Autore: Eric Farmer
Data Di Creazione: 4 Marzu 2021
Aghjurnamentu Di Data: 20 Nuvembre 2024
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3000 de discuții fierbinți MCQ QB în medicină generală de la NEETPG, AIIMS, DNB, JIPMER, PGI
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Cuntenutu

Fattu: Sentitevi stanchi quì è quì ci hè una parte di l'omu. A fatigue constante, però, pò esse un segnu di una situazione di salute sottostante - cumprendu qualcosa chjamata anemia perniciosa.

Hè prubabilmente familiarizatu cù l'anemia, una cundizione relativamente cumuna carattarizata da una mancanza di globuli rossi sani chì ponu purtà à l'esaurimentu severu, vertigini è mancanza di respira.

L'anemia perniciosa, invece, hè un disordine di sangue raru in u quale u corpu ùn pò micca aduprà bè a vitamina B12, una vitamina essenziale per i globuli rossi sani, secondu l'Organizazione Naziunale per Disordini Rari (NORD). Simile à l'anemia, l'anemia perniciosa hè principalmente carattarizata da una fatigue constante, frà altri sintomi, ma diagnosticà l'anemia perniciosa tende à esse più complicata.

Case in point: L'addestratore di celebrità Harley Pasternak hà recentemente apertu a so sperienza cù anemia perniciosa. "Uni pochi anni fà, eru stancu, è ùn pudia capì ciò chì ùn era micca bè - manghju bè, facciu eserciziu, provu è dormu bè", hà dettu in un video d'Instagram. "Aghju fattu un test di sangue, è hà dimustratu chì basicamente ùn avia micca vitamina B12 in u mo corpu," malgradu regularmente manghjà cibi ricchi di B12, spiegò Pasternak.


Dopu avè ricevutu questi risultati, Pasternak hà dettu ch'ellu hà aumentatu a so assunzione di B12 per mezu di una varietà di supplementi, da un spray B12 à compresse B12. Ma un esame di sangue dopu hà dimustratu chì ellu sempre "ùn avia micca B12 in u so corpu", hà spartutu Pasternak. Risulta, hà l'anemia perniciosa, è a cundizione impedisce à u so corpu di assorbe è aduprà B12, ùn importa micca quantu hà supplementatu è manghjatu, spiegò. (Connessu: E carenze di vitamina puderanu arruvinà u vostru entrenamentu?)

Sottu, i sperti spieganu tuttu ciò chì avete bisognu di sapè di l'anemia perniciosa, da ciò chì pò causà a cundizione à cumu trattà.

Chì hè l'anemia perniciosa?

L'anemia perniciosa succede quandu u vostru corpu ùn pò micca fà abbastanza globuli rossi sani perchè ùn pò micca aduprà a vitamina B12 chì avete ingeritu, secondu l'Istitutu Naziunale di Cuore, Pulmone è Sangue (NHLBI). Truvata in u latte, l'ova, u pesciu, u pollame è i cereali furtificati, a vitamina B12 hè essenziale per mantene i vostri livelli d'energia. (Più quì: Perchè e Vitamine B Sò u Secretu per Più Energia)


Cù anemia perniciosa, u vostru corpu ùn pò micca assorbe abbastanza vitamina B12 da l'alimentu. In a maiò parte di i casi, questu accade perchè u vostru corpu ùn hà micca fattore intrinsicu, una proteina fatta in u stomacu, secondu u NHLBI. In u risultatu, vi finisce cù una carenza di vitamina B12.

FWIW, altre cundizioni ponu causà carenza di vitamina B12, dunque l'anemia perniciosa ùn hè micca un diagnosticu primu se un test di sangue rivela chì avete B12 bassa. "Esse veganu è ùn piglià abbastanza B12 in a vostra dieta, avè una chirurgia di bypass gastricu per a perdita di pesu, una crescita eccessiva batterica in l'intestini, medicamenti cum'è a medicina di reflux acidu, metformina per u diabete, o disordini genetichi" ponu tutti causà una carenza di vitamina B12 , dice Sandy Kotiah, MD, ematologu, oncologu, è direttore di u Neuroendocrine Tumor Center di Mercy Medical Center in Baltimore. (Assuciatu: 10 Errori Nutrizionali Vegani Fà - è Cumu Risparmialli)

Quantu cumuni hè l'anemia perniciosa?

L'anemia perniciosa hè cunsiderata una cundizione rara, perciò hè difficiule à dì esattamente quante persone a sperimentanu.


Per una cosa, ùn ci hè micca un "veru cunsensu" in a cumunità medica nantu à ciò chì conta cum'è una carenza di vitamina B12, secondu a Pernicious Anemia Society (PAS). Dice questu, un documentu 2015 publicatu in a rivista Medicina Clinica stima chì a carenza di vitamina B12 affetta almenu 3 per centu di l'adulti americani trà 20 è 39 anni, 4 per centu di quelli trà 40 è 59 anni, è 6 per centu di adulti di 60 anni è più. Ancu una volta, però, l'anemia perniciosa ùn hè micca colpa in tutti questi casi.

Hè ancu difficiuli di sapè quante persone anu anemia perniciosa perchè a prova per u fattore intrinsicu, chjamata Test d'Anticorpu di Fattore Intrinsicu, hè solu circa 50 per centu precisa, secondu u PAS. Questu hè chì quasi a mità di quelli chì anu anemia perniciosa ùn anu micca anticorpi di fattore intrinsicu detectable, secondu l'Associazione Americana per a Chimica Clinica.

Cù tuttu què in mente, a ricerca suggerisce chì a cundizione prubabilmente affetta solu 0,1 per centu di a pupulazione generale è guasi 2 per centu di e persone di più di 60 anni. Dunque, mentre hè pussibile, ùn duvete micca solu saltà per suppone chì a vostra fatica sia causata da anemia perniciosa.

Sintomi di Anemia Perniciosa

Certi pirsuni cù anemia perniciosa ùn anu micca sintomi, sintomi assai ligeri, o, in certi casi, i sintomi ùn appariscenu micca finu à l'età di 30 anni, secondu a Biblioteca Naziunale di Medicina. Ùn hè micca cumplettamente chjaru perchè, ma l'iniziu di l'anemia perniciosa hè spessu lento è pò spannà decennii, per quessa chì i sintomi ùn puderanu micca apparisce finu à più tardi, secondu NORD.

"Pò piglià parechji anni per sviluppà i sintomi, secondu i vostri magazini iniziali di vitamina B12", nota Jack Jacoub, M.D., ematologu è oncologu, è direttore medicu di l'Istitutu di Cancer MemorialCare in Orange Coast Medical Center in Fountain Valley, California. "Ma i sintomi sò spessu oltre a fatica". (Relativu: U sindromu di fatigue crònica hè più cà solu esse veramente stancu tuttu u tempu)

I sintomi di l'anemia perniciosa cumuni includenu:

  • Diarrea o stinzia
  • Nausea
  • Vomitu
  • Stupefazione quandu si stà in piedi o cun sforzu
  • Perda di l'appitittu
  • Pelle pallida
  • Mancanza di respirazione, soprattuttu durante l'esercitu
  • Bruciore di stomacu
  • Una lingua gonfia, rossa o gengive sanguinante (aka lingua perniciosa di anemia)

À u tempu, l'anemia perniciosa pò causà danni à i nervi è potenzialmente portà à i sintomi addiziunali sottu, secondu a Biblioteca Naziunale di Medicina:

  • Cunfusione
  • Perdita di memoria à cortu termine
  • Depressione
  • Perda di equilibriu
  • Numbness è tingling in mani è pedi
  • Difficultà di cuncentrazione
  • Irritabilità
  • Allucinazioni
  • Illusioni
  • Atrofia di u nervu otticu (una cundizione chì provoca vista sfocata)

Cause di anemia perniciosa

Ci hè parechje cose diffirenti chì ponu purtà à l'anemia perniciosa, secondu a NHLBI:

  • Mancanza di fattore intrinsicu. Quandu avete anemia perniciosa, u vostru corpu face anticorpi chì attaccanu è distrughjenu e cellule parietali, chì vanu u vostru stomacu è facenu fattore intrinsecu. (I sperti dicenu chì ùn si sà micca perchè accade questu.) Senza fattore intrinsicu, u vostru corpu ùn pò micca spustà a vitamina B12 attraversu l'intestinu chjucu, induve hè assorbita, è finisci per sviluppà una carenza di B12 è, à turnu, anemia perniciosa.
  • Malabsorzione in l'intestinu chjucu. L'anemia perniciosa pò accade perchè l'intestinu chjucu ùn pò micca assorbe bè a vitamina B12. Ciò pò accadere à causa di certi batteri in l'intestinu tenue, cundizioni chì interferiscenu cù l'assorbimentu di B12 (cume a malattia celiaca), certi medicamenti, rimozione chirurgica di una parte o di tuttu l'intestinu tenue, o, in rari casi, una infezione da tenia .
  • Una dieta chì manca B12. U NHLBI dice chì a dieta hè una causa "menu cumuna" di anemia perniciosa, ma a volte ghjoca un rolu, in particulare per i "vegetariani stretti" è i vegani chì ùn piglianu micca un supplementu di vitamina B12.

Trattamentu di l'Anemia Perniciosa

À novu, dieta qualchì volta ghjoca un rolu in l'anemia perniciosa, ma in generale, u trattamentu ùn serà micca efficace sè vo site ghjustu manghjendu più vitamina B12 o piglià un supplementu perchè ùn rende micca u nutriente più biodisponibile. "A carenza di B12 in l'anemia perniciosa hè [di solitu] causata da autoanticorpi chì impediscenu un'assorbimentu adeguatu di B12 in l'intestinu chjucu", spiega Amanda Kaveney, M.D., assistente prufessore d'ematologia à l'Università Rutgers - Robert Wood Johnson Medical School. (Assuciatu: I Sintomi à Bassa Vitamina D Tutti Tutti Duvianu Cunnosce)

"Cercà di superà una carenza di B12 per piglià più B12 ùn hè micca di solitu aiutà perchè avete un prublema cù l'absorzione", aghjusta u duttore Jacoub.

Invece, u trattamentu tipicamente piglià in contu uni pochi di fatturi diffirenti, cumpresu ciò chì causa a vostra anemia perniciosa in u primu locu, secondu a NHLBI. In generale, a Biblioteca Naziunale di Medicina dice chì u trattamentu di l'anemia perniciosa generalmente implica:

  • Un colpu mensile di vitamina B12; l'iniezioni di B12 aiutanu à schjattà e barriere potenziali à l'assorbimentu. (E persone cun livelli B12 severamente bassi ponu avè bisognu di colpi più frequenti à l'iniziu di u trattamentu).
  • Meno cumunimenti, certi persone vedenu successu dopu avè pigliatu dosi estremamente grandi di supplimenti di vitamina B12 per bocca. "Ci hè dati per dimustrà chì si pigliate una dosa abbastanza alta di vitamina B12 - 2 000 microgrammi [sottu a lingua], per esempiu - è assorbe una piccula quantità di quella dosa, chì pò riparà i vostri livelli di vitamina B12", dice. Dr Kotiah. (Per u cuntestu, a quantità quotidiana raccomandata di vitamina B-12 hè solu 2,4 microgrammi.)
  • Piglià un certu tipu di vitamina B12 per spray nasale (un metudu chì hè statu dimustratu per fà a vitamina più biodisponibile in certi casi).

U fondu: A fatigue constante ùn hè micca normale. Ùn puderebbe micca necessariamente esse dovutu à anemia perniciosa, ma indipendentemente, vale a pena di parlà cù u vostru duttore. Puderanu prubabilmente fà alcuni testi di sangue per pruvà à capisce ciò chì succede, è piglià e cose da quì.

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