Autore: Randy Alexander
Data Di Creazione: 3 Aprile 2021
Aghjurnamentu Di Data: 19 Nuvembre 2024
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Cuntenutu

Panoramica

L'artrite reumatoide (RA) hè u secondu tippu più cumunu di artrite, affettendu circa 1,5 milioni d'Americani. Hè una malatia infiammatoria chì hè causata da una cundizione autoimmune. A malattia si verifica quandu u vostru corpu attacca i so tessuti cumuni sani. Questu resulte in rossu, infiammazione è dolore.

U scopu principale di e droghe RA hè di bluccà l'infiammazione. Questu aiuta à prevene i danni cumuni. Leghje per amparà nantu à e numerose opzioni di trattamentu per RA.

DMARD è biologichi

I farmaci antireumatichi modificatori di malatie (DMARD) sò aduprati per diminuì l'infiammazione. A differenza di altri medicamenti chì facilitanu temporaneamente u dolore è l'infiammazione, i DMARD ponu rallentà a progressione di RA. Questu significa chì pudete avè menu sintomi è menu danni cù u tempu.


I DMARD più cumuni usati per trattà RA includenu:

  • hydroxychloroquine (Plaquenil)
  • leflunomide (Arava)
  • metotrexatu (Trexall)
  • sulfasalazina (Azulfidina)
  • minociclina (Minocin)

I Biologichi sò droghe iniettabili. Funzionanu bloccendu percorsi infiammatori specifici fatti da cellule immunitarie. Queste reduce a inflammazione causata da RA. I medichi prescrivenu biologichi quandu DMARD solu ùn sò micca abbastanza per trattà i sintomi RA. I Biologichi ùn sò micca raccomandati per e persone cun sistemi immunitari compromessi o una infezione. Questu hè perchè ponu aumentà u vostru risicu di infezioni gravi.

I biologichi più cumuni includenu:

  • abatacept (Orencia)
  • rituximab (Rituxan)
  • tocilizumab (Actemra)
  • anakinra (Kineret)
  • adalimumab (Humira)
  • etanercept (Enbrel)
  • infliximab (Remicade)
  • certolizumab pegol (Cimzia)
  • golimumab (Simponi)

Inibitori di kinasi associati à Janus

U vostru duttore pò prescrive queste droghe se DMARD o biologici ùn funzionanu micca per voi. Queste medicazione influenzanu i geni è l'attività di e cellule immunitarie in u corpu. Aiutanu à prevene l'infiammazione è à piantà i danni à l'articuli è i tessuti.


Inibitori di kinasi associati à Janus includenu:

  • tofacitinib (Xeljanz, Xeljanz XR)
  • baricitinib

Baricitinib hè una nova droga chì hè in prova. I studii suggerenu chì funziona per e persone chì ùn anu micca successu cù DMARD.

L'effetti secundarii più cumuni di sti farmaci includenu:

  • mal di testa
  • infezioni respiratorii superiori, cum'è infezioni sinusali o u fretu cumunu
  • nasu ingumbratu
  • nasu chì corre
  • mal di gola
  • diarrea

Acetaminofenu

L'acetaminofene hè dispunibule nantu à u bancu (OTC) senza ricetta da u vostru duttore. Veni cum'è una droga orale è un suppositoriu rectale. Altre droghe sò assai più efficaci per riduce l'infiammazione è trattà u dolore in RA. Questu hè chì l'acetaminofene pò trattà u dolore lieve à moderatu, ma ùn hà alcuna attività anti-infiammatoria. Questu significa chì ùn funziona micca assai bè per trattà RA.

Questa droga porta u risicu di gravi prublemi di fegatu, cumpresu fallimentu di u fegatu. Duvete piglià solu una droga chì cuntene acetaminofene à a volta.


Antiinflamatori non steroidali (AINE)

I FANS sò trà e droghe RA più usate. A differenza di l'altri analgesici, i FANS parenu esse più efficaci in u trattamentu di i sintomi di RA. Hè perchè prevenu l'infiammazione.

Alcune persone utilizanu AINE OTC. Tuttavia, i NSAID più forti sò dispunibuli cun una prescrizione.

L'effetti secundarii di i FANS includenu:

  • irritazione di u stomacu
  • ulceri
  • erosione o brusgiatura di un foru per u stomacu o l'intestini
  • sanguinamentu di stomacu
  • danni à i reni

In rari casi, questi effetti secundari ponu esse fatali (causanu a morte). Se utilizate AINE per un bellu pezzu, u vostru duttore monitorizerà a vostra funzione renale. Hè soprattuttu prubabile se avete dighjà malatie renali.

Ibuprofene (Advil, Motrin IB, Nuprin)

L'ibuprofene OTC hè u NSAID più cumunu. A menu chì ùn sia micca urdinatu da u vostru duttore, ùn pudete micca aduprà ibuprofene per più di parechji ghjorni à a volta. Piglià sta droga per troppu longu pò causà sanguinamentu di u stomacu. Stu risicu hè più grande in anziani.

Ibuprofene hè dispunibule ancu in i punti di forza di prescription. In e versioni di prescription, u dosaje hè più altu. Ibuprofene pò ancu esse cumbinatu cù un altru tipu di farmaci per u dolore chjamati oppiacei. Esempii di sti farmaci cumminati da prescrizione includenu:

  • ibuprofene / idrocodone (Vicoprofene)
  • ibuprofene / ossicodone (Combunox)

Naproxen sodium (Aleve)

Naproxen sodium hè un AINE OTC. Hè spessu usatu cum'è alternativa à l'ibuprofene. Questu hè perchè provoca un pocu menu effetti collaterali. E versioni di prescrizione di sta droga offrenu dosi più forti.

Aspirina (Bayer, Bufferin, San Ghjiseppu)

L'aspirina hè un analgèsicu orale. Hè adupratu per trattà dolore lieve, febbre è infiammazione. Pò esse ancu adupratu per prevene l'attaccu di core è u colpu.

NSAID di prescription

Quandu i NSAID OTC ùn allevanu micca i vostri sintomi RA, u vostru duttore pò prescrive una AINE prescritta. Si tratta di droghe orali. L'opzioni più cumuni includenu:

  • celecoxib (Celebrex)
  • ibuprofene (forza di prescription)
  • nabumetone (Relafen)
  • naproxenu sodicu (Anaprox)
  • naproxen (Naprosyn)
  • piroxicam (Feldene)

Altri AINE includenu:

  • diclofenac (Voltaren, Diclofenac Sodium XR, Cataflam, Cambia)
  • diflunisal
  • indometacina (Indocina)
  • ketoprofene (Orudis, Ketoprofen ER, Oruvail, Actron)
  • etodolac (Lodine)
  • fenoprofene (Nalfon)
  • flurbiprofenu
  • ketorolac (Toradol)
  • meclofenamatu
  • àcitu mefenamicu (Ponstel)
  • meloxicam (Mobic)
  • oxaprozin (Daypro)
  • sulindac (Clinoril)
  • salsalate (Disalcid, Amigesic, Marthritic, Salflex, Mono-Gesic, Anaflex, Salsitab)
  • tolmetina (Tolectina)

Diclofenac / misoprostol (Arthrotec)

Diclofenac / misoprostol (Arthrotec) hè una droga orale chì combina u diclofenac NSAID cun misoprostol. I FANS ponu causà ulceri di stomacu. Questa droga aiuta per prevene.

Capsaicina topica (Capsin, Zostrix, Dolorac)

A crema topica OTC di Capsaicin pò alleviare u dulore lieve causatu da RA. Sfregate sta crema nantu à e zone dolorose di u vostru corpu.

Gel topicu di Diclofenac sodiu (Voltaren 1%)

Voltaren gel 1% hè un AINE per usu topicu. Questu significa chì u frotte nantu à a vostra pelle. Hè appruvatu per trattà u dolore articularu, ancu in e mani è in ghjinochje.

Questa droga provoca effetti collaterali simili à i FANS orali. Tuttavia, solu circa u 4 per centu di sta droga hè assurbita in u vostru corpu. Ciò significa chì pudete esse menu prubabile di avè effetti collaterali.

Soluzione topica di Diclofenac sodicu (Pennsaid 2%)

Diclofenac sodiu (Pennsaid 2%) hè una soluzione d'attualità aduprata per u dolore à u ghjinochju. U frotte nantu à u vostru ghjinochju per alleviare u dulore.

Droghe per u dolore oppioidi

L'oppiacei sò i più forti farmaci antidolorifici nantu à u mercatu. Sò dispunibuli solu cum'è prescrizzioni di droga. Venenu in forme orali è iniettabili. L'oppiacei sò aduprati solu in u trattamentu RA per e persone cun RA severa chì anu un dolore intensu. Queste droghe ponu esse abituali. Se u vostru duttore vi dà una droga oppioide, vi guarderanu da vicinu.

Corticosteroidi

I corticosteroidi sò ancu chjamati steroidi. Venenu cum'è droghe orali è iniettabili. Queste droghe ponu aiutà à riduce l'infiammazione in RA. Puderanu ancu aiutà à riduce u dolore è i danni causati da l'infiammazione. Queste droghe ùn sò micca raccomandate per l'usu à longu andà.

L'effetti secundari ponu include:

  • altu zuccaru in sangue
  • ulceri stomacu
  • pressione sanguigna alta
  • effetti latu emotivi, cume irritabilità è eccitabilità
  • cataratte, o nuvulazione di u lente in l'ochju
  • ostiupurusi

I steroidi aduprati per RA includenu:

  • betamethasone
  • prednisone (Deltasone, Sterapred, Liquid Pred)
  • dexamethasone (Dexpak Taperpak, Decadron, Hexadrol)
  • cortisone
  • hydrocortisone (Cortef, A-Hydrocort)
  • metilprednisolone (Medrol, Methacort, Depopred, Predacorten)
  • prednisolone

Immunosupressori

Queste droghe combattenu i danni causati da malatie autoimmune cum'è RA. Tuttavia, queste droghe ponu ancu rendervi più propensi à malatie è infezioni. Se u vostru duttore vi dà una di queste droghe, vi guarderanu attentamente durante u trattamentu.

Queste droghe venenu in forme orali è iniettabili. Includenu:

  • ciclofosfamide (Cytoxan)
  • ciclosporina (Gengraf, Neoral, Sandimmune)
  • azatioprina (Azasan, Imuran)
  • hydroxychloroquine (Plaquenil)

Purtà si

Travagliate cù u vostru duttore per truvà u trattamentu RA chì funziona megliu per voi. Cù tante opzioni dispunibuli, voi è u vostru duttore puderete truvà unu chì faciliteghja i sintomi RA è migliurà a vostra qualità di vita.

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