I costi elevati di l'infertilità: e donne rischianu a bancarotta per un zitellu
Cuntenutu
À l'età di 30 anni, Ali Barton ùn duveria micca avutu prublemi à cuncepisce è dà nascita à un zitellu sanu. Ma certe volte a natura ùn coopera micca è e cose vanu male: a fertilità di Ali in questu casu. Cinque anni è dui zitelli dopu, e cose anu travagliatu in u modu u più felice pussibule. Ma ci sò stati qualchi prublemi maiò longu à a strada, cumprendu una fattura impurtante di più di $ 50,000. I so dui belli figlioli valenu bè ogni soldu, dice ella, ma duveria custà cusì simpliciamente avè un zitellu? E perchè i trattamenti di fertilità sò cusì cari?
Ali è u so maritu si sò maritati à principiu di u 2012 è perchè ellu hà 11 anni di più, anu decisu di inizià a so famiglia subitu. Grazie à un disordine autoimmune chì richiede trattamenti steroidali ogni ghjornu, ùn avia micca avutu un periodu da un pezzu. Ma era ghjovana è relativamente sana dunque hà capitu chì e cose anderanu bè. Si ne hè andata è hà pruvatu parechji trattamenti ormonali per inizià u ciclu menstruale. Ma nunda hà travagliatu. À a fine di l'annu vedia un endocrinologu riproduttivu chì hà raccomandatu à a coppia di aduprà trattamenti di fertilità.
A coppia hà decisu di pruvà prima IUI (inseminazione intrauterina), una procedura induve u sperma di l'omu hè iniettatu direttamente in l'utru di a donna attraversu un cateteru. IUI hè un metudu più prezzu, in media $ 900 senza assicuranza. Ma l'ovari di Ali anu fattu troppu ovi, chì aumenta u risicu di una gravidanza multipla è pò causà risichi per a salute sia per a mamma sia per i zitelli. Allora, u so duttore hà suggeritu ch'ella hà cambiatu à IVF (fertilizazione in vitro), chì permette più cuntrollu di i risichi per una gravidenza multipla. In l'IVF, l'ovari di a donna sò stimulati medicamenti per fà parechji ova chì sò poi colti è mischiati cù sperma in un petri. Un o più embrioni fecundati sò poi impiantati in l'utru di a donna. Havi un tassu di successu più altu - 10 à 40 per centu secondu l'età di a mamma - ma vene cun un prezzu assai più altu, in media di $ 12,500, in più di $ 3,000 o più in medicazione. (I costi di FIV varieghjanu secondu a regione, u tippu, u duttore è l'età materna. Uttenite una stima più precisa di ciò chì costerebbe u vostru cù questa pratica calculatrice di costi di FIV.)
Ali hà passatu quattru rounds di IVF in menu di un annu, ma era un risicu chì hà pagatu.
"Era un mumentu cusì bughju, ogni turnu si sintia peghju è peghju", dice ella. "L'ultimu giru avemu avutu solu un ovu fattibile, e probabilità eranu cusì magre, ma miracolosamente hà travagliatu è sò stata incinta."
In una svolta terrificante di l'eventi, à a mità di a gravidanza, Ali hè andatu in insufficienza cardiaca acuta. U so figliolu hè natu prematuremente è hà bisognu di un trapianto di core dopu, ma tramindui sò sopravvissuti.
Ma mentre a mamma è u zitellu stavanu bè, i bills cuntinueghjanu à aghjunghje. Fortunatamente per i Bartons, campanu in Massachusetts chì hà una lege chì mandate i trattamenti di infertilità esse cuparti da l'assicuranza di salute. (Solu 15 stati anu leggi simili nantu à i libri.) Eppuru, ancu cù l'assicuranza sanitaria, e cose eranu cari.
E poi decisu chì vulianu avè un secondu figliolu. A causa di i prublemi di salute di Ali, i medichi ricumandenu ch'ella ùn resta micca incinta di novu. Cusì i Barton anu decisu d'utilizà un sustitutu per purtà u so zitellu. In a maternità surrogata, l'embrioni fecundati sò creati cù u stessu prucessu cum'è in FIV. Ma invece di implantà in u ventre di a mamma, sò impiantati in u ventre di una altra donna. È i costi ponu esse astronomichi.
L'agenzii di maternità surrogata ponu carricà $ 40K à $ 50K solu per abbinà i genitori cù un surrogatu. Dopu, i genitori devenu pagà a tassa di sustitutu - $ 25K à $ 50K secondu a sperienza è u locu. Inoltre, devenu cumprà un annu di vita è assicurazione medica per u surrogatu ($ 4K), pagà per u trasferimentu IVF à u surrogatu cù a pussibilità di più di un ciclu serà necessariu ($ 7K à $ 9K per ciclu), pagà per i medicazione sia per a mamma donatrice sia per u surrogatu ($ 600 à $ 3K, secondu l'assicuranza), impiegà avvocati per i genitori biologichi è u surrogatu (circa $ 10K), è copre i bisogni più chjuchi di u surrogatu cum'è una indennità di vestiti è tariffu di parcheghju per a visita di u duttore. E benintesa, questu ùn hè mancu cuntendu i soldi necessarii per cumprà e cose normali cum'è un presepiu, un seggiolu di vittura è un vestitu una volta chì u zitellu arriva.
Ali hà avutu a furtuna chì hà sappiutu truvà a so surrogata, Jessica Silva, attraversu un gruppu Facebook è saltà i tariffi di l'agenzia. Ma avianu sempre à pagà u restu da a stacca. I Barton anu pulitu i so risparmi è i generosi membri di a famiglia anu cuntribuitu u restu.
Jessica hà datu nascita à u zitellu Jessie prima di questu annu è vale ogni sacrificiu, dice Ali. (Iè, i Barton anu chjamatu a so figliola dopu à u surrogatu chì l'hà purtatu, dicendu ch'elli l'amavanu cum'è a famiglia.) Eppuru, ancu s'ellu anu avutu u so felice, ùn hè micca faciule.
"Sò sempre stata frugale, ma sta sperienza m'hà amparatu quantu hè impurtante di spende soldi in cose chì sò impurtanti, cum'è a nostra famiglia", dice. "Ùn campemu micca un modu di vita generosu. Ùn pigliamu micca vacanze eleganti o cumpremu vestiti cari; simu cuntenti di e cose semplici".
I Barton certamenti ùn sò micca l'unichi chì pugnanu cù l'altu costu di i trattamenti di infertilità. Circa u 10 per centu di e donne lotta cù l'infertilità, secondu l'Uffiziu di a Salute di a Donna di i Stati Uniti. E quellu numeru hè stimatu di cresce mentre l'età materna media cresce. Mentre l'età di Ali ùn era micca a causa di a so sterilità, hè hè una causa crescente in i Stati Uniti In 2015, u 20 per centu di i zitelli sò nati da donne di più di 35 anni, l'età quandu a qualità di l'ove diminuisce nettamente è a necessità di trattamenti di fertilità aumenta assai.
Parechje donne ùn capiscenu micca questu, grazie in parte à a nostra cultura di celebrità chì rende i zitelli più tardi in a vita sembranu facili o chì mette in risaltu i trattamenti di fertilità è a surrogazione cum'è intrattenenti spettaculi di realità linee di trama (ciao Kim è Kanye) piuttostu chè cum'è finanziariamente è avvenimenti emotivamente difficili sò, dice Sherry Ross, MD, ob-gyn in Providence Saint John's Health Center in Santa Monica, CA, è autore di Ella-ulugia.
"A causa di e rete suciale, vedemu zitelli di 46 anni chì parturiscenu di gimelli è hè ingannevuli. Quelli ùn sò probabilmente micca i so ova. Avete una finestra di fertilità chì finisce versu l'età di 40 anni, è dopu à quessa, u tassu di abortu hè finitu. 50 per centu ", spiega ella.
"Hè diventatu un tipu di tabù per una donna per dì chì ella vole avè una famiglia prima di a so carriera. Semu incuraghjiti à avè sta attitudine "s'ellu hè destinatu à esse solu succederà", quandu a realità hè chì pò esse assai travagliu, sacrifiziu è soldi per avè un criaturu. Duvete decide veramente se vulete zitelli. È sì, sarete megliu à pianificallu ", dice. "Insegnemu à e donne assai quantu à pianificà per prevene una gravidanza, ma dopu ùn li insegnemu quasi nunda nantu à cumu pianificà per unu perchè ùn li vulemu offenda ? Ùn hè micca pulitica, hè scenza ".
Ella aghjusta chì i duttori devenu esse più anticipati cù i so pazienti nantu à tutti l'aspetti di a pianificazione familiare, cumpresi i tassi di successu è i costi di u mondu reale per opzioni cum'è banca di uova, trattamenti di fertilità, donatori di sperma o ovuli, è surrogazione.
Ma u più difficiule per Ali finanziariamente ùn era micca u soldu stessu, era l'impattu emotivu. "Hè statu veramente difficiule di scrive un sceccu ogni mese [à Silva] per qualcosa chì aghju avutu a sensazione d'avè pussutu fà me stessu", dice. "Hè traumaticu quandu u vostru corpu ùn pò micca fà ciò chì deve esse".
Ali, chì era terapeuta prima di avè figlioli, dice chì si sente cum'è PTSD da tuttu u prucessu di fertilità, aghjunghjendu chì un ghjornu li piacerebbe aprire una pratica orientata à aiutà e persone attraversu tutti l'ins and outs di i trapianti è di a fertilità trattamenti.
Per amparà di più nantu à a storia di Ali, fighjate u so libru Contra l'Ordine di u Duttore.