U Vaccinu Johnson & Johnson hà scatenatu una cunversazione annantu à u Cuntrollu di a Nascita è di i coaguli di sangue

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A principiu di sta settimana, i Centri Americani per u Cuntrollu di e Malatie è l'Alimentazione è l'Amministrazione di e Droghe anu causatu un cumbugliu raccomandendu chì a distribuzione di u vaccinu Johnson & Johnson COVID-19 pause dopu à a publicazione di i rapporti di sei donne chì avianu un raru è severetype di coagulu di sangue dopu avè u vaccinu . A nutizia hà suscitatu conversazioni nantu à e social media nantu à u risicu di coagulu di sangue, unu d'elli giranu intornu à u cuntrollu di nascita.

S'ellu hè nutizie per voi, eccu ciò chì duvete sapè: U 13 d'aprile, u CDC è a FDA anu publicatu una dichjarazione cumuna raccomandendu à i fornitori di assistenza sanitaria di smette temporaneamente di amministrà u vaccinu Johnson & Johnson. Avianu ricevutu sei rapporti di donne chì avianu avutu trombosi sinusale venosa cerebrale (CVST), una forma rara è severa di un coagulu di sangue, in cumbinazione cù bassi livelli di piastrine di sangue. (Dui casi in più sò emerguti, unu essendu un omu.) Questi casi sò degni di nota postu chì u cumbu di CVST è di piastrine basse ùn devenu micca esse trattatu cù u trattamentu tipicu, un anticoagulante chjamatu eparina. Invece, hè cruciale per trattà cù anticoagulanti non-eparina è immunoglobulina intravenosa à alta dose, secondu u CDC. Perchè sti coaguli sò seri è u trattamentu hè più cumplicatu, u CDC è a FDA anu raccomandatu una pausa nantu à u vaccinu Johnson & Johnson è continuanu à studià i casi prima di furnisce u prossimu passu.

Cumu face u fattore di cuntrollu di nascita in tuttu què? L'utilizatori di Twitter anu alzatu una sopracciglia virtuale à a dumanda di u CDC è di a FDA per una pausa nantu à u vaccinu, evidenzendu u risicu aumentatu di coaguli di sangue associati à u cuntrollu hormonal di nascita. Alcuni di i tweets paragunanu u numeru di casi di CVST da tutti quelli chì anu ricivutu a vacuna Johnson & Johnson (sei di quasi 7 milioni) à a rata di coaguli di sangue in e persone chì piglianu pillole hormonali di cuntrollu di nuvità (circa unu in 1,000). (Relazionatu: Eccu cumu per uttene u cuntrollu di a nascita direttamente à a vostra porta)

À a superficia, u risicu di coaguli di sangue assuciatu à u cuntrollu di a nascita pare assai più significativu di u risicu di coaguli di sangue assuciatu à u vaccinu J & J - ma paragunà i dui hè un pocu cum'è paragunà e mele cù l'aranci.

"U tippu di coaguli di sangue chì ponu esse ligati à u vaccinu pare esse dovutu à una causa diversa da quelli associati à u cuntrollu di a nascita", dice Nancy Shannon, M.D., Ph.D., medico di primaria è cunsiglieru medicu senior in Nurx. I casi post-vaccinazione chì a FDA è CDC anu zero in includenu casi di CVST, un tipu raru di coagulu di sangue in u cervellu, à fiancu à bassi livelli di piastrine. D'altra parte, u tippu di coaguli cumunemente associati à u cuntrollu di a nascita sò a trombosi venosa profonda (coagulazione in e vene principali) di e gambe o di i pulmoni. (Nota: It hè pussibile per u cuntrollu di nuvità hormonal per causà coaguli di sangue di u cervellu, soprattuttu trà quelli chì sperimentanu migraine cù aura).

A trombosi venosa prufonda hè tipicamente trattata cù diluenti di sangue, secondu a Mayo Clinic. CVST, in ogni modu, hè più raru chè a trombosi venosa prufonda, è quandu si vede in cumminazione cù bassi livelli di piastrine (cum'è u casu cù a vacuna J & J), esige un cursu d'azzione diffirenti da u trattamentu standard di l'herapin. In questi casi, un sanguinamentu anormale si face in cumbinazione cù i coaguli, è l'eparina puderia in realtà peghju. Questu hè u CDC è u ragiunamentu di a FDA chì suggerisce una pausa nantu à u vaccinu Johnson & Johnson.

Indipendentemente da s'ellu pudete paragunà direttamente i dui, hè impurtante per discutiri u risicu di coaguli di sangue assuciatu à piglià u cuntrollu di nuvità, è hè qualcosa chì vale a pena guardà s'è vo site digià o cunsiderà BC. "Per una donna senza cundizioni mediche sottostanti o fattori di risicu chì suggerenu ch'ella hè più prubabile di sperimentà un coagulu, u risicu di sviluppà un coagulu di sangue hè da trè à cinque volte aumentatu in quantu à a contracepzione di l'hormone cumminata cumparatu cù e donne senza alcuna forma di contracepzioni ", dice u duttore Shannon. Per a prospettiva, a percentuale di coaguli di sangue trà e donne in età riproduttiva non incinta chì ùn utilizanu u cuntrollu di nascita ormonale hè da unu à cinque nantu à 10.000, ma trà e donne in età riproduttiva non incinta chì utilizanu u cuntrollu di nascita ormonale, hè da trè à nove fora di 10.000, secondu a FDA. (Assuciatu: L'antibiotici ponu fà u vostru cuntrollu di a nascita menu efficace?)

Una distinzione impurtante: i coaguli di sangue sò assuciati à u cuntrollu di nascita chì cuntene estrogeni specificamente. "Quandu si parla di risicu di coaguli di sangue in relazione à u cuntrollu di a nascita, parlemu solu di u cuntrollu di nascita chì cuntene estrogeni, chì include cumulazione di pillule di cuntrollu di nascita [vale à dì pillule chì cuntenenu estrogeni è progestin], anelli di cuntrollu di nascita, è u cuntrollu di nascita patch ", dice u duttore Shannon. "U cuntrollu di nuvità hormonal chì cuntene solu l'hormone progestin ùn pone micca questu risicu aumentatu. Forme di cuntrollu di nuvità progestin-only includenu pilule di progestin-only (à qualchì volta chjamati minipills), u colpu di cuntrollu di nuvità, l'implant di cuntrollu di nuvità è u IUD progestin. . " Siccomu questu hè u casu, u vostru duttore puderia guidà versu un metudu solu di progestinu se vulete andà in u cuntrollu di nuvità, ma avete fatturi chì ponu fà più propensu à i coaguli, cum'è essendu 35 anni o più, un fumatore, o qualchissia chì sperimenta. migraine cù aura.

Ancu cù u cuntrollu di nascita di l'hormone cumminatu, u risicu di coagulazione hè "ancora abbastanza bassu", dice u duttore Shannon. Eppuru, ùn hè micca qualcosa da piglià appena, postu chì quandu si producenu i coaguli, ponu esse periculosi per a vita se ùn sò micca diagnosticati prontamente. Dunque, hè soprattuttu impurtante di cunnosce i segni di un coagulu di sangue se site in BC. "Ogni gonfiore, dulore, o tenerezza in un membru, in particulare una gamba, deve esse verificatu immediatamente da un duttore perchè pò esse un segnu chì un coagulu di sangue s'hè furmatu", dice u duttore Shannon. "I segni chì un coagulu pò avè viaghjatu versu i pulmoni includenu difficultà per respirà, dolore à u pettu o fastidiu, battiti cardiaci veloci o irregulari, sturdimentu, pressione sanguigna bassa, o svenimentu. Se qualcunu sperimenta questu duverebbe andà direttamente à l'ER o chjamà 911". È se sviluppate una migraña cù aura dopu avè principiatu u cuntrollu di a nascita, duvete sicuramente dì à u vostru duttore. (Relazionatu: Hailey Bieber hà apertu annantu à avè l'acne hormonale "dolorosa" dopu avè un IUD)

È, per u recordu, "e persone chì utilizanu pillule, patch, o anelli di cuntrollu di nascita chì anu ricevutu u vaccinu Johnson & Johnson ùn devenu micca smette di aduprà a so contraccezione", dice u duttore Shannon.

Puderia esse più utile paragunà u risicu di coagulazione di sangue cù u cuntrollu di nuvità è a vacuna COVID-19 à quellu di ciò chì sò pensati per prevene. U risicu di coaguli di sangue durante a gravidanza hè "significativamente più altu ch'è quellu di u cuntrollu di nuvità", dice u duttore Shannon. È un studiu di l'Università di Oxford suggerisce chì u risicu di ottene trombosi sinus venosa cerebrale hè in realtà più altu trà quelli. cuntaminatu cù COVID-19 cà quelli chì anu ricevutu i vaccini Moderna, Pfizer o AstraZeneca. (U studiu ùn hà micca infurmatu nantu à a percentuale di trombosi venosa cerebrale sinusale trà e persone chì avianu avutu u vaccinu Johnson & Johnson.)

U fondu? A nutizia recente ùn deve micca impedisce di riservà un appuntamentu di vaccinazione o di parlà per tutte e vostre opzioni di cuntrollu di nuvità cù u vostru duttore. Ma vale à esse educatu nantu à tutti i risichi putenziali di i dui, cusì pudete mantene bè a vostra salute.

L'infurmazioni in sta storia sò precise à tempu di stampa. Quandu l'aggiornamenti nantu à u coronavirus COVID-19 continuanu à evoluzione, hè pussibule chì alcune informazioni è raccomandazioni in sta storia sianu cambiate dapoi a publicazione iniziale. Vi incuraghjemu à verificà regularmente cù risorse cum'è u CDC, l'OMS, è u vostru dipartimentu di salute publica lucale per i dati è raccomandazioni più aggiornati.

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