Chì hè una Ileostomia?

Cuntenutu

• Ragioni per avè una ileostomia
• Preparazione per ileostomia
• Prucedura
• Recuperazione da ileostomia
• Rischi di ileostomia
• Prospettive à longu andà

Ileostomia

Un ileostomia hè un'apertura fatta chirurgicamente chì cullega u vostru ileum à u muru addominale. L'ileu hè a fine inferiore di u vostru intestinu tene. Attraversu l'apertura di u muru addominale, o stoma, l'intestinu inferiore hè cucitu in u so locu. Pudete esse datu un saccu chì purtarete fora. Questa sacchetta raccoglierà tuttu u vostru cibu digeritu.

Questa prucedura hè fatta se u vostru rettu o colon ùn pò micca funzionà currettamente.

Se a vostra ileostomia hè temporanea, u vostru trattu intestinale serà riattaccatu in u vostru corpu una volta chì si faci a guarigione.

Per una ileostomia permanente, u vostru chirurgu rimuove o ignora u vostru rettu, u colon, è l'anu. In questu casu, avete un saccu chì raccoglie in permanenza i vostri prudutti di rifiutu. Pò esse internu o esternu.

Ragioni per avè una ileostomia

Sì avete un prublema di intestinu grossu chì ùn pò micca esse trattatu cù medicazione, pudete avè bisognu di una ileostomia. Unu di i motivi più cumuni per una ileostomia hè a malattia infiammatoria di l'intestione (IBD). I dui tippi di malatie infiammatorie di l'intestinu sò a malattia di Crohn è a colite ulcerosa.

A malatia di Crohn pò implicà qualsiasi parte di u trattu digestivu, da a bocca à l'anu, pruvucendu l'infiammazione di u rivestimentu cù ferite è cicatrici.

A colite ulcerativa hà ancu infiammazione, piaghe è cicatrici, ma coinvolge l'intestinu grossu è u rettu.

E persone cun IBD truveranu spessu sangue è mucus in e so feci, è sperimentanu perdita di pesu, cattiva nutrizione è dolore addominale.

Altri prublemi chì puderebbenu richiede una ileostomia sò:

• cancru di rettale o di colon
• una cundizione ereditata chjamata poliposi familiale, in a quale si formanu polipi in u colon chì ponu purtà à u cancer
• difetti di nascita intestinali
• feriti o accidenti chì implicanu l'intestini
• A malatia di Hirschsprung

Preparazione per ileostomia

Uttene una ileostomia resulterà in parechji cambiamenti in a vostra vita. Tuttavia, vi darà una furmazione chì rende più faciule sta transizione. Pudete parlà cù u vostru duttore nantu à cume sta procedura influenzerà i vostri:

• vita sessuale
• travagliu
• attività fisiche
• gravidenza futura

Assicuratevi chì u vostru duttore sapi chì supplementi, medicazione è erbe chì pigliate. Parechje droghe influenzanu a funzione di l'intestinu rallentandula. Questu hè applicatu à i medicinali senza prescrizzione è ancu per i medicinali prescritti. U vostru duttore vi pò dì di smette di piglià certe droghe duie settimane prima di a vostra chirurgia. Dìite à u vostru duttore nantu à e cundizioni chì avete, cum'è:

• a grippa
• un fretu
• una fuga d'herpes
• una frebba

Fumà e sigarette rende più difficiule a guarisione di u vostru corpu dopu a chirurgia. Sè vo site un fumadore, pruvate à abbandunà.

Bei assai acqua è mantene una dieta sana in e settimane chì precedenu a vostra chirurgia.

Seguitate e istruzioni di u vostru chirurgu riguardu à a dieta in i ghjorni prima di a chirurgia. In un certu momentu designatu, vi ponu cunsiglià per passà solu à liquidi limpidi. Vi sarà cunsigliatu di ùn cunsumà nunda, cumpresa l'acqua, per circa 12 ore prima di a chirurgia.

U vostru chirurgu pò ancu prescrive lassativi o enemas per sviutà i vostri intestini.

Prucedura

Un ileostomia hè fatta in un ospedale sottu anestesia generale.

Dopu chì site incusciente, u vostru chirurgu o ferà un tagliu in a vostra linea media o eseguirà una procedura laparoscopica aduprendu tagli più chjucchi è strumenti illuminati. Sapete prima di a chirurgia chì metudu hè raccomandatu per a vostra situazione. Sicondu a vostra cundizione, u vostru chirurgu pò avè bisognu di caccià u rettu è u colon.

Ci sò parechji tippi di ileostomie permanenti.

Per una ileostomia standard, u chirurgu face una piccula incisione chì serà u situ di a vostra ileostomia. Tireranu un ciclu di u vostru ileum attraversu l'incisione. Questa parte di u vostru intestinu hè girata da l'internu, espunendu a superficie interna. Hè dolce è rosa, cum'è l'internu di una guancia. A parte chì spicca hè chjamata stoma. Pò esce da 2 pollici.

E persone cun stu tippu di ileostomia, chjamata ancu ileostomia di Brooke, ùn averanu micca u cuntrollu di quandu i so rifiuti fecali flussu in a sacchetta di plastica esterna.

Un altru tipu d'ileostomia hè u cuntinente, o Kock, ileostomia. U vostru chirurgu usa una parte di u vostru intestinu chjucu per furmà un saccu internu cù una stoma esterna chì serve di valvula. Quessi sò cuciti à u vostru muru addominale. Alcune volte à u ghjornu inserite un tubu flessibile attraversu a stoma è in a borsa. Scacciate i vostri rifiuti attraversu stu tubu.

I vantaghji di l'ileostomia Kock sò chì ùn ci hè micca una sacchetta esterna è pudete cuntrullà quandu viotate i vostri rifiuti. Questa prucedura hè cunnisciuta cum'è prucedura K-pouch. Hè spessu u metudu preferitu di ileostomia perchè elimina a necessità di un saccu esternu.

Una prucedura diversa, cunnisciuta cum'è a procedura J-pouch, pò esse effettuata se avete fattu caccià tuttu u colonu è u rettu. In questa prucedura, u duttore crea un saccu internu da l'ileu chì hè dopu cunnessu à u canale anale, chì vi permette di espulsà i vostri rifiuti attraversu a strada abituale senza bisognu di stoma.

Recuperazione da ileostomia

Avete bisognu tipicamente di stà in l'uspidale per almenu trè ghjorni.Ùn hè micca raru di stà in ospedale per una settimana o ancu di più, soprattuttu se a vostra ileostomia hè stata fatta in circustanze d'urgenza.

A vostra alimentazione è a vostra acqua serà limitata per un pezzu. U ghjornu di a vostra chirurgia, puderete uttene solu chips di ghiacciu. I liquidi limpidi saranu probabilmente permessi u secondu ghjornu. Pianu pianu, puderete manghjà alimenti più solidi chì e vostre viscere si adattanu à i cambiamenti.

In i primi ghjorni dopu a chirurgia, pudete avè gas intestinale eccessivu. Questu diminuisce mentre i vostri intestini guariscenu. Alcune persone anu trovu chì digerisce quattru à cinque picculi pasti à ghjornu hè megliu chè trè pasti più grandi. U vostru duttore pò suggerisce chì evite alcuni alimenti per un pezzu.

Durante a vostra recuperazione, sì avete un sacchettu internu o esternu, cumincierete à amparà à gestisce a sacchetta chì raccoglierà i vostri rifiuti. Amparerete ancu à curà a vostra stoma è a pelle intornu. L'enzimi in u scaricamentu da a vostra ileostomia ponu irrità a vostra pelle. Averete bisognu di mantene a zona di stoma pulita è secca.

Sì avete una ileostomia, pudete truvà chì avete bisognu di fà grandi adattamenti à u vostru modu di vita. Alcune persone cercanu aiutu da un gruppu di supportu per l'ostomia. Incuntrà altre persone chì anu aghjustatu u so stile di vita dopu à sta chirurgia è anu riesciutu à vultà à e so attività regulare pò arruvinà ogni angoscia chì avete.

Pudete ancu truvà infermieri chì sò specialmente furmati in a gestione di l'ileostomia. Assicureranu chì avete un stile di vita gestibile cù a vostra ileostomia.

Rischi di ileostomia

Ogni chirurgia porta risichi. Questi includenu:

• infezzione
• coagulu di sangue
• sanguinante
• attacu di core
• colpu
• difficultà à respirà

I risichi chì sò specifici à l'ileostomie includenu:

• danni à l'organi circundanti
• sanguinamentu internu
• una incapacità di assorbe abbastanza nutrienti da l'alimentu
• infezioni di l'urinariu, addominali o pulmonari
• un bloccu intestinale per via di u tissutu cicatriziale
• ferite chì si rompenu aperte o piglianu assai tempu per guarisce

Pudete avè prublemi cù a vostra stoma. Se a pelle intornu hè irritata o umida, averete difficultà per ottene un sigillu cù a vostra borsa d'ostomia. Què pò dà una fuga. U vostru duttore pò prescrive un spray o una polvere topica medicata per guarì sta pelle irritata.

Alcune persone tenenu a so borsa esterna in u locu cù una cintura. Se portate a cintura troppu strettu, pò purtà à ulcere di pressione.

Avarete tempi in i quali nisuna scarica vene per via di u vostru stomacu. Tuttavia, se questu continua per più di quattru à sei ore è si sente nausea o avete crampi, chjamate u vostru duttore. Puderete avè un bloccu intestinale.

E persone chì anu avutu ileostomie ponu ancu avè squilibri elettrolitichi. Questu accade quandu vi manca a quantità curretta di sostanze impurtanti in u vostru sangue, in particulare sodiu è potassiu. Stu risicu aumenta se perde assai liquidi per vomitu, sudore o diarrea. Assicuratevi di rifornisce l'acqua persa, putassiu è sodiu.

Prospettive à longu andà

Una volta amparatu à curà u vostru novu sistema di eliminazione, puderete participà à a maiò parte di e vostre attività regulare. Persone cun ileostomie:

• natà
• caminata
• fà sportu
• manghjà in i ristoranti
• campu
• viaghjà
• travaglià in a maiò parte di l'occupazioni

U sollevamentu pesante pò esse un prublema perchè pò aggravà a vostra ileostomia. Parlate cù u vostru duttore se u vostru travagliu richiede un pesu elevatu.

Avè una ileostomia ùn interferisce di solitu cù a funzione sessuale o a capacità di avè figlioli. Puderia richiede di educà i vostri cumpagni sessuali, chì ùn puderanu micca familiarizà cù l'ileostomie. Duvete discutere a vostra ostomia cù u vostru cumpagnu prima di passà à l'intimità.