Neuropatia diabetica: chì hè, sintomi è trattamentu
Cuntenutu
- Principali sintomi
- 1. Neuropatia periferica
- 2. Neuropatia autonomica
- 3. Neuropatia prossimale
- 4. Neuropatia focale
- Cumu cunfirmà u diagnosticu
- Cumu hè fattu u trattamentu
- Cumu prevene a neuropatia
A neuropatia diabetica hè una di e cumplicazioni principali di u diabete, caratterizata da una degenerazione progressiva di i nervi, chì pò diminuisce a sensibilità o causà l'apparizione di dolore in varie parti di u corpu, essendu più cumuni in l'estremità cum'è e mani o i pedi.
Generalmente, a neuropatia diabetica hè più cumuna in e persone chì ùn trattanu micca adeguatamente a diabete, spessu cun livelli alti di zuccheru in sangue, chì causanu danni nervi progressivi.
U sviluppu di a neuropatia periferica pò esse lentu, senza sintomi in i primi stadii, ma cù u tempu pò apparisce u dolore, u tingling, a sensazione di bruciore o a perdita di sensazione in a regione affetta.
A neuropatia diabetica ùn hà micca cura, ma a so evoluzione pò esse cuntrullata cù l'usu di droghe per riduce i livelli di zuccheru in sangue è per alleviare u dolore neuropaticu. Scopri di più nantu à cumu si tratta u dolore neuropaticu.
Principali sintomi
A neuropatia diabetica si sviluppa pianu è pò passà inosservata finu à chì sintomi più severi apparsu. I sintomi varienu secondu u tipu di neuropatia:
1. Neuropatia periferica
A neuropatia periferica hè caratterizata da l'implicazione di i nervi periferichi, essendu u tippu più cumunu di neuropatia diabetica. Di solitu cumencia à i pedi è e gambe, seguitatu da e mani è e bracce. I sintomi di solitu peghju di notte è includenu:
- Numbness o zingara in i diti o i pedi;
- Capacità ridutta di sente dulore o cambiamenti di temperatura;
- Sensazione di bruciu;
- Dolore o crampi;
- Sensibilità più grande à u toccu;
- Pèrdita di toccu;
- Debbulezza musculare;
- Perdita di riflessi, in particulare in u taccu d'Achille;
- Perdita di equilibriu;
- Perdita di a coordinazione motrice;
- Deformità è dolore articulare.
Inoltre, a neuropatia perifèrica pò causà seri prublemi à u pede, cum'è u pede diabeticu, caratterizatu da ulcere o infezioni. Capite megliu ciò chì hè u pede diabeticu è cumu trattallu.
2. Neuropatia autonomica
A neuropatia autonomica affetta u sistema nervosu autonomicu chì controlla vari organi chì funzionanu indipendentemente da a volontà, cum'è u core, a vescica, u stomacu, l'intestini, l'organi sessuali è l'ochji.
I sintomi di neuropatia dipende da l'area affetta è includenu:
- Assenza di sintomi d'ipogliuemia, cum'è cunfusione, vertigini, fame, tremore o diminuzione di a coordinazione motrice;
- Stinzia o diarrea;
- Nausea, vomitu, difficultà à digerisce o difficultà à ingoiare;
- Secchezza vaginale;
- Disfunzione erettile;
- Aumentata o ridutta pruduzzione di sudore;
- A diminuzione di a pressione sanguigna chì pò causà vertigini quandu si stà in piedi;
- Sensazione di un core di corsa, ancu quandu fermu fermu;
- Prublemi di a vejiga cume avè bisognu di urinare spessu o avè un bisognu urgente di urinare, incontinenza urinaria o infezioni frequenti di e vie urinarie.
Inoltre, a neuropatia autonomica pò causà difficoltà in l'ajustamentu visuale di a luce in un ambiente scuru.
3. Neuropatia prossimale
A neuropatia prossimale, chjamata ancu amiotrofia diabetica o radiculopatia, hè più cumuna in l'anziani è pò influenzà i nervi di e cosce, fianchi, natiche o gambe, in più di l'abdomen è u pettu.
I sintomi si presentanu di solitu da una parte di u corpu, ma si ponu sparghje da l'altra parte è includenu:
- Dolore severu in l'anca è a coscia o natiche;
- Pena in corpu;
- Debbulezza in i musculi di a coscia;
- Difficultà per esce da una pusizione seduta;
- Gonfiore addominale;
- Perda di pesu.
E persone cun neuropatia prossimale ponu ancu avè un pede cadutu o flacciu, cum'è se u pede sia rilassatu, chì pò causà difficoltà à camminà o cadere.
4. Neuropatia focale
A neuropatia focale, chjamata dinò mononeuropatia, hè caratterizata da l'implicazione di un nervu specificu in e mani, i pedi, e gambe, u troncu o a testa.
I sintomi dipendenu da u nervu affettivu è includenu:
- Pèrdita di sensazione in a zona di u nervu affettatu;
- Tingling o intorpidimentu in e mani o dite per a cumpressione di u nervu ulnare;
- Debbulezza in a manu tocca, chì pò rende difficiule a tenuta d'ogetti;
- Pain in l'esternu di a perna o debule in u big toe, per via di cumpressione di u nervu peroneali;
- Paralisi da un latu di a faccia, chjamata paralisi di Bell;
- Prublemi di visione cum'è difficultà à fighjà nantu à un oggettu o visione doppia;
- Dolore daretu à l'ochju;
Inoltre, altri sintomi, cum'è u dolore, intorpidimentu, zingara o sensazione di brusgiu in u pulgaru, l'indice è u mezu, ponu accade per via di a compressione di u nervu medianu, chì passa per u polsu è scumudeghja e mani, caratterizendu u tunnel carpale sindromu. Amparate più nantu à a Sindrome di u Tunnel Carpale.
Cumu cunfirmà u diagnosticu
U diagnosticu di neuropatia diabetica hè fattu da l'endocrinologu è si basa annantu à i segni è i sintomi presentati è a storia di a malatia. Inoltre, u duttore deve fà un esame fisicu per verificà a forza è u tonu musculare, testà u riflessu tendinu è analizà a sensibilità à u toccu è i cambiamenti di temperatura, cum'è u fretu è u calore.
U duttore pò ancu eseguisce o urdinà testi specifici per cunfirmà a diagnosi, cume un test di conduzione nervosa, chì misura a rapidità in cui i nervi in i bracci è in e gambe cunducenu segnali elettrichi, elettroneuromiografia, chì misura e scariche elettriche prodotte in i musculi, o autonomi test, chì pò esse fattu per determinà cambiamenti di pressione sanguigna in diverse pusizioni.
Cumu hè fattu u trattamentu
U trattamentu per a neuropatia diabetica deve esse guidatu da un endocrinologu è hè generalmente fattu per alleviare i sintomi, evità complicazioni è rallentà a progressione di a malattia.
I trattamenti per a neuropatia diabètica includenu medicazione cum'è:
- Antidiabetichi, cum'è iniezioni di insulina o piglià antidiabetichi orali per cuntrullà i livelli di zuccheru in sangue;
- Anticonvulsivanti, cum'è pregabalin o gabapentin per alleviare u dolore;
- Antidepressivi, cum'è amitriptilina, imipramina, duloxetina o venlafaxina chì aiutanu à alleviare u dulore lieve à moderatu;
- Analgésichi opioidi presu per via orale, cum'è tramadol, morfina, ossicodone o metadone, o patch, cum'è fentanil transdermicu o buprenorfina transdermica.
In certi casi, l'antidepressivu pò esse adupratu in cunjunzione cù un anticonvulsivu o queste droghe ponu esse aduprate cù analgesici per aiutà à cuntrullà u dolore.
Inoltre, per u trattamentu di e cumplicazioni di a neuropatia diabètica, a cura cù diversi specialisti pò esse necessaria, cum'è un urologu per trattà i prublemi di i vie urinarie, cù medicinali chì regulanu a funzione di a vescica o rimedi per a disfunzione erettile, per esempiu, o un cardiologu per u cuntrollu pressione sanguigna è evite cardiomiopatia diabetica. Scuprite ciò chì hè a cardiomiopatia diabetica è cumu trattallu.
Cumu prevene a neuropatia
A neuropatia diabetica pò generalmente esse impedita se i livelli di glucosiu in sangue sò strettamente cuntrullati. Per fà questu, alcune misure includenu:
- Seguitu medicu regulare;
- Monitorà i livelli di glucosiu in sangue in casa cù glucometri, secondu cunsiglii medichi;
- Piglià a medicazione o injectà insulina, cumu prescrittu da u duttore;
- Praticà attività fisiche nantu à una basa regulare cum'è camminate leggere, nuoto o aerobica in acqua, per esempiu.
Duvete ancu manghjà una dieta equilibrata chì include buone fibre, proteine è grassi, è evità alimenti cù assai zuccheru cum'è biscotti, bibite o dolci. Verificate cumu fà una dieta per u diabete.