sangue da u core, ùn anu micca abbastanza sangue. Ùn significa micca chì u core si ferma. I segni di fallimentu cardiacu includenu:
• Mancanza di fiatu (sintimu chì ùn si pò avè abbastanza aria)
• Gonfiore in i pedi, e cavichje è e gambe
• Stanchezza estrema
• Aritmie di u core sò cambiamenti in u batte di u core. A maiò parte di e persone anu sentitu vertigine, debbuli, senza fiatu o anu avutu dolore di pettu à un tempu. In generale, sti cambiamenti in i battiti di u core sò innocu. Quandu avete invechjate, avete più probabilità di avè arritmia. Ùn vi panicate micca se avete uni pochi di fluttings o se u vostru core corre di tantu in tantu. Ma s'è vo avete flutters è altri sintomi, cum'è vertigine o mancanza di respirazione, chjamate 911 subitu.

Sintomi

A malatia di u cori spessu ùn hà micca sintomi. Ma, ci sò qualchi segni da guardà:

• U dulore di pettu o di u bracciu o discomfort pò esse un sintumu di malatia di u cori è un signu d'avvertimentu di un attaccu di cori.
• Mancanza di respira (sentimentu chì ùn pudete micca avè abbastanza aria)
• Sturdità
• Nausea (sensazione di mal di stomacu)
• Battiti cardiaci anormali
• Sensazione assai stanca

Parlate cù u vostru duttore se avete qualchissia di sti sintomi. Dìite à u vostru duttore chì site preoccupatu di u vostru core. U vostru duttore piglià una storia medica, farà un esame fisicu, è puderà urdinà testi.

Segni di un attaccu di core

Per e donne è per l'omi, u segnu più cumunu di un infartu hè u dolore o l'inconfortu in u centru di u pettu. U dulore o discomfort pò esse ligeru o forte. Pò durà più di uni pochi di minuti, o pò andà è torna.

Altri signali cumuni di un attaccu di cori include:

• Pain o disconfort in unu o i dui bracci, schiena, collu, mascella o stomacu
• Mancanza di fiatu (sintimu chì ùn si pò avè abbastanza aria). A mancanza di fiatu si verifica spessu prima o inseme cù u dolore di u pettu o l'inconfortu.
• Nausea (sensazione di mal di stomacu) o vomitu
• Sensazione di svenimentu o sordu
• Scappendu in un sudore fretu

E donne sò più prubabile di l'omi per avè questi altri signali cumuni di un attaccu di cori, particularmente mancanza di respirazione, nausea o vomitu, è dolore in u spinu, u collu o a mandibula. E donne sò ancu più probabili di avè signali menu cumuni di un attaccu di cori, cumprese:

• Bruciore di stomacu
• Perda di l'appitittu
• Sentu stancu o debule
• Tussendu
• U core batte

Calchì volta i signali di un attaccu di cori succedi subitu, ma ponu ancu sviluppà lentamente, annantu à ore, ghjorni, è ancu settimane prima di un attaccu di cori.

U più segni di attaccu di cori chì avete, u più prubabile hè chì avete un attaccu di cori. Inoltre, se avete digià avutu un attaccu di core, sapete chì i vostri sintomi ùn ponu micca esse listessi per un altru.Ancu s'è ùn site micca sicuru d'avè un attaccu di cori, duvete ancu avè verificatu.

Quale hè in risicu?

Più una donna invechja, più hè probabile d'avè malatie cardiache. Ma e donne di tutte l'età devenu esse preoccupate per e malatie cardiache è piglià misure per prevene.

Sia l'omi sia e donne anu attacchi di core, ma più donne chì anu attacchi di core morenu da elli. I trattamenti ponu limità i danni di u cori, ma anu da esse datu u più prestu pussibule dopu à un attaccu di cori. Idealmentu, u trattamentu deve principià in una ora da i primi sintomi. Fattori chì aumentanu u risicu includenu:

• Storia di famiglia (Se u vostru babbu o fratellu hà avutu un attaccu di core prima di l'età di 55 anni, o se a vostra mamma o a so surella l'avianu avutu prima di l'età di 65 anni, avete più probabilità di sviluppà malatie cardiache.)
• Obesità
• Mancanza di attività fisica
• Pressione alta
• Diabetes
• Esse Afroamericanu è Hispanu Americanu / Latina

U rolu di a pressione alta

A pressione di sangue hè a forza chì u vostru sangue face contr'à i muri di e vostre arterie. A pressione hè più altu quandu u vostru core pompa sangue in e vostre arterie - quandu batte. Hè u più bassu trà i battiti di u core, quandu u vostru core si rilassa. Un duttore o infermiera registrarà a vostra pressione sanguigna cum'è u numeru più altu nantu à u numeru più bassu. Una lettura di pressione di sangue sottu 120/80 hè generalmente cunsiderata normale. A pressione sanguigna assai bassa (inferiore à 90/60) pò à volte esse una causa di preoccupazione è deve esse verificata da un duttore.

A pressione sanguigna alta, o ipertensione, hè una lettura di pressione sanguigna di 140/90 o superiore. Anni di pressione sanguigna alta ponu dannà i muri di l'arteria, causendu chì diventanu rigidi è stretti. Questu include l'arterie chì portanu sangue à u core. In u risultatu, u vostru core ùn pò micca ottene u sangue chì hà bisognu à travaglià bè. Questu pò causà un attaccu di core.

Una lettura di pressione sanguigna da 120/80 à 139/89 hè cunsiderata pre-ipertensione. Questu significa chì ùn avete micca pressione di u sangue avà, ma hè prubabile di sviluppà in u futuru.

U rolu dialtu colesterulu

U colesterolu hè una sustanza cera chì si trova in e cellule in tutte e parte di u corpu. Quandu ci hè troppu colesterolu in u vostru sangue, u colesterolu pò accumulà nantu à i muri di e vostre arterie è causà coaguli di sangue. U colesterolu pò obstruisce e vostre arterie è impedisce u vostru core da ottene u sangue chì hà bisognu. Questu pò causà un attaccu di core.

Ci hè dui tippi di colesterolu:

• Lipoproteine ​​à bassa densità (LDL) hè spessu chjamatu u "cattivu" tipu di colesterolu perchè pò intuppà l'arterie chì portanu u sangue in u vostru core. Per LDL, numeri più bassi sò megliu.
• lipoproteine ​​d'alta densità (HDL) hè cunnisciutu cum'è u colesterolu "bonu" perchè piglia u colesterolu cattivu da u sangue è impedisce à custruì in e vostre arterie. Per HDL, i numeri più alti sò megliu.

Tutte e donne di 20 anni o più anu da verificà u nivellu di colesterolu è di trigliceridi in u sangue almenu una volta ogni 5 anni.

Capisce i numeri

Livellu tutale di colesterol- Più bassu hè megliu.

Meno di 200 mg/dL - Desirable

200 - 239 mg/dL - Borderline High

240 mg / dL è sopra - Alta

U colesterolu LDL (cattivu) - Più bassa hè megliu.

Meno di 100 mg / dL - Ottimu

100-129 mg/dL - Quasi ottimali / sopra ottimali

130-159 mg / dL - Cunfinale altu

160-189 mg / dL - Alta

190 mg / dL è sopra - Altamente altu

HDL (bonu) colesterolu - Più altu hè megliu. Più di 60 mg / dL hè u megliu.

Livelli di trigliceridi - Più bassa hè megliu. Meno di 150mg/dL hè megliu.

Pillule di cuntrollu di nascita

Pigliate pillule di cuntrollu di nascita (o u patch) hè generalmente sicuru per e donne giovani è sane s'elle ùn fumanu. Ma i pills di cuntrollu di nuvità ponu esse risichi di malatie cardiache per alcune donne, in particulare e donne di più di 35 anni; donne cù pressione sanguigna alta, diabete, o colesterolu altu; è e donne chì fumanu. Parlate cù u vostru duttore si avete dumande nantu à a pillola.

Se pigliate pillule di cuntrollu di nascita, attenti à i segni di prublemi, cumprendu:

• Problemi di l'ochji cum'è a visione sfocata o doppia
• Dolore in u corpu superiore o bracciu
• Mal di testa
• Problemi di respirazione
• Sputandu sangue
• Inflazione o dolore in a gamba
• Yellowing di a pelle o l'ochji
• Chjappi di pettu
• Insolitu (micca nurmale) sanguinamentu pesante da a vostra vagina

A ricerca hè in corso per vede se u risicu per i coaguli di sangue hè più altu in l'utilizatori di patch. I coaguli di sangue ponu purtà à un attaccu di core o à un colpu. Parlate cù u vostru duttore se avete dumande nantu à u patch.

Terapia Hormonale Menopausale (MHT)

A terapia di l'hormone di a menopausa (MHT) pò aiutà cù certi sintomi di a menopausa, cumpresi vampate, secchezza vaginale, cambiamenti d'umore è perdita di l'osse, ma ci sò ancu risichi. Per alcune donne, piglià l'hormone pò aumentà e so probabilità di avè un infartu o un infartu. Sè decide di utilizà l'hormone, l'utilizanu à a dosa più bassu chì aiuta per u tempu più cortu necessariu. Parlate cù u vostru duttore se avete dumande nantu à MHT.

Diagnosi

U vostru duttore diagnosticarà a malattia coronaria (CAD) basatu annantu à:

• E vostre storie mediche è famigliali
• I vostri fattori di risicu
• I risultati di un esame fisicu è prucessi di diagnostichi è prucessi

Nisuna prova pò diagnosticà CAD. Se u vostru duttore pensa chì avete CAD, ellu o ella farà probabilmente unu o più di i testi seguenti:

EKG (Elettrocardiogramma)

Un EKG hè un test simplice chì rileva è registra l'attività elettrica di u vostru core. Un EKG mostra quantu veloce u vostru core batte è s'ellu hà un ritmu regulare. Mostra ancu a forza è u tempu di i signali elettrichi mentre passanu per ogni parte di u vostru core.

Certi schemi elettrichi chì l'EKG rileva ponu suggerisce se CAD hè prubabile. Un EKG pò ancu presentà segni di un attacu di core precedente o attuale.

Prove di Stress

Durante e prove di stress, fate eserciziu per fà chì u vostru core travaglii duru è batte veloce mentre si facenu testi cardiaci. Se ùn pudete micca eserciziu, avete datu una medicina per accelerà a freccia di u core.

Quandu u vostru core batte veloce è travagliendu duramente, hà bisognu di più sangue è ossigenu. L'arterie ristrette da a placca ùn ponu furnisce abbastanza sangue riccu d'ossigenu per risponde à i bisogni di u vostru core. Una prova di stress pò mostrà signali pussibuli di CAD, cum'è:

• Cambiamenti anormali di a frequenza cardiaca o di a pressione sanguigna
• Sintomi cum'è mancanza di respiru o dolore di pettu
• Cambiamenti anormali in u ritmu di u core o in l'attività elettrica di u vostru core

Durante a prova di stress, se ùn pudete micca esercità finu à ciò chì hè cunsideratu normale per qualchissia di a vostra età, pò esse un segnu chì ùn ci hè micca abbastanza sangue chì scorre in u vostru core. Ma altri fattori in più di CAD pò impediscenu di esercitassi abbastanza longu (per esempiu, malatie pulmonari, anemia, o mala fitness generale).

Certi testi di stress utilizanu un colorante radiuattivu, onde sonore, tomografia di emissione di positroni (PET), o imaging di resonanza magnetica cardiaca (MRI) per piglià ritratti di u vostru core quandu travaglia dura è quandu hè in riposu.

Queste prove di stress di imaging ponu mostrà cumu ben u sangue scorre in e diverse parti di u vostru core. Puderanu ancu mostrà quantu u vostru core pompa u sangue quandu batte.

Ecocardiografia

Questa prova usa onde sonore per creà un quadru in muvimentu di u vostru core. L'Ecocardiografia furnisce infurmazioni nantu à a dimensione è a forma di u vostru core è quantu funziona bè e vostre camere di u core è e valvole.

A prova pò ancu identificà zoni di u flussu di sangue poveru à u core, zoni di u musculu di u cori chì ùn sò micca cuntratti nurmale, è preghjudiziu preghjudiziu à u musculu di u cori causatu da un flussu di sangue poviru.

Radiografia di pettu

Una radiografia di u torace piglia un ritrattu di l'organi è di e strutture in u pettu, cumpresu u vostru core, i pulmoni è i vini sanguini. Pò rivelà segni di insufficienza cardiaca, oltre à disordini pulmonari è altre cause di sintomi chì ùn sò micca dovuti à CAD.

Test di sangue

I test di sangue verificanu i livelli di certi grassi, colesterolu, zuccheru è proteine ​​in u sangue. I livelli anormali ponu dimustrà chì avete fatturi di risichi per CAD.

Tomografia computerizzata a fascio elettronico

U vostru duttore pò raccomandà a tomografia computerizzata à fasci di elettroni (EBCT). Questa prova trova è misura depositi di calciu (chjamati calcificazioni) in e intornu à l'arterie coronaria. U più calciu rilevatu, u più prubabile di avè CAD.

EBCT ùn hè micca adupratu di rutina per diagnosticà CAD, perchè a so precisione ùn hè ancu cunnisciuta.

Angiografia Coronaria è Cateterizazione Cardiaca

U vostru duttore pò dumandà di avè una angiografia coronaria se altri testi o fattori mostranu chì pudete avè CAD. Questa prova usa tintura è raghji X speciali per vede l'internu di e vostre arterie coronarie.

Per uttene u tintu in e vostre arterie coronarie, u vostru duttore aduprà una procedura chjamata cateterizazione cardiaca. Un tubu longu, magre è flexibule chjamatu cateteru hè inseritu in un vaso sangu in u vostru bracciu, inguine (coscia superiore), o collu. U tubu hè infilatu in i vostri arterii coronarii, è u tintu hè liberatu in u sangue. I raggi X speciali sò presi mentre a tintura scorre per e vostre arterie coronarie.

A cateterizazione cardiaca hè di solitu fatta in un ospedale. Site svegliu durante a procedura. Di solitu provoca pocu o micca dolore, ancu se pudete sente qualchì dulore in u vasciu sanguinu induve u vostru duttore hà messu u cateteru.

Trattamentu

U trattamentu per a malatia di l'arteria coronaria (CAD) pò include cambiamenti di stili di vita, medicini è prucessi medichi. I scopi di i trattamenti sò:

• Allevi i sintomi
• Reduce i fatturi di risichi in un sforzu di rallentà, frenà o inverte l'accumulazione di placca
• Abbassa u risicu di a formazione di coaguli di sangue, chì pò causà un infartu
• Allargate o bypassate l'arterie intasate
• Impedisce e cumplicazioni di CAD

Cambiamenti di Stile di Vita

Fà cambiamenti in u modu di vita chì includenu un pianu di manghjà sana per u core, micca fumà, limitendu l'alcol, eserciziu è riduzione di u stress pò spessu aiutà à prevene o trattà CAD. Per alcune persone, sti cambiamenti ponu esse l'unicu trattamentu necessariu.

A ricerca mostra chì u "trigger" più cumunimenti rappurtatu per un attaccu di cori hè un avvenimentu emozionale, in particulare quellu chì implica a rabbia. Ma alcuni di i modi chì a ghjente affruntà u stress, cum'è beie, fumà, o manghjendu eccessivamente, ùn sò micca sani di u core.

L'attività fisica pò aiutà à alleviare u stress è riduce altri fattori di risicu CAD. Parechje persone trovanu ancu chì a meditazione o a terapia di rilassamentu li aiutanu à riduce u stress.

Midicini

Pudete bisognu di medicazione per trattà CAD se i cambiamenti di stili di vita ùn sò micca abbastanza. I medicinali ponu:

• Diminuisce u caricu di travagliu in u vostru core è alleviate i sintomi CAD
• Diminuite a vostra probabilità di avè un attaccu di cori o di more di colpu
• Abbassa u colesterolu è a pressione sanguigna
• Impedisce i coaguli di sangue
• Impedisce o ritardà a necessità di una prucedura speciale (per esempiu, angioplastia o grafting coronary artery bypass (CABG))

I medicinali aduprati per trattà CAD includenu anticoagulanti, aspirina è altri medicinali antiplachette, ACE inibitori, beta-bloccanti, antagonisti di calciu, nitroglicerina, glicoproteina IIb-IIIa, statine, oliu di pesce è altri supplementi ricchi di acidi grassi omega-3.

Prucedure Mediche

Pudete bisognu di una prucedura medica per trattà CAD. Sia l'angioplastia sia a CABG sò aduprate cum'è trattamenti.

• Angioplastia apre arterie coronarie ostruite o ristrette. Durante l'angioplastia, un tubu finu cù un pallone o un altru dispositivu à a fine hè infilatu attraversu un vaso sanguinu à l'arteria coronaria stretta o bloccata. Una volta in postu, u pallone hè gonfiatu per spinghje a placca versu u muru di l'arteria. Questu allarga l'arteria è ripristina u flussu di sangue.
  
  L'angioplastia pò migliurà u flussu di sangue in u vostru core, allevia u dolore toracicu, è forse prevene un attaccu di core. A volte un picculu tubu di rete chjamatu stent hè piazzatu in l'arteria per mantene aperta dopu a procedura.

• In CABG, arterie o vini da altre aree in u vostru corpu sò usati per bypassà (vale à dì, andate in giru) e vostre arterie coronarie ristrette. CABG pò migliurà u flussu di sangue à u vostru core, allevia u dolore di pettu, è possibbilmente impedisce un attaccu di cori.

Tù è u vostru duttore determinarete quale trattamentu hè bè per voi.

Prevenzione

Pudete riduce e vostre probabilità di avè una malatia di u cori facendu questi passi:

• Sapete a vostra pressione sanguigna. Anni di pressione alta pò purtà à malatie cardiache. E persone cun pressione alta spessu ùn anu micca sintomi, allora fate verificà a vostra pressione sanguigna ogni 1 à 2 anni è uttene trattamentu se ne avete bisognu.
• Ùn fumate micca. Se fumate, pruvate à smette. Sè avete prublemi à abbandunà, dumandate à u vostru duttore o à l'infermiera nantu à i parche è i gengivali di nicotina o altri prudutti è prugrammi chì ponu aiutà à abbandunà.

• Fate a prova per a diabetes. E persone cun diabete anu un altu glucosiu in sangue (spessu chjamatu zuccheru in sangue). Spessu, ùn anu micca sintomi, perchè u vostru glucose di sangue hè verificatu regularmente. Avè a diabetes aumenta e vostre probabilità di avè una malatia di u cori. Se avete diabete, u vostru duttore deciderà se avete bisognu di pillole di diabete o di vaccini di insulina. U vostru duttore pò ancu aiutà à creà un manghjà sanu è un pianu di eserciziu.
• Pruvate u vostru colesterolu è i livelli di trigliceridi. U colesterolu altu in u sangue pò obstruisce e vostre arterie è impedisce u vostru core di ottene u sangue chì hà bisognu. Questu pò causà un attaccu di core. Alti livelli di trigliceridi, una forma di grassu in u flussu di sangue, sò ligati à malatie cardiache in alcune persone. E persone cun colesterolu altu in sangue o trigliceridi alti in u sangue ùn anu spessu sintomi, allora i dui livelli sò stati verificati regolarmente. Se i vostri livelli sò alti, parlate cù u vostru duttore nantu à ciò chì pudete fà per calà. Pudete esse capace di abbassà tramindui manghjendu megliu è esercitendu di più. (L'eserciziu pò aiutà à bassu LDL è à elevà HDL.) U vostru duttore pò prescrive medicazione per aiutà à calà u vostru colesterolu.
• Mantene un pesu sanu. Esse sovrappeso aumenta u vostru risicu per a malatia di u cori. Calculate u vostru Indice di Massa Corporea (IMC) per vede s'ellu avete un pesu sanu. E scelte alimentarie sane è l'attività fisica sò impurtanti per stà à un pesu sanu:
• Accuminciate per aghjunghje più frutti, ligumi è cereali integrali à a vostra dieta.
• Ogni settimana, scopu di ottene almenu 2 ore è 30 minuti di attività fisica moderata, 1 ora è 15 minuti di attività fisica vigorosa, o una cumminazione di attività moderata è vigorosa.
• Limite u cunsumu d'alcohol. Sè vo beie alcolu, limità à micca più di una bevanda (una birra 12 once, un vetru di vinu da 5 once, o un colpu di 1,5 once di liquore duro) à ghjornu.
• Una aspirina à ghjornu. L'aspirina pò esse utile per e donne in altu risicu, cum'è quelle chì anu dighjà avutu un attaccu di core. Ma a sspirina pò avè effetti collaterali gravi è pò esse dannosa quandu si mischia cù certi medicinali. Se pensate à piglià l'aspirina, parlate prima cù u vostru duttore. Se u vostru duttore pensa chì l'aspirina hè una bona scelta per voi, assicuratevi di piglià esattamente cum'è prescrittu
• Truvate modi sani per affruntà u stress. Abbassate u vostru livellu di stress parlendu cù i vostri amichi, esercitendu, o scrivendu in un ghjurnale.

Fonti: Istitutu Naziunale di Pulmoni è Sangue di u Coru (www.nhlbi.nih.gov); U Centru Naziunale di Informazione per a Salute Femminile (www.womenshealth.gov)

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