Prove PDL1 (Immunoterapia)

Cuntenutu

• Cosa hè un test PDL1?
• À chì serve?
• Perchè aghju bisognu di un test PDL1?
• Chì succede durante un test PDL1?
• Averaghju bisognu di fà qualcosa per preparà a prova?
• Ci hè qualchì risicu per a prova?
• Chì significanu i risultati?
• Ci hè qualcosa di più ch'aghju bisognu di sapè nantu à un test PDL1?
• Riferimenti

Cosa hè un test PDL1?

Questa prova misura a quantità di PDL1 nantu à e cellule cancerose. PDL1 hè una prutetta chì aiuta à mantene e cellule immune da attaccà e cellule non dannose in u corpu. Nurmalmentu, u sistema immunitariu cumbatte e sostanze strangere cum'è virus è batteri, è micca e vostre cellule sane. Alcune cellule tumorali anu quantità elevate di PDL1. Questu permette à e cellule di u cancheru di "ingannà" u sistema immunitariu, è evità di esse attaccati cum'è sostanze straniere è dannose.

Sì e vostre cellule di u cancheru anu una quantità elevata di PDL1, pudete prufittà di un trattamentu chjamatu immunoterapia. L'immunoterapia hè una terapia chì aumenta u vostru sistema immunitariu per aiutallu à ricunnosce è à luttà contr'à e cellule tumorali. L'immunoterapia hè stata dimustrata per esse assai efficace in u trattamentu di certi tipi di tumuri. Tende ancu à avè menu effetti collaterali chè altre terapie per u cancheru.

Altri nomi: ligandu di morte prugrammatu 1, PD-LI, PDL-1 da immunoistochimica (IHC)

À chì serve?

U test PDL1 hè adupratu per sapè se avete un cancheru chì pò prufittà di l'immunoterapia.

Perchè aghju bisognu di un test PDL1?

Pudete avè bisognu di teste PDL1 se avete statu diagnosticatu cun unu di i seguenti cancri:

• Cancru di pulmone micca à cellule chjuche
• Melanoma
• Limfoma di Hodgkin
• Cancer di a vejiga
• Cancer di rene
• Cancer di senu

Alti livelli di PDL1 si trovanu spessu in questi, è ancu in altri tippi di cancheru. I cancri chì anu alti livelli di PDL1 ponu spessu esse trattati in modo efficace cù immunoterapia.

Chì succede durante un test PDL1?

A maiò parte di e prove PDL1 sò fatte in una prucedura chjamata biopsia. Ci hè trè tippi principali di prucedure di biopsia:

• Biopsia d'aspirazione d'agulla fina, chì usa una agulla assai fina per caccià un campione di cellule o di fluidu
• Biopsia di agulla core, chì usa una agulla più grande per caccià un campione
• Biopsia chirurgica, chì caccia un campione in una prucedura minuraria, ambulatoriale

Aspirazione di agulla fina è biopsie di agulla core di solitu cumprendi i seguenti passi:

• Puderete da u vostru latu o site nantu à una tavula d'esame.
• Un sanitariu purificherà u situ di biopsia è l'injecterà cù un anesteticu per ùn sente micca dulore durante a procedura.
• Una volta chì l'area hè insensata, u fornitore inserirà sia una agulla d'aspirazione fina sia una agulla di biopsia core in u situ di biopsia è rimuoverà un campione di tessutu o di fluidu.
• Pudete sente una poca pressione quandu u campione hè ritiratu.
• A pressione serà applicata à u situ di a biòpsia finu à chì u sanguinamentu si ferma.
• U vostru fornitore applicherà una fascia sterile in u situ di biopsia.

In una biopsia chirurgica, un chirurgu ferà un picculu tagliu in a vostra pelle per caccià tuttu o una parte di un pettu. A biòpsia chirurgica hè qualchì volta fatta se u pezzu ùn si pò ghjunghje cù una biopsia à agulla. E biopsie chirurgiche di solitu includenu i seguenti passi.

• Puderete nantu à un tavulinu di operazione. Un IV (linea intravenosa) pò esse piazzatu in u vostru bracciu o in a manu.
• Pudete esse datu una medicina, chjamata sedativa, per aiutà à rilassate.
• Vi darà anestesia lucale o generale per ùn avè micca u dulore durante a prucedura.
  • Per l'anestesia lucale, un fornitore di assistenza sanitaria injecterà u situ di biopsia cù una medicina per annudisce a zona.
  • Per l'anestesia generale, un spezialistu chjamatu anestesista vi darà una medicina in modo da esse incosciente durante a procedura.
• Una volta chì l'area di biopsia hè intorpidita o sì scunsapevule, u chirurgu farà un picculu tagliu in u senu è rimuoverà una parte o tuttu un pezzu. Alcuni tessuti intornu à u bucchinu ponu ancu esse rimossi.
• U tagliu in a vostra pelle serà chjosu cù punti o strisce adesive.

Ci sò sfarenti tippi di biopsie. U tippu di biopsia chì uttene dipenderà da a situazione è a dimensione di u vostru tumore.

Averaghju bisognu di fà qualcosa per preparà a prova?

Ùn averete micca bisognu di manghjà speziale se avete ottene anestesia lucale (annullamentu di u situ di a biopsia). Sè avete ottene anestesia generale, avete bisognu di dighjunà (micca manghjà o beie) per parechje ore prima di a chirurgia. U vostru chirurgu vi darà istruzzioni più specifiche. Inoltre, se ricevi un sedattivu o anestesia generale, assicuratevi di urganizà chì qualcunu vi cunduca in casa. Pò esse groggy è cunfusu dopu à u svegliu da a procedura.

Ci hè qualchì risicu per a prova?

Pudete avè un pocu contusione o sanguinamentu in u situ di a biopsia. A volte u situ hè infettatu. S'ellu accade, sarete trattatu cù antibiotici. A biòpsia chirurgica pò causà qualchì dolore addizionale è cunfortu. U vostru duttore di salute pò ricumandà o prescrive medicinali per aiutà à sente megliu.

Chì significanu i risultati?

Sì i vostri risultati mostranu chì e vostre cellule tumorali anu alti livelli di PDL1, pudete esse principiatu in immunoterapia. Sì i vostri risultati ùn mostranu micca alti livelli di PDL1, l'immunoterapia pò ùn esse efficace per voi. Ma pudete prufittà di un altru tipu di trattamentu di u cancheru. Sì avete dumande nantu à i vostri risultati, parlate cù u vostru duttore di salute.

Amparate di più nantu à i test di laboratorio, i campi di riferimentu, è a comprensione di i risultati.

Ci hè qualcosa di più ch'aghju bisognu di sapè nantu à un test PDL1?

L'immunoterapia ùn funziona micca per tutti, ancu sè avete tumori cun alti livelli di PDL1. E cellule tumorali sò cumplesse è spessu imprevedibili. I fornitori di assistenza sanitaria è i ricercatori stanu sempre amparendu nantu à l'immunoterapia è cume prevede chì beneficerà u più da stu trattamentu.

Riferimenti

1. Allina Health [Internet]. Minneapolis: Allina Salute; c2018. Immunoterapia per u cancheru; [cita 2018 Aug 14]; [circa 3 schermi]. Disponibile da: https://wellness.allinahealth.org/library/content/60/903
2. Società Americana di Cancer [Internet]. Atlanta: Società Americana di Cancer Inc .; c2018. Inibitori di punti di cuntrollu immuni per trattà u cancheru; [aghjurnatu 2017 1 di maghju; citatu 2018 u 14 d'aostu]; [circa 4 schermi]. Disponibile da: https://www.cancer.org/treatment/treatments-and-side-effects/treatment-types/immunotherapy/immune-checkpoint-inhibitors.html
3. Società Americana di Cancer [Internet]. Atlanta: Società Americana di Cancer Inc .; c2018. Cosa hè a Terapia Canceru Targetata ?; [aghjurnatu 2016 u 6 di ghjugnu; cited 2018 Aug 14]; [circa 4 schermi]. Disponibile da: https://www.cancer.org/treatment/treatments-and-side-effects/treatment-types/targeted-therapy/what-is.html
4. Società Americana di Cancer [Internet]. Atlanta: Società Americana di Cancer Inc .; c2018. Chì ci hè di novu in a ricerca di l'immunoterapia di u cancheru ?; [aghjurnatu 2017 Ott 31; cited 2018 Aug 14]; [circa 4 schermi]. Disponibile da: https://www.cancer.org/treatment/treatments-and-side-effects/treatment-types/immunotherapy/whats-new-in-immunotherapy-research.html
5. Cancer.Net [Internet]. Alessandria (VA): Società Americana di Oncologia Clinica; c2005-2018. 9 Cose da sapè nantu à l'immunoterapia è u cancheru di u pulmone; 2016 Nov 8 [cita 2018 Aug 14]; [circa 3 schermi]. Disponibile da: https://www.cancer.net/blog/2016-11/9-things-know-about-immunotherapy-and-lung-cancer
6. Dana-Farber Cancer Institute [Internet]. Boston: Dana-Farber Cancer Institute; c2018. Cosa hè un Test PDL-1 ?; 2017 22 di Maghju [aghjurnatu 2017 23 di Ghjugnu; citatu 2018 u 14 d'aostu]; [circa 3 schermi]. Disponibile da: https://blog.dana-farber.org/insight/2017/05/what-is-a-pd-l1-test
7. Oncologia Integrata [Internet]. Laboratory Corporation of America, c2018. PDL1-1 da IHC, Opdivo; [cita 2018 Aug 14]; [circa 3 schermi]. Disponibile da: https://www.integratedoncology.com/test-menu/pd-l1-by-ihc-opdivo%C2%AE/cec2cfcc-c365-4e90-8b79-3722568d5700
8. Prove di Laboratoriu in Ligna [Internet]. Washington DC: Associazione Americana per Chimica Clinica; c2001-2018. Pruvenzi Genetichi per a Terapia di Cancer Targeted; [aghjurnatu 2018 u 18 di ghjugnu; cited 2018 Aug 14]; [circa 2 schermi]. Disponibile da: https://labtestsonline.org/tests/genetic-tests-targeted-cancer-therapy
9. Clinica Mayo: Laboratori Medichi Mayo [Internet]. Fundazione Mayo per l'Educazione Medica è a Ricerca; c1995-2018. Test ID: PDL1: Death-Ligand Programmatu 1 (PD-L1) (SP263), Immunoistochimica Semi-Quantitativa, Manuale: Clinicu è Interpretativu; [cita 2018 Aug 14]; [circa 4 schermi]. Disponibile da: https://www.mayomedicallaboratories.com/test-catalog/Clinical+and+Interpretive/71468
10. MD Anderson Cancer Center [Internet]. L'Università di u Texas MD Anderson Cancer Center; c2018. Questa scuperta pò aumentà l'efficacità di l'immunoterapia; 7 di settembre 2016 [citatu u 14 d'aostu 2018]; [circa 3 schermi]. Disponibile da: https://www.mdanderson.org/publications/cancer-frontline/2016/09/discovery-may-increase-immunotherapy-effectiveness.html
11. Istitutu Naziunale di u Cancer [Internet]. Bethesda (MD): Dipartimentu di Salute è Servizii Umani di i Stati Uniti; NCI Dictionary of Cancer Termini: immunoterapia; [cita 2018 Aug 14]; [circa 3 schermi]. Disponibile da: https://www.cancer.gov/publications/dictionaries/cancer-terms/def/immunotherap
12. Istitutu Naziunale di u Cancer [Internet]. Bethesda (MD): Dipartimentu di Salute è Servizii Umani di i Stati Uniti; Marcatori di Tumore; [cita 2018 Aug 14]; [circa 4 schermi]. Disponibile da: https://www.cancer.gov/about-cancer/diagnosis-staging/diagnosis/tumor-markers-fact-sheet
13. U Sydney Kimmel Comprehensive Cancer Center [Internet]. Baltimore: l'Università Johns Hopkins; Materie di Mama: Terapia Immune Promette per u Cancer di Mama; [cita 2018 Aug 14]; [circa 3 schermi]. Disponibile da: https://www.hopkinsmedicine.org/news/publications/breast_matters/files/sebindoc/a/p/ca4831b326e7b9ff7ac4b8f6e0cea8ba.pdf
14. UW Health [Internet]. Madison (WI): Autorità Ospedalieri è Cliniche di l'Università di Wisconsin; c2018. Infurmazione Sanitaria: Sistema Immune; [aghjurnatu 2017 9 ottobre; cited 2018 Aug 14]; [circa 3 schermi]. Disponibile da: https://www.uwhealth.org/health/topic/ConditionCenter/Immune%20System/center1024.html
15. UW Health [Internet]. Madison (WI): Autorità Ospedalieri è Cliniche di l'Università di Wisconsin; c2018. Notizie è Eventi: Insegnamentu di u Sistema Immunitariu à Luttà contr'à u Cancru; [aghjurnatu 2017 Aug 7; cited 2018 Aug 14]; [circa 3 schermi]. Disponibile da: https://www.uwhealth.org/news/the-immune-system-goes-to-school-to-learn-how-to-fight-cancer/51234

L'infurmazioni nantu à stu situ ùn devenu micca esse usate cum'è sustitutu per l'assistenza medica prufessiunale o cunsiglii. Cuntattate un fornitore di assistenza sanitaria se avete dumande nantu à a vostra salute.