Myasthenia Gravis

Cuntenutu

• Chì sò i sintomi di myasthenia gravis?
• Chì causa a miastenia gravis?
• Cumu hè diagnosticata a miastenia gravis?
• Opzioni di trattamentu per myasthenia gravis
• Medicazione
• Eliminazione di a glàndula timu
• Scambiu di plasma
• Immunoglobulina intravenosa
• Cambiamenti di stile di vita
• Cumplicazioni di myasthenia gravis
• Prospettive à longu andà

Myasthenia gravis

Myasthenia gravis (MG) hè un disordine neuromusculare chì provoca debolezza in i musculi scheletrici, chì sò i musculi chì u vostru corpu usa per u muvimentu. Accade quandu a cumunicazione trà e cellule nervose è i musculi diventa indebulita. Questa indebulenza impedisce e cuntrazzioni musculari cruciali da esse, risultendu in debule musculare.

Sicondu a Myasthenia Gravis Foundation of America, MG hè u disordine primariu più cumuni di a trasmissione neuromuscular. Hè una cundizione relativamente rara chì tocca trà 14 è 20 di ogni 100.000 persone in i Stati Uniti.

Chì sò i sintomi di myasthenia gravis?

U sintomu principale di MG hè a debolezza in i musculi scheletrici volontarii, chì sò musculi sottu u vostru cuntrollu. U fallimentu di i musculi di cuntrattassi si face nurmalmente perchè ùn ponu risponde à l'impulsi nervi. Senza una trasmissione curretta di l'impulsu, a cumunicazione trà u nervu è u musculu hè bluccata è risultati di debulezza.

A debulezza assuciata à MG tipicamente aggrava cù più attività è migliora cù u riposu. I sintomi di MG ponu include:

• guai à parlà
• prublemi camminendu per scala o sullivazione d'ogetti
• paralisi faciale
• difficultà per respirà per via di debule musculare
• difficultà à ingolle o à mastucà
• fatigue
• voce ronca
• cascata di e palpebre
• doppia visione

Tutti ùn anu micca tutti i sintomi, è u gradu di debolezza musculare pò cambià di ghjornu in ghjornu. A gravità di i sintomi tipicamente aumenta cù u tempu se ùn hè micca trattata.

Chì causa a miastenia gravis?

A MG hè un disordine neuromusculare chì di solitu hè causatu da un prublema autoimmune. I disordini autoimmuni si producenu quandu u vostru sistema immunitariu attacca per sbagliu u tessutu sanu. In questa situazione, l'anticorpi, chì sò proteine ​​chì attaccanu nurmalmente e sostanze dannose straniere in u corpu, attaccanu a giunzione neuromusculare. U dannu à a membrana neuromusculare riduce l'effettu di a sustanza neurotrasmittente acetilcolina, chì hè una sostanza cruciale per a cumunicazione trà e cellule nervose è i musculi. Questu resulte in debule musculare.

A causa esatta di sta reazione autoimmune ùn hè micca chjara per i scienziati. Sicondu l'Associazione di Distrofia Musculare, una teoria hè chì certe proteine ​​virali o batteriche ponu spinghje u corpu à attaccà l'acetilcolina.

Sicondu l'Instituti Naziunali di Salute, MG si trova tipicamente in e persone di più di 40 anni. E donne sò più propensi à esse diagnosticati cum'è adulti più ghjovani, invece chì l'omi sò più propensi à esse diagnosticati à 60 anni o più.

Cumu hè diagnosticata a miastenia gravis?

U vostru duttore realizerà un esame fisicu cumpletu, è ancu piglià una storia dettagliata di i vostri sintomi. Faranu ancu un esame neurologicu. Questu pò cunsiste in:

• cuntrollendu i vostri riflessi
• circhendu debbulezza musculare
• verificà u tonu musculu
• assicurendu chì i vostri ochji si movenu currettamente
• prova a sensazione in diverse zone di u vostru corpu
• pruvà e funzioni di u mutore, cum'è toccà u ditu à u nasu

Altri testi chì ponu aiutà u vostru duttore à diagnosticà a situazione includenu:

• prova ripetitiva di stimolazione nervosa
• analisi di sangue per anticorpi associati à MG
• test di edrophonium (Tensilon): una droga chjamata Tensilon (o un placebo) hè amministrata per via endovenosa, è vi hè dumandatu di fà movimenti musculari sottu osservazione di u duttore
• imaging di u pettu cù CT scan o MRI per escludiri un tumore

Opzioni di trattamentu per myasthenia gravis

Ùn ci hè micca cura per MG. U scopu di u trattamentu hè di gestisce i sintomi è di cuntrullà l'attività di u vostru sistema immunitariu.

Medicazione

Corticosteroidi è immunosuppressanti ponu esse aduprati per suppressione u sistema immunitariu. Queste medicazione aiutanu à minimizà a risposta immune anormale chì si verifica in MG.

Inoltre, l'inibitori di colinesterasi, cum'è piridostigmina (Mestinon), ponu esse aduprati per aumentà a cumunicazione trà i nervi è i musculi.

Eliminazione di a glàndula timu

A rimuzione di a glàndula timu, chì face parte di u sistema immune, pò esse apprupriata per parechji pazienti cun MG. Una volta chì u timu hè eliminatu, i pazienti mostranu tipicamente menu debolezza musculare.

Sicondu a Myasthenia Gravis Foundation of America, trà 10 è 15 per centu di e persone cun MG anu un tumore in u timu. I tumori, ancu quelli chì sò benigni, sò sempre eliminati perchè ponu diventà cancerosi.

Scambiu di plasma

A plasmaferesi hè cunnisciuta ancu cum'è scambiu di plasma. Stu prucessu elimina l'anticorpi dannosi da u sangue, chì pò dà un miglioramentu à a forza musculare.

A plasmaferesi hè un trattamentu à cortu andà. U corpu continua à pruduce anticorpi dannosi è a debolezza pò ripresentà. U scambiu di plasma hè utile prima di a cirurgia o in i tempi di estrema debolezza MG.

Immunoglobulina intravenosa

L'immunoglobulina intravenosa (IVIG) hè un pruduttu sanguinu chì vene da i donatori. Hè adupratu per trattà MG autoimmune. Ancu s'ellu ùn hè micca sanu sanu cumu IVIG funziona, affetta a creazione è a funzione di anticorpi.

Cambiamenti di stile di vita

Ci hè parechje cose chì pudete fà in casa per aiutà à allevà i sintomi di MG:

• Ripusate assai per aiutà à minimizà a debolezza musculare.
• Sè vo site fastidiatu da a doppia visione, parlate cù u vostru duttore nantu à se duvete purtà un patch d'ochju.
• Evite u stress è l'esposizione à u calore, chì tramindui ponu aggravà i sintomi.

Questi trattamenti ùn ponu micca curà MG. Tuttavia, tipicamente vedrete miglioramenti in i vostri sintomi. Alcune persone ponu andà in remissione, durante u quale u trattamentu ùn hè micca necessariu.

Dìite à u vostru duttore nantu à qualsiasi medicazione o supplementu chì pigliate. Alcune droghe ponu aggravà i sintomi MG. Prima di piglià qualsiasi medicazione nova, verificate cù u vostru duttore per assicurà chì hè sicuru.

Cumplicazioni di myasthenia gravis

Una di e cumplicazioni putenziali più periculose di MG hè a crisa miastenica. Questu consiste in una debolezza musculare chì mette in periculu a vita chì pò include prublemi di respirazione. Parlate cù u vostru duttore nantu à i vostri risichi. Se cuminciate à avè prublemi per respirà o inghiuttite, chjamate 911 o andate immediatamente in a vostra sala d'urgenza lucale.

E persone cun MG anu un risicu più elevatu di sviluppà altri disordini autoimmuni cum'è lupus è artrite reumatoide.

Prospettive à longu andà

A prospettiva à longu andà per MG dipende da assai fattori. Alcune persone anu solu sintomi lievi. Altri ponu eventualmente diventà cunfinati à una sedia à rotelle. Parlate cù u vostru duttore nantu à ciò chì pudete fà per minimizà a gravità di u vostru MG. U trattamentu precoce è adattu pò limità a prugressione di e malatie in parechje persone.