Cistite interstiziale
Cuntenutu
- Chì sò i sintomi di IC?
- Chì causa IC?
- Cumu hè diagnosticatu IC?
- Cumplicazioni potenziali di IC
- Cumu hè trattatu IC?
- Medicazione
- AVVERTENZA
- Distensione di a vejiga
- Instillazione di a vejiga
- Stimulazione elettrica di u nervu
- Dieta
- Smettere di fumà
- Eserciziu
- Addestramentu di a vescica
- Riduzzione di u stress
- Chirurgia
- Prospettive à longu andà
Cosa hè a cistite interstiziale?
A cistite interstiziale (IC) hè una cundizione cumplessa chì hè identificata da una infiammazione cronica di i strati musculari di a vescica, chì produce i sintomi seguenti:
- u dolore è a pressione pelvica è abdominale
- urinazione frequente
- urgenza (sintimentu chì ci vole à urinà, ancu subitu dopu à urinà)
- incontinenza (fuga accidentale di urina)
U disconfort pò varià da una sensazione di brusgiata dolce à un dolore severu. U gradu di disconfort pò esse persistente o pocu frequente. Alcune persone anu periodi di remissione.
Sicondu l'Associazione di Cistite Interstiziale, IC affetta più di 12 milioni di persone in i Stati Uniti. E donne sò più propensi à sviluppà IC, ma i zitelli è l'omi adulti ponu ottene dinò.
IC hè cunnisciutu ancu cum'è sindromu di a vejiga dolorosa (PBS), sindrome di u dolore di a vejiga (BPS), è u dolore pelvicu crònicu (CPP).
Chì sò i sintomi di IC?
Pudete sperimentà unu o più di i sintomi seguenti:
- dulore crònicu o intermittenti in u bacinu
- pressione pelvica o disconfort
- urgenza urinaria (sensazione chì avete bisognu di urinare)
- urinazione frequente ghjornu è notte
- dulore durante i rapporti sessuali
I vostri sintomi ponu varià da ghjornu à ghjornu, è pudete sperimentà periodi quandu sì senza sintomi. I sintomi ponu aggravassi se sviluppate una infezzione di e vie urinarie.
Chì causa IC?
A causa esatta di IC ùn hè micca cunnisciuta, ma i ricercatori postulanu chì parechji fattori ponu dannà u rivestimentu di a vescica è dunque scatenà u disordine. Questi includenu:
- traumu à u revestimentu di a vejiga (per esempiu, da procedure chirurgiche)
- allungamentu eccessivu di a vejiga, di solitu per via di lunghi periodi senza pausa di bagnu
- musculi di u pianu pelvicu indebolitu o disfunzionale
- disordini autoimmune
- infezioni batteriche ripetute
- ipersensibilità o infiammazione di i nervi pelvici
- traumatismu di a medula spinali
Parechje persone cun IC anu ancu u sindromu di l'intestione irritabile (IBS) o fibromialgia. Alcuni ricercatori credenu chì IC pò esse parte di un disordine infiammatorio generalizatu chì affetta più sistemi d'organi.
I ricercatori investiganu ancu a pussibilità chì e persone possinu eredità una predisposizione genetica à IC. Ancu s'ellu ùn hè micca cumunu, IC hè statu ripurtatu in parenti di sangue. Casi sò stati visti in mamma è figlia è ancu in duie o più surelle.
A ricerca hè in corso per determinà a causa di IC è sviluppà trattamenti più efficaci.
Cumu hè diagnosticatu IC?
Ùn ci sò testi chì facenu un diagnosticu definitivu di IC, tanti casi di IC ùn sò micca diagnosticati. Perchè IC condivide parechji di i stessi sintomi di altri disordini di a vescica, u vostru duttore hà da scartà queste prima. Questi altri disordini includenu:
- infezioni di l'urinariu
- cancru di a vejiga
- prostatite cronica (in l'omi)
- sindrome di u dolore pelvicu crònicu (in l'omi)
- endometriosi (in donne)
Sarete diagnosticatu cù IC una volta chì u vostru duttore determina chì i vostri sintomi ùn sò micca dovuti à unu di questi disordini.
Cumplicazioni potenziali di IC
IC pò causà parechje complicazioni, cumprese:
- capacità ridutta di a vejiga per via di a rigidità di u muru di a vejiga
- bassa qualità di vita per via di urinazioni frequenti è dolore
- ostaculi à e relazioni è à l'intimità sessuale
- prublemi cù autostima è imbarazzu suciale
- disturbi di u sonnu
- ansietà è depressione
Cumu hè trattatu IC?
Ùn ci hè micca cura o trattamentu definitivu per IC. A maiò parte di e persone utilizanu una cumminazione di trattamenti, è pudete avè da pruvà parechji approcci prima di stallassi nantu à a terapia chì furnisce u più sollievu. Eccu alcuni trattamenti IC.
Medicazione
U vostru duttore pò prescrive una o più di e seguenti droghe per aiutà à migliurà i vostri sintomi:
- Pentosan sodiu polisulfatu (Elmiron) hè statu appruvatu da a Food and Drug Administration per trattà IC. I duttori ùn sanu micca esattamente cumu funziona u pentosanu, ma pò aiutà à riparà lacrime o difetti in u muru di a vejiga.
AVVERTENZA
- Ùn duvete micca piglià pentosan se site incinta o avete intenzione di diventà incinta.
- Antiinflamatori non steroidali, Inclusu ibuprofen, naproxen, aspirina, è altri, sò presi per u dolore è l'infiammazione.
- Antidepressivi triciclichi (cum'è amitriptilina) aiuta à rilassà a vostra vejiga è ancu bluccà u dolore.
- Antihistaminichi (cum'è Claritin) diminuite l'urgenza urinaria è a frequenza.
Distensione di a vejiga
A distensione di a vejiga hè una prucedura chì allarga a vescica aduprendu acqua o gas. Pò aiutà à alleviare i sintomi in alcune persone, forse aumentendu a capacità di a vescica è interrompendu i segnali di u dolore trasmessi da i nervi in a vescica. Pò piglià duie à quattru settimane per rimarcà un miglioramentu di i vostri sintomi.
Instillazione di a vejiga
L'instillazione di a vescica implica u riempimentu di a vescica cù una soluzione chì cuntene dimetil sulfossidu (Rimso-50), chjamatu ancu DMSO. A soluzione DMSO hè tenuta in a vescica per 10 à 15 minuti prima di esse svuotata. Un ciclu di trattamentu include tipicamente finu à dui trattamenti à a settimana per sei à ottu settimane, è u ciclu pò esse ripetutu cumu necessariu.
Si pensa chì a suluzione DMSO pò riduce l'infiammazione di u muru di a vejiga. Pò ancu prevene spasmi musculari chì causanu dolore, frequenza è urgenza.
Stimulazione elettrica di u nervu
Stimulazione di u nervu elettricu transcutanicu (TENS) furnisce leggeri impulsi elettrichi attraversu a pelle per stimulà i nervi à a vejiga. TENS pò aiutà à allevà i sintomi aumentendu u flussu di sangue in a vescica, rinfurzendu i musculi pelvici chì aiutanu à cuntrullà a vescica, o attivendu a liberazione di sostanze chì bloccanu u dolore.
Dieta
Parechje persone cun IC scoprenu chì cibi è bevande specifiche peghjuranu i so sintomi. L'alimenti cumuni chì ponu aggravà l'IC includenu:
- alcolu
- pumati
- spezie
- cicculata
- tuttu cù caffeina
- cibi acidi cum'è agrumi è suchji
U vostru duttore vi aiuterà à determinà se sì sensibile à qualsiasi alimenti o bevande.
Smettere di fumà
Ancu s'ellu ùn ci hè una correlazione pruvata trà fumà è IC, fumà hè definitivamente ligatu à u cancheru di a vejiga. Hè pussibule chì smette di fumà pò aiutà à diminuisce o allevia i vostri sintomi.
Eserciziu
Mantene una rutina di eserciziu pò aiutà à gestisce i vostri sintomi. Puderete avè da mudificà a vostra rutina in modu da evità l'attività à grande impattu chì provoca flare-ups. Pruvate alcuni di questi allenamenti:
- yoga
- marchjendu
- tai chi
- aerobic à bassu impattu o Pilates
Un fisioterapeuta pò amparà esercizii per rinfurzà i musculi di a vejiga è di u pelviu. Parlate à u vostru duttore nantu à a riunione cù un fisioterapeuta.
Addestramentu di a vescica
E tecniche cuncepite per allungà u tempu trà urinare ponu aiutà à alleviare i sintomi. U vostru duttore pò discute queste tecniche cun voi.
Riduzzione di u stress
Amparà à trattà i stress di a vita è u stress di avè IC pò furnisce un sollievu di sintomi. A meditazione è u biofeedback ponu ancu aiutà.
Chirurgia
Ci hè parechje opzioni chirurgiche per aumentà a dimensione di a vescica è rimuovere o trattà ulcere in a vescica. A chirurgia hè raramente aduprata è hè cunsiderata solu quandu i sintomi sò severi è altri trattamenti ùn anu micca riesciutu à furnisce sollievu. U vostru duttore discuterà queste opzioni cun voi se site un candidatu per a chirurgia.
Prospettive à longu andà
Ùn ci hè micca cura per IC. Pò durà anni o ancu una vita. L'ubbiettivu principale di u trattamentu hè di truvà a cumminazione di e terapie chì furniscenu megliu u sollievu à longu andà di i sintomi.