Cosa Aspittà da Miomectomia

Cuntenutu

• Quale hè un bon candidatu?
• Cumu si preparanu per a chirurgia?
• Chì succede durante a prucedura?
• Miomectomia addominale
• Miomectomia laparoscopica
• Miomectomia isteroscopica
• Cumu hè a ripresa?
• Quantu hè efficace?
• Chì sò e cumplicazioni è i risichi?
• Cumu serà a cicatrice?
• Foto di cicatrici di miomectomia
• Cumu una miomectomia influenzerà e gravidanze future?
• Chì duvete aspittà
• Q&A: Rischi di gravidanza dopu a miomectomia
• Q:
• A:

Chì hè a miomectomia?

A Miomectomia hè un tipu di chirurgia aduprata per caccià i fibromi uterini. U vostru duttore puderia raccomandà sta chirurgia se i vostri fibromi causanu sintomi cume:

• dulore pelvicu
• periodi pesanti
• sanguinamentu irregulare
• urinazione frequente

Una miomectomia pò esse fatta unu di i trè modi:

• A miomectomia addominale permette à u vostru chirurgu di toglie i fibromi per mezu di un tagliu chirurgicu apertu in u vostru ventre inferiore.
• A miomectomia laparoscopica permette à u vostru chirurgu di caccià i vostri fibromi attraversu parechje piccule incisioni. Questu pò esse fattu roboticamente. Hè menu invasiva è a ricuperazione hè più rapida chè cù a miomectomia addominale.
• A miomectomia isteroscopica impone à u vostru chirurgu di aduprà un scopu speciale per rimuovere i vostri fibromi attraversu a vostra vagina è u cervice.

Quale hè un bon candidatu?

A Miomectomia hè una opzione per e donne cù fibromi chì vogliono rimanere incinte in u futuru, o chì volenu mantene u so utru per un altru mutivu.

A diversità di una isterectomia, chì caccia tuttu u vostru uteru, a miomectomia elimina i fibromi ma lascia u vostru uteru in postu. Questu vi permette di pruvà per i zitelli in futuro.

U tippu di miomectomia chì u vostru duttore raccomanda dipende da a dimensione è a situazione di i vostri fibromi:

• A miomectomia addominale pò esse u megliu per voi se avete parechji o assai grossi fibromi chì crescenu in u vostru muru uterinu.
• A miomectomia laparoscopica pò esse megliu se avete fibromi più chjucu è menu.
• A miomectomia isteroscopica pò esse megliu se avete fibromi più chjucu in u vostru utru.

Cumu si preparanu per a chirurgia?

Prima di avè una chirurgia, u vostru duttore pò prescrive medicazione per riduce a dimensione di i vostri fibromi è renderli più faciuli da rimuovere.

L'agonisti di l'ormone liberatori di gonadotropina, cum'è leuprolide (Lupron), sò droghe chì bloccanu a produzzione di estrogeni è progesterone. Vi metteranu in menopausa temporanea. Una volta chì smette di piglià sti medicamenti, u vostru periodu mestruale tornerà è a gravidanza deve esse pussibule.

Quandu vi incontrate cù u vostru duttore per passà a procedura, assicuratevi di dumandà tutte e dumande chì avete nantu à a preparazione è ciò chì aspetta durante a vostra chirurgia.

Puderete bisognu di testi per assicurassi chì site abbastanza sanu per a chirurgia. U vostru duttore deciderà chì testi avete bisognu basatu annantu à i vostri fattori di risicu. Queste ponu include:

• analisi di sangue
• elettrocardiogramma
• Scansione MRI
• ultrasound pelvicu

Pudete avè da smette di piglià certi medicamenti prima di a vostra miomectomia. Dìite à u vostru duttore nantu à ogni medicazione chì pigliate, cumprese vitamine, supplementi è medicazione senza prescrizione. Dumandate à u vostru duttore chì droghe duverete smette di piglià prima di a vostra chirurgia è quantu tempu duverete stà fora di elli.

Se fumate, fermate sei à ottu settimane prima di a vostra chirurgia. Fumà pò rallentà u vostru prucessu di guarigione è ancu aumentà u risicu di eventi cardiovascolari durante a vostra chirurgia. Dumandate à u vostru duttore cunsiglii cumu si lascia.

Duvete smette di manghjà è di beie à mezzanotte a notte prima di a vostra chirurgia.

Chì succede durante a prucedura?

A prucedura serà diversa sicondu u tipu di miomectomia chì avete.

Miomectomia addominale

Durante sta prucedura, sarete piazzatu sottu anestesia generale.

U vostru chirurgu farà prima una incisione à traversu u ventre inferiore in u vostru uteru. Questu pò esse fattu in un paiu di modi:

• Una incisione horizontale di 3 à 4 pollici di lunghezza, appena sopra u vostru osu pubicu. Stu tipu di incisione provoca menu dolore è lascia una cicculata più chjuca ma pò micca esse abbastanza grande per caccià i grandi fibromi.
• Una incisione verticale da ghjustu sottu à u to ombelicu finu à ghjustu sopra u to osso pubicu. Stu tipu d'incisione hè raramente adupratu oghje, ma pò travaglià megliu per i fibromi più grandi è riduce i sanguinamenti.

Una volta chì l'incisione hè fatta, u vostru chirurgu eliminerà i vostri fibromi da u vostru muru uterinu. Dopu si cusiranu i to strati musculari uterini inseme.

A maiò parte di e donne chì anu sta prucedura passanu unu à trè ghjorni in l'uspidale.

Miomectomia laparoscopica

Mentre site sott'à anestesia generale, u vostru chirurgu farà quattru piccule incisioni. Quessi seranu ognunu di circa ½ pollici di lunghezza in u abdomen inferiore. U to ventre sarà pienu di gasu diossidu di carbonu per aiutà u chirurgu à vede in u vostru addome.

U chirurgu postu un laparoscopiu in una di e incisioni. Un laparoscopiu hè un tubu finu è illuminatu cù una fotocamera à una estremità. I picculi strumenti seranu posti in l'altri incisioni.

Se a chirurgia hè fatta roboticamente, u vostru chirurgu cuntrullerà i strumenti à distanza cù un bracciu roboticu.

U vostru chirurgu pò taglià i vostri fibromi in picculi pezzi per rimuoverli. Se sò troppu grandi, u vostru chirurgu pò cambià in una miomectomia addominale è fà una incisione più grande in u vostru addome.

Dopu, u vostru chirurgu rimuverà i strumenti, libererà u gasu, è chjuderà e vostre incisioni. A maiò parte di e donne chì anu sta procedura stanu in l'uspidale per una notte.

Miomectomia isteroscopica

Puderete un anesteticu lucale o esse sottumessu à anestesia generale durante sta prucedura.

U chirurgu inserirà un scopu finu è illuminatu attraversu a vostra vagina è u cervice in u vostru uteru. Puderanu un liquidu in u vostru utru per allargallu per permette di vede i vostri fibromi più chjaramente.

U vostru chirurgu aduprà un filu di cicculata per rasà pezzi di u vostru fibru. Dopu, u liquidu laverà i pezzi di fibroidi rimossi.

Duvete pudè andà in casa u listessu ghjornu chì a vostra chirurgia.

Cumu hè a ripresa?

Avete qualchì dolore dopu a vostra chirurgia. U vostru duttore pò furnisce medicazione per trattà u vostru cunfortu. Avete ancu avè spotting per uni pochi di ghjorni à settimane.

Quantu tempu duverete aspettà prima di vultà à e vostre attività normali dipende da chì tippu di prucedura avete. A cirurgia aperta hà u più tempu di recuperu.

I tempi di recuperu per ogni prucedura sò:

• miomectomia addominale: quattru à sei settimane
• miomectomia laparoscopica: duie à quattru settimane
• miomectomia isteroscopica: dui à trè ghjorni

Ùn alzate nunda pesante o fate eserciziu intensu finu à chì e vostre incisioni sianu guarite cumpletamente. U vostru duttore vi ferà sapè quandu pudete tornà à queste attività.

Dumandate à u vostru duttore quandu hè sicuru per voi di fà sessu. Pudete dighjà aspettà finu à sei settimane.

Se vulete rimanere incinta, dumandate à u vostru duttore quandu puderete cumincià à pruvà in modu sicuru. Puderiate avè bisognu d'aspittà da trè à sei mesi per chì u vostru uteru guarisca cumpletamente secondu u tippu di chirurgia chì avete avutu.

Quantu hè efficace?

A maiò parte di e donne ottenenu sollievu da i sintomi cum'è u dolore pelvicu è un pesante sanguinamentu menstruale dopu a so chirurgia. Tuttavia, i fibromi ponu tornà dopu a miomectomia, in particulare in donne più giovani.

Chì sò e cumplicazioni è i risichi?

Ogni chirurgia pò avè rischi, è a miomectomia ùn hè micca diversa. I risichi di sta prucedura sò rari, ma ponu include:

• infezzione
• sanguinamentu eccessivu
• danni à l'organi vicini
• un foru (perforazione) in u vostru utru
• tissutu cicatriziale chì puderia bluccà a vostra tube di Falloppiu o purtà à prublemi di fertilità
• novi fibromi chì necessitanu un altru prucedimentu di rimozione

Chjamate u vostru duttore se avete unu di sti sintomi dopu a vostra procedura:

• sanguinamentu pesante
• frebba
• dulore severu
• difficultà per respirà

Cumu serà a cicatrice?

Se avete una miomectomia addominale, a vostra cicatrice sarà probabilmente circa un pollice sottu à a vostra linea di capelli pubici, sottu à a vostra biancheria intima. Sta cicculata svanisce ancu cù u tempu.

A vostra cicatrice pò esse tenera o senta insensibile per parechji mesi, ma questu deve calà cù u tempu. Parlate cù u vostru duttore se a cicatrice continua à ferisce, o se diventa più sensibile. In certi casi, u vostru duttore pò ricumandà à riapre a cicatrice per pudè guarì di novu.

E cicatrici da una miomectomia laparoscopica ponu vede quandu portanu un bikini à tagliu bassu o una cima ritagliata. Queste cicatrici sò assai più chjuche di quelle da una miomectomia addominale è devenu ancu svanisce cù u tempu.

Foto di cicatrici di miomectomia

Cumu una miomectomia influenzerà e gravidanze future?

A vostra probabilità di gravidanza dipende da u tippu è u numeru di fibromi chì avete. E donne chì anu più di sei fibromi rimossi sò di quelli chì anu menu fibromi rimossi.

Perchè sta prucedura pò indebulisce u vostru utru, ci hè una probabilità chì u vostru utru puderebbe strappassi mentre a vostra gravidanza avanza o durante u travagliu. U vostru duttore probabilmente vi raccomanderà di avè una consegna cesareica per prevene sta complicazione. Puderanu raccomandà di pianificà questu pocu prima di a vostra data di scadenza attuale.

A vostra cesariana puderia esse riesciuta attraversu u vostru situ di incisione di miomectomia. Questu pò riduce u numeru di cicatrici chì avete.

Chì duvete aspittà

Se avete fibromi uterini chì causanu sintomi, a miomectomia pò esse usata per rimuoverli è alleviare i vostri sintomi. U tippu di procedura di miomectomia chì avete dipende da a dimensione di i vostri fibromi è induve sò situati.

Parlate cù u vostru duttore per sapè se sta cirurgia hè adattata per voi. Assicuratevi di capisce tutti i vantaghji possibili è i rischi prima di decide di seguità a procedura.

Q&A: Rischi di gravidanza dopu a miomectomia

Q:

A gravidanza dopu à una miomectomia serà cunsiderata à altu risicu?

Paciente anonimu

A:

Ci hè risichi dopu à sta prucedura, ma ponu esse gestiti bè cumunicendu cù u vostru duttore. Duvete avvisà u vostru duttore se avete avutu una miomectomia prima di stà incinta. Questu serà impurtante in termini di quandu è cumu si consegna, chì hè generalmente raccomandatu cum'è cesareu, per evità di avè u vostru utru u travagliu. Perchè u vostru uteru hè statu operatu, ci hè una debulezza in u musculu uterinu. Duvete fà sapè à u vostru duttore se avete dolore uterinu o sanguinamentu vaginale durante a gravidanza, chì puderia esse un segnu di rottura uterina.

Holly Ernst, PA-CA Answers rapprisentanu l'opinioni di i nostri esperti medichi. Tuttu u cuntenutu hè strettamente informativu è ùn deve micca esse cunsideratu cunsigliu medicu.