Chì sò i Segni Primi di u Cancer di l'Ovariu è Cumu Detettalli?
Cuntenutu
- Chì ghjè u cancheru di l'ovaru?
- Chì sò i primi sintomi di u cancheru ovarianu?
- Tipi di cancheru ovarianu
- Cisti ovariani
- Fattori di risicu per u cancheru ovarianu
- Cumu hè diagnosticatu u cancheru ovariu?
- Chì sò e tappe di u cancheru ovarianu?
- Tappa 1
- Tappa 2
- Tappa 3
- Tappa 4
- Cumu hè trattatu u cancheru ovariu
- Chirurgia
- Terapia mirata
- Conservazione di a fertilità
- Ricerca è studii di u cancer di l'ovaru
- U cancheru ovarianu pò esse prevenutu?
- Chì hè a prospettiva?
- Tariffa di sopravvivenza
- Tassi di sopravvivenza parenti di 5 anni per u cancheru di l'ovariu
L'ovari sò duie ghiandole ripruduttive femine chì producenu ovuli, o ova. Producenu ancu l'ormoni femminili estrogeni è progesterone.
Circa 21 750 donne in i Stati Uniti riceveranu un diagnosticu di u cancheru ovarianu in 2020, è circa 14 000 donne moriranu da questu.
In questu articulu truverete informazioni nantu à u cancheru di l'ovariu cumprese:
- sintomi
- tippi
- risichi
- diagnosticu
- tappe
- trattamentu
- ricerca
- tassi di sopravvivenza
Chì ghjè u cancheru di l'ovaru?
U cancheru di l'ovariu hè quandu e cellule anormali in l'ovariu cumincianu à multiplicassi fora di cuntrollu è formanu un tumore. S'ellu ùn hè trattatu, u tumore pò sparghje in altre parte di u corpu. Questu hè chjamatu cancru ovariu metastaticu.
U cancheru di l'ovaru hà spessu segni d'avvertimentu, ma i primi sintomi sò vaghi è facili da scartà. Vintu per centu di i tumori ovariani sò rilevati in una fase iniziale.
Chì sò i primi sintomi di u cancheru ovarianu?
Hè faciule da trascurà i primi sintomi di u cancheru ovarianu perchè sò simili à altre malatie cumuni o tendenu à vene è andà. I primi sintomi includenu:
- disturbi abdominali, pressione è dolore
- pienezza anormale dopu avè manghjatu
- difficultà à manghjà
- un aumentu di urinazione
- una voglia aumentata di urinare
U cancheru di l'ovaru pò ancu causà altri sintomi, cum'è:
- fatigue
- indigestione
- ardore di stomacu
- stinimentu
- mal di schiena
- irregularità menstruali
- attualità dulurosa
- dermatomiositite (una malattia infiammatoria rara chì pò causà eruzione cutanea, debolezza musculare è musculi infiammati)
Sti sintomi ponu accade per parechje ragioni. Ùn sò micca necessariamente dovuti à u cancheru di l'ovariu. Parechje donne anu alcuni di sti prublemi in un tempu o altru.
Sti tipi di sintomi sò spessu tempuranei è rispondenu à trattamenti simplici in a maiò parte di i casi.
I sintomi persisteranu s'elli sò dovuti à u cancheru di l'ovariu. I sintomi di solitu diventanu più severi chì u tumore cresce. À questu tempu, u cancheru s'hè spargugliatu di solitu fora di l'ovari, rendendu assai più difficiule da trattà in modu efficace.
Di novu, i tumori sò trattati megliu quandu sò rilevati precoce. Per piacè cunsultate cù u vostru duttore se avete sintomi novi è insoliti.
Tipi di cancheru ovarianu
L'ovari sò cumposti di trè tippi di cellule. Ogni cellula pò diventà un tippu diversu di tumore:
- Tumuri epiteliali formanu in u stratu di tissutu à l'esternu di l'ovari. Circa u 90 per centu di i tumuri ovariani sò tumori epiteliali.
- Tumuri stromali cresce in e cellule chì producenu ormoni. Sette per centu di i tumori ovariani sò tumori stromali.
- Tumuri di cellule germinali si sviluppanu in e cellule chì producenu l'ovu. I tumori di e cellule germinali sò rari.
Cisti ovariani
A maiò parte di i cisti ovariani ùn sò micca cancerosi. Quessi sò chjamati cisti benigni. Tuttavia, un numeru assai picculu pò esse canceroso.
Un cisti ovarianu hè una raccolta di fluidu o aria chì si sviluppa in o intornu à l'ovariu. A maiò parte di i cisti di l'ovaru si formanu cum'è una parte normale di l'ovulazione, chì hè quandu l'ovariu libera un ovu. Di solitu causanu solu sintomi lievi, cum'è u gonfiore, è si ne vanu senza trattamentu.
Cisti sò più di una preoccupazione se ùn site micca ovulatu. E donne smettenu di ovulà dopu a menopausa. Se una cista ovarica si forma dopu a ménopause, u vostru duttore pò vulè fà più testi per scopre a causa di a cista, sopratuttu s'ellu hè grande o ùn si ne và in pochi mesi.
Sì u quistu ùn si ne và, u vostru duttore pò cunsiglià una cirurgia per caccià lu solu per casu. U vostru duttore ùn pò micca determinà s'ellu hè canceroso finu à chì l'anu rimossa chirurgicamente.
Fattori di risicu per u cancheru ovarianu
A causa esatta di u cancheru ovarianu hè scunnisciuta. Tuttavia, questi fattori ponu aumentà u vostru risicu:
- una storia di famiglia di u cancheru ovarianu
- mutazioni genetiche di geni associati à u cancheru ovarianu, cume BRCA1 o BRCA2
- una storia persunale di u cancheru di u senu, uterinu o di u colon
- obesità
- l'usu di certe droghe di fertilità o terapie ormonali
- senza storia di gravidanza
- endometriosi
A vichjàia hè un altru fattore di risicu. A maiò parte di i casi di cancheru ovarianu si sviluppanu dopu a menopausa.
Hè pussibule avè un cancheru di l'ovaru senza avè alcunu di sti fattori di risicu. In listessu modu, avè unu di questi fattori di risicu ùn significa micca necessariamente chì sviluppate un cancheru di l'ovariu.
Cumu hè diagnosticatu u cancheru ovariu?
Hè assai più faciule per trattà u cancheru ovarianu quandu u vostru duttore u diagnostica in i primi stadii. Tuttavia, ùn hè micca faciule da rilevà.
I vostri ovari sò situati in u fondu di a cavità addominale, dunque hè improbabile chì senti un tumore. Ùn ci hè micca un screening diagnosticu di rutina dispunibule per u cancheru di l'ovariu. Hè per quessa hè cusì impurtante per voi di segnalà sintomi insoliti o persistenti à u vostru duttore.
Se u vostru duttore hè preoccupatu chì avete u cancheru di l'ovaru, probabilmente cunsigliaranu un esame pelvicu. Eseguite un esame pelvicu pò aiutà u vostru duttore à scopre irregolarità, ma i picculi tumori ovariani sò assai difficiuli à sente.
Quandu u tumore cresce, presse contr'à a vejiga è u rettu. U vostru duttore pò esse capace di rilevà irregolarità durante un esame pelvicu rettovaginale.
U vostru duttore pò ancu fà e seguenti prove:
- Ultrasound transvaginale (TVUS). TVUS hè un tipu di test di imaging chì utilizza onde sonore per rilevà tumori in l'organi riproduttivi, inclusi l'ovari. Tuttavia, TVUS ùn pò aiutà u vostru duttore à determinà se i tumori sò cancerosi.
- CT scan abdominale è pelvicu. Sè site allergicu à a tintura, ponu urdinà una scansione MRI pelvica.
- Test di sangue per misurà i livelli di l'antigene di u cancheru 125 (CA-125). Un test CA-125 hè un biomarcatore chì hè adupratu per valutà a risposta di u trattamentu per u cancheru ovarianu è altri cancri d'organi riproduttivi. Tuttavia, a menstruazione, i fibromi uterini è u cancheru uterinu ponu ancu influenzà i livelli di CA-125 in u sangue.
- Biòpsia. Una biopsia implica a rimozione di un picculu campionu di tessutu da l'ovariu è l'analisi di u campionu à u microscopiu.
Hè impurtante nutà chì, ancu se tutti sti testi ponu aiutà à guidà u vostru duttore versu un diagnosticu, una biopsia hè l'unicu modu chì u vostru duttore pò cunfirmà sì avete un cancheru di l'ovariu.
Chì sò e tappe di u cancheru ovarianu?
U vostru duttore determina u stadiu basatu annantu à u puntu chì u cancheru si hè sparghje. Ci hè quattru tappe, è ogni tappa hà sottostage:
Tappa 1
U stadiu 1 u cancer di l'ovariu hà trè sottostaggi:
- Tappa 1A.U cancheru hè limitatu, o lucalizatu, à un ovariu.
- Tappa 1B. U cancheru hè in i dui ovari.
- Tappa 1C. Ci hè ancu e cellule di u cancheru à l'esternu di l'ovariu.
Tappa 2
In a tappa 2, u tumore si hè spartu in altre strutture pelviche. Hà duie sottostage:
- Tappa 2A. U cancheru si hè spartu in l'utru o in e tube di Falloppiu.
- Tappa 2B. U cancheru si hè spartu in a vescica o in u rectu.
Tappa 3
U stadiu 3 di u cancer di l'ovariu hà trè sottostadi:
- Tappa 3A. U cancheru si hè spartu microscopicamente al di là di u pelvis finu à u rivestimentu di l'addome è i linfonodi in l'addome.
- Tappa 3B. E cellule cancerose si sò sparse al di là di u pelvis finu à u rivestimentu di l'addome è sò visibili à ochju nudu ma misuranu menu di 2 cm.
- Tappa 3C. I depositi di u cancheru almenu 3/4 di pollice sò visti nantu à l'addome o fora di a milza o di u fegatu. Tuttavia, u cancheru ùn hè micca in a splina o u fegatu.
Tappa 4
In a tappa 4, u tumore hà metastasizatu, o si hè sparitu, al di là di u pelvis, di l'abdomen è di i nodi linfatichi in u fegatu o in i pulmoni. Ci hè dui sottostadi in a tappa 4:
- In tappa 4A, e cellule cancerose sò in u fluidu intornu à i pulmoni.
- In tappa 4B, u stadiu u più avanzatu, e cellule sò ghjunte in l'internu di a milza o di u fegatu o ancu altri organi distanti cum'è a pelle o u cervellu.
Cumu hè trattatu u cancheru ovariu
U trattamentu dipende da quantu si hè sparghje u cancheru. Una squadra di duttori determinerà un pianu di trattamentu secondu a vostra situazione. Probabilmente includerà dui o più di i seguenti:
- chimioterapia
- chirurgia per mette in scena u cancheru è rimuovere u tumore
- terapia mirata
- terapia ormonale
Chirurgia
A cirurgia hè u trattamentu principale per u cancheru ovarianu.
U scopu di a cirurgia hè di caccià u tumore, ma hè necessaria spessu una isterectomia, o una rimuzzioni cumpleta di l'utru.
U vostru duttore pò ancu raccomandà di rimuovere sia l'ovari sia e tube di Falloppiu, i nodi linfatici vicini, è altri tessuti pelvici.
Identificà tutti i lochi di tumore hè difficiule.
In un studiu, i circadori anu investigatu modi per arricchisce u prucessu chirurgicu in modu chì sia più faciule da caccià tuttu u tessutu cancerosu.
Terapia mirata
Terapie mirate, cume a chimioterapia, attaccanu e cellule cancerose mentre facenu pochi danni à e cellule normali in u corpu.
Terapie mirate più recenti per trattà u cancheru epiteliale avanzatu di l'ovariu includenu inibitori PARP, chì sò droghe chì bloccanu un enzima adupratu da e cellule per riparà i danni à u so DNA.
U primu inibitore PARP hè statu appruvatu in u 2014 per l'usu in u cancheru ovarianu avanzatu chì era statu trattatu in precedenza cù trè linee di chimioterapia (vale à dì almenu duie recidive).
I trè inibitori PARP attualmente dispunibili includenu:
- olaparib (Lynparza)
- niraparib (Zejula)
- rucaparib (Rubraca)
L'aggiunta di un altru medicamentu, bevacizumab (Avastin), hè statu ancu adupratu cù a chimioterapia dopu a chirurgia.
Conservazione di a fertilità
I trattamenti di u cancheru, inclusa a chimioterapia, a radiazione è a chirurgia, ponu dannà i vostri organi riproduttivi, rendendu difficiule di restà incinta.
Se vulete esse incinta in u futuru, parlate cù u vostru duttore prima di inizià u trattamentu. Puderanu discutere e vostre opzioni per eventualmente preservà a vostra fertilità.
E pussibili opzioni di preservazione di a fertilità includenu:
- Congelazione di embrioni. Si tratta di cunghjelà un ovu fecundatu.
- Congelazione di ovociti. Questa prucedura implica a congelazione di un ovu micca fecundatu.
- Chirurgia per priservà a fertilità. In certi casi, a chirurgia chì elimina solu un ovariu è mantene l'ovariu sanu pò esse fatta. Questu hè di solitu pussibule solu in u stadiu iniziale di u cancheru di l'ovariu.
- Conservazione di u tissutu ovariu. Ciò implica a rimozione è a congelazione di u tessutu ovaricu per u so usu futuru.
- Soppressione ovariana. Ciò implica a presa di ormoni per suppressione temporaneamente di a funzione ovarica.
Ricerca è studii di u cancer di l'ovaru
Novi trattamenti per u cancheru ovarianu sò studiati ogni annu.
I ricercatori stanu ancu esplorendu novi modi per trattà u cancer di l'ovariu resistente à u platinu. Quandu a resistenza di platinu si verifica, i farmaci standard di prima chemioterapia cum'è carboplatinu è cisplatinu sò inefficaci.
U futuru di l'inibitori PARP serà in identificà quali altre droghe ponu esse aduprate in combinazione cun elli per trattà tumori chì mostranu caratteristiche uniche.
Ricertamenti, alcune terapie promettenti anu iniziatu prucessi clinichi cum'è una vaccinazione potenziale contr'à i cancri ovariani recurrenti chì esprimenu a proteina survivin.
In maghju 2020, sò stati publicati per un novu cunghjuntatu potenziale anticorpu-droga (ADC) per trattà u cancer di l'ovariu resistente à u platinu.
E nuove terapie mirate sò state studiate, cumpresu l'anticorpu navicixizumab, l'inibitore ATR AZD6738, è l'inibitore Wee1 adavosertib. Tutti anu mostratu segni di attività antitumorale.
mira i geni di una persona per trattà o curà e malatie. In u 2020, un prucessu di fase III per a terapia genica VB-111 (ofranergene obadenovec) hà continuatu cun risultati promettenti.
In 2018, a FDA hà seguitu una terapia di prutezione chjamata AVB-S6-500 per u cancer di l'ovaru resistente à u platinu. Questu hà per scopu di prevene a crescita di u tumore è a diffusione di u cancheru bluccendu una via moleculare chiave.
Un prucessu clinicu in corsu chì combina immunoterapia (chì aiuta u sistema immunitariu di una persona à luttà contr'à u cancheru) cù e terapie appruvate esistenti hà dimustratu prumessa.
Un trattamentu miratu esaminatu per quelli chì anu stadi più avanzati di stu cancheru.
U trattamentu di u cancheru ovarianu si concentra principalmente in a chirurgia per rimuovere l'ovari è l'utru è a chimioterapia. Di conseguenza, alcune donne sperimenteranu sintomi di menopausa.
Un articulu di u 2015 hà studiatu a chimioterapia intraperitoneale (IP). Stu studiu hà trovu chì quelli chì anu ricevutu a terapia IP avianu una percentuale di sopravvivenza media di 61.8 mesi. Questa era una migliione in quantu à 51,4 mesi per quelli chì anu ricevutu chimioterapia standard.
U cancheru ovarianu pò esse prevenutu?
Ùn ci sò manere pruvate per eliminà tutalmente u risicu di sviluppà u cancer d'ovaru. Tuttavia, ci sò passi chì pudete fà per abbassà u vostru risicu.
Fattori chì sò stati dimustrati per abbassà u risicu di sviluppà u cancer di l'ovariu includenu:
- piglià pillule di cuntrollu di nascita orale
- allattà
- gravidanza
- prucedure chirurgiche nantu à i vostri organi riproduttivi (cum'è una ligatura di tuba o isterectomia)
Chì hè a prospettiva?
A vostra prospettiva dipende da una varietà di fattori, tra cui:
- u stadiu di u cancheru à u diagnosticu
- a vostra salute generale
- quantu beni risponde à u trattamentu
Ogni cancheru hè unicu, ma u stadiu di u cancheru hè u più impurtante indicatore di prospettive.
Tariffa di sopravvivenza
A percentuale di sopravvivenza hè a percentuale di donne chì sopravvivenu à un certu numaru d'anni in una data tappa di diagnosi.
Per esempiu, a percentuale di sopravvivenza di 5 anni hè a percentuale di pazienti chì anu ricevutu un diagnosticu in un stadiu particulare è campanu almenu 5 anni dopu chì u so duttore li hà diagnosticatu.
U percentuale di sopravvivenza relativa tene ancu in contu u tassu previstu di morte per e persone senza cancheru.
U cancheru ovarianu epiteliale hè u tippu più cumunu di cancru ovariu. I tassi di sopravvivenza ponu differisce secondu u tippu di cancheru ovarianu, a progressione di u cancheru, è l'avanzamenti continui in i trattamenti.
L'American Cancer Society utilizza l'infurmazioni da a basa di dati SEER chì l'Istitutu Naziunale di u Cancer (NCI) mantene per stimà a percentuale di sopravvivenza relativa per stu tippu di cancheru ovariu.
Eccu cumu SEER attualmente categorizza e diverse tappe:
- Localizatu. Nisun segnu chì u cancheru si sia spartu fora di l'ovari.
- Regiunale. U cancheru si hè spartu fora di l'ovari in strutture vicine o nodi linfatichi.
- Luntanu. U cancheru si hè spartu in parti luntane di u corpu, cum'è u fegatu o i pulmoni.
Tassi di sopravvivenza parenti di 5 anni per u cancheru di l'ovariu
Cancer ovariu epiteliale invasivu
Tappa SEER | Tasso di sopravvivenza parente di 5 anni |
Localizatu | 92% |
Regiunale | 76% |
Luntanu | 30% |
Tutte e tappe | 47% |
Tumuri stromali ovarichi
Tappa SEER | Tasso di sopravvivenza parente di 5 anni |
Localizatu | 98% |
Regiunale | 89% |
Luntanu | 54% |
Tutte e tappe | 88% |
Tumuri di cellule germinali di l'ovariu
Tappa SEER | Tasso di sopravvivenza parente di 5 anni |
Localizatu | 98% |
Regiunale | 94% |
Luntanu | 74% |
Tutte e tappe | 93% |
Nutate bè chì sti dati venenu da studii chì puderianu esse almenu 5 anni o più.
I scienziati stanu attualmente in ricerca di modi più migliurati è affidabili per scopre u cancheru di l'ovariu prima. L'avanzamenti in i trattamenti miglioranu, è cun ellu, e prospettive per u cancheru di l'ovariu.