Chirurgia bariatrica: chì hè, chì pò fà è tippi principali
Cuntenutu
- Quale pò fà a chirurgia
- Principali vantaghji
- Tipi di chirurgia bariatrica
- 1. Banda gastrica
- 2. Bypassà gastricu
- 3. Gastrectomia verticale
- 4. Shunt biliopancreaticu
- Possibili rischi di chirurgia
A chirurgia bariatrica hè un tippu di chirurgia in cui u sistema digestivu hè alteratu per diminuisce a quantità di alimentu tolleratu da u stomacu o per mudificà u prucessu naturale di digestione, per riduce drasticamente a quantità di calorie assorbite, facilitendu a perdita di pesu .
Perchè hè un tipu di chirurgia chì, in a maiò parte di i casi, hè assai invasiva, a chirurgia bariatrica hè generalmente indicata solu cum'è una forma di trattamentu quandu a persona hà digià pruvatu altre forme di trattamentu ma senza i risultati previsti, o quandu u sovrappesu mette a vita à risicu.
Cusì, prima di avè una chirurgia di stu tippu, ognunu deve esse sottumessu à una rigorosa valutazione medica cun una squadra multidisciplinaria cumposta da un chirurgu, un nutrizziunistu, un psicologu, un cardiologu è altre specialità mediche.
Quale pò fà a chirurgia
A chirurgia bariatrica hè generalmente indicata per e persone cun obesità sopra u gradu II chì ùn anu micca mostratu risultati dopu parechji mesi di trattamentu cù una dieta adatta è eserciziu fisicu regulare.
Questa chirurgia hè generalmente indicata solu per e persone di età trà 16 è 65 anni, è hè indicata solu da u Ministeru di a Salute di u Brasile in casi di:
- BMI uguale o più grande di 50 kg / m²;
- BMI uguale o più grande di 40 kg / m², senza perdita di pesu ancu cun surviglianza medica è nutrizionale pruvata da almenu 2 anni;
- BMI uguale o superiore à 35 kg / m² è a presenza d'altre malatie di risicu cardiovasculare elevatu, cum'è pressione alta, diabete incontrollatu è colesterolu altu.
In listessu tempu, u Ministeriu di a Salute indica ancu alcuni casi in cui a chirurgia bariatrica hè scoraggiata è chì include: avè un disordine psichiatricu incontrollatu, cumprendu l'usu di droghe è di bevande alcoliche; avè una malatia cardiaca o pulmonaria seria è scumpensata; avè ipertensione portale cù varices esofagiali; avè malatie infiammatorie di u trattu digestivu superiore o soffre di Cushing per u cancheru.
Fighjate u video seguente è verificate e cundizioni in quale a cirurgia pò esse realizata:
Principali vantaghji
Oltre à una perdita significativa di pesu, a chirurgia bariatrica porta ancu benefici ligati à e malatie associate à l'obesità, cun miglioramentu è cura di malatie cum'è:
- Ipertensione arteriale;
- Insuffisienza cardiaca;
- Fallimentu respiratoriu;
- Asma;
- Diabetes;
- Colesterol altu.
Stu tippu di chirurgia hè ancu spessu assuciatu à altri vantaghji suciali è psiculogichi, cume una diminuzione di u risicu di depressione è una maggiore autostima, interazione sociale è mobilità fisica.
Tipi di chirurgia bariatrica
U tippu di chirurgia deve esse sceltu cun u duttore, secondu e condizioni cliniche è e preferenze di a persona. Queste chirurgie ponu esse fatte cù u tagliu normale in l'addome o per videolaparoscopia, induve solu picculi tagli sò fatti durante l'operazione:
1. Banda gastrica
Questu hè u tippu menu invasivu di chirurgia bariatrica è cunsiste à mette una banda, in forma di anellu, intornu à u stomacu, in modu chì diminuisca di dimensioni, cuntribuendu à un assunzione inferiore di cibu è calorie.
Di solitu, stu tipu di chirurgia presenta menu risichi per a salute è hà un tempu di recuperu più veloce, ma i so risultati ponu esse menu soddisfacenti di altre tecniche. Amparate più nantu à u piazzamentu di a banda gastrica.
2. Bypassà gastricu
Bypass hè una chirurgia invasiva in cui u duttore rimuove una grande parte di u stomacu è poi collega l'iniziu di l'intestinu à a parte restante di u stomacu, riducendu u spaziu dispunibule per l'alimentu è riducendu a quantità di calorie assorbite.
Stu tipu di chirurgia hà risultati eccellenti, chì vi permettenu di perde finu à u 70% di u pesu iniziale, tuttavia hà ancu più rischi è una recuperazione più lenta. Capite megliu cumu si face u bypass gastricu.
3. Gastrectomia verticale
A differenza di u bypass gastricu, in questu tipu di cirurgia, chì pò ancu esse cunnisciutu cum'è "cirurgia di manica", u chirurgu mantene a cunnessione naturale di u stomacu à l'intestinu, eliminendu solu una parte di u stomacu per rende più chjucu di u normale, riducendu a quantità di calorie ingerite.
Questa chirurgia hà menu rischi cà a bypass, ma hà ancu risultati menu soddisfacenti, permettendu di perde circa u 40% di u pesu iniziale, essendu simile à a banda gastrica. Vede cumu hè fattu stu tipu di chirurgia.
4. Shunt biliopancreaticu
In questa chirurgia, una parte di u stomacu è a maiò parte di l'intestinu tenu sò rimossi, chì sò a regione principale induve si assorbe nutrienti. In questu modu, una grande parte di l'alimentu ùn hè micca digerita o assorbita, riducendu a quantità di calorie in a dieta.
Tuttavia, è ancu se una grande parte di l'intestinu chjucu hè eliminata, a bile continua à esse liberata in u primu pezzu di l'intestinu chjucu chì hè allora cunnessu à a parte più finale di l'intestinu tenue, per chì ùn ci sia micca interruzzione di bile, ancu chì l'alimentu ùn passa più in quella parte a più iniziale di l'intestinu chjucu.
Possibili rischi di chirurgia
I rischi di a chirurgia bariatrica sò principalmente legati à u numeru è a gravità di e malatie associate à l'obesità, e cumplicazioni principali sò:
- Embolia pulmonaria, chì hè l'intuppu di un vasciu sanguinariu in u pulmone, causendu dulore severu è difficultà à respirà;
- Sanguinamentu internu in u situ di l'operazione;
- Fistule, chì sò picculi sacchetti chì si formanu in i punti interni di a regione operata;
- Vomitu, diarrea è feci sanguinose.
Queste cumplicazioni si presentanu generalmente durante u sughjornu in ospedale, è sò risolte rapidamente da a squadra medica. Tuttavia, secondu a gravità di i sintomi, pò esse necessariu di fà una nova operazione per corregge u prublema.
Inoltre, hè cumunu chì dopu a chirurgia bariatrica, i pazienti anu complicazioni nutrizionali cume anemia, acidu folicu, carenza di calciu è vitamina B12, è a malnutrizione pò accade ancu in i casi i più gravi.
Per avè una ricuperazione più rapida è menu cumplicazioni, vedi chì cibu deve esse dopu a chirurgia bariatrica.