Perchè Ogni Reazione Anafilattica Richiede un Viaghju in Sala di Emergenza

Cuntenutu

• Panoramica
• Quandu aduprà epinefrina
• Cumu amministrà l'epinefrina
• Mentre aspettate i rispondenti di emergenza
• Risicu di anafilassi di rimbalzu dopu l'epinefrina d'urgenza
• Anafilassi dopu a cura
• Prevenzione di e reazioni anafilattiche future

In marzu 2020, a Food and Drug Administration (FDA) hà publicatu un per prevene à u publicu chì l'auto-iniettori di epinefrina (EpiPen, EpiPen Jr, è e forme generiche) ponu malfunzionà. Questa puderia impedisce di riceve trattamentu potenzialmente salvatore durante una emergenza. Se vi hè prescrittu un autoinjectore di epinefrina, vedi raccomandazioni da u fabbricante è parlate cù u vostru duttore sanitariu nantu à l'usu sicuru.

Panoramica

Ci sò poche cose più spaventose chè avè o testimone di una reazione anafilattica. I sintomi ponu andà da male in peghju assai rapidamente, è ponu include:

• difficultà per respirà
• urticaria
• gonfiore di a faccia
• vomitu
• battutu di core veloce
• svenimentu

Se site testimone di qualchissia chì hà sintomi anafilattici, o sì sì avete sintomi, chjamate subitu i servizii d'urgenza.

Se avete avutu una reazione allergica severa in u passatu, u vostru duttore pò avè prescrittu una iniezione di epinefrina d'urgenza. Uttene un colpu di epinefrina d'urgenza u più prestu pussibule pò salvà a vostra vita - ma chì succede dopu à l'epinefrina?

Idealmentu, i vostri sintomi cumincianu à migliurà. A volte ponu ancu risolve cumpletamente. Quessa pò cunduce à crede chì ùn site più in periculu. Tuttavia, questu ùn hè micca u casu.

Un viaghju à a sala d'urgenza (ER) hè sempre necessariu, ùn importa micca quantu vi sentite dopu a vostra reazione anafilattica.

Quandu aduprà epinefrina

L'epinefrina solita allevia i sintomi più periculosi di anafilassi rapidamente - cumpresi gonfiore di a gola, prublemi di respirazione è pressione bassa.

Hè u trattamentu di scelta per quellu chì sperimenta anafilassi. Ma avete bisognu di amministrà epinefrina in i primi pochi minuti dopu à l'iniziu di a reazione allergica per ch'ellu sia u più efficace.

Tenite à mente chì duvete dà epinefrina solu à una persona chì hè stata prescritta a medicazione. Duvete ancu seguità attentamente l'istruzzioni. A dosa varia, è e cundizioni mediche individuali ponu influenzà cume una persona reagisce à questu.

Per esempiu, l'epinefrina puderia causà un attaccu di core in qualchissia cù malatie cardiache. Questu hè perchè accelera a frequenza cardiaca è aumenta a pressione sanguigna.

Fate una iniezione di epinefrina se qualchissia hè stata esposta à un trigger allergicu è:

• hà difficultà à respirà
• hà gonfiore o strettezza in a gola
• si sente vertiginoso

Dà dinò una iniezione à i zitelli chì sò stati esposti à un trigger allergicu è:

• sò passati
• vomite ripetutamente dopu avè manghjatu un alimentu ch'elli sò severamente allergii
• tossenu assai è anu difficultà à ripiglià fiatu
• anu gonfiore in faccia è labbra
• anu manghjatu un alimentu chì sò cunnisciuti per esse allergii

Cumu amministrà l'epinefrina

Prima di aduprà l'injectore auto, leghje e struzzioni. Ogni dispositivu hè un pocu sfarente.

Quandu riceverete a vostra prescrizione di autoiniezione di epinefrina da a farmacia, PRIMA di averne bisognu, esaminatela per ogni deformità. Specificamente, fighjate u casu di trasportu è assicuratevi chì ùn hè micca deformatu è l'auto-injettore scorrerà facilmente. Esaminate dinò u tappu di sicurezza (di solitu turchinu) è assicuratevi chì ùn hè micca alzatu. Deve esse à flussu cù i lati di l'injectore auto. Se qualchissia di i vostri autoinjectori ùn scorri micca fora di u casu facilmente o anu un cappucciu di sicurezza chì hè leggermente alzatu, ripiglialu in farmacia per un rimpiazzamentu. Queste deformità ponu causà un ritardu in l'amministrazione di u medicamentu, è qualsiasi ritardu in una reazione anafilattica pò esse periculosa per a vita. Allora dinò, PRIMA di averne bisognu, per piacè esaminate l'autoiniezione è assicuratevi chì ùn ci sianu deformità.

In generale, per dà una iniezione di epinefrina, seguitate i passi sottu:

1. Fate scorrà l'autoiniettore fora di u casu di trasportu.
2. Prima di aduprà, u top di sicurezza (di solitu turchinu) deve esse cacciatu. Per fà questu currettamente, tene u corpu di l'auto-injettore in a vostra manu dominante è cù l'altra manu tirate u tappu di sicurezza dirittu cù l'altra manu. Ùn pruvate micca di tene a penna in una manu è di girà u tappu cù u pulgaru di a stessa manu.
3. Mantene l'injectore in u pugnu cù a punta aranciu rivolta in basso, è u bracciu à fiancu.
4. Scacciate u vostru bracciu à fiancu à voi (cum'è se fessiate un anghjulu di neve) poi scorri rapidamente à u vostru fiancu per chì a punta di l'autoiniezione venga direttamente in a vostra coscia da u latu cun qualchì forza.
5. Mantene quì è preme è tene premuto per 3 secondi.
6. Eliminate l'auto-injettore da a vostra coscia.
7. Ripone l'autoinjectore in u so casu, è ANDATE IMMEDIATAMENTE à u dipartimentu d'urgenza di l'ospedale più vicinu per a revisione da un duttore è a dispusizione di u vostru auto-iniettore.

Dopu avè datu l'iniezione, chjamate u 911 o i vostri servizii d'urgenza lucali sì ùn l'avete ancu fattu. Dite à u dispatcher a reazione anafilattica.

Mentre aspettate i rispondenti di emergenza

Mentre aspettate chì l'aiutu medicale ghjunghji, fate questi passi per tene sè stessu o a persona chì hà a reazione sicura:

• Eliminà a fonte di l'allergia. Per esempiu, se una puntura d'ape hà causatu a reazione, caccià u stinger cù una carta di creditu o una pinzetta.
• Se a persona si sente chì hè in traccia di svene o si svene, mette a persona piatta nantu à a spalle è alza e gambe per chì u sangue possi ghjunghje in u so cervellu. Pudete copre cù una manta per mantene u calore.
• S’elli tiranu o anu difficultà à respirà, soprattuttu s’elle sò incinte, pusateli è ancu un pocu in avanti s’ellu hè pussibule, o mettiteli di fiancu.
• Se a persona diventa scunsapevule, stendila cù a testa inclinata in daretu per chì e so vie aeree ùn sianu chjose è verificate u polsu. Se ùn ci hè micca pulse è a persona ùn respira, dà dui respiri rapidi è inizià compressioni toraciche CPR.
• Dà altri medicazione, cum'è un antihistaminicu o un inalatore, se stanu sibilanti.
• Sì i sintomi ùn si migliuranu, date à a persona un'altra iniezione di epinefrina. A dosi duveranu accade da 5 à 15 minuti.

Risicu di anafilassi di rimbalzu dopu l'epinefrina d'urgenza

Una iniezione di epinefrina d'urgenza puderia salvà a vita di una persona dopu una reazione anafilattica. Tuttavia, l'iniezione hè solu una parte di u trattamentu.

Tutti quelli chì anu avutu una reazione anafilattica anu da esse esaminati è monitorati in una sala d'urgenza. Questu hè chì l'anafilassi ùn hè micca sempre una reazione unica. I sintomi ponu rimbalzà, tornendu ore o ancu ghjorni dopu chì avete una iniezione di epinefrina.

A maiò parte di i casi di anafilassi accadenu prestu è si risolvenu pienu dopu ch'elli sò stati trattati. Tuttavia, à volte i sintomi si migliuranu è poi ricumincianu qualchì ora dopu. Certe volte ùn migliuranu ore o ghjorni dopu.

E reazzione anafilattiche accadenu in trè sfarenti mudelli:

• Reazione unifasica. Stu tipu di reazzione hè u più cumunu. I sintomi aghjunghjenu in 30 minuti à un'ora dopu à esse esposti à l'allergenu. I sintomi si migliuranu in una ora, cù o senza trattamentu, è ùn tornanu micca.
• Reazione bifasica. E reazzioni bifasiche si verificanu quandu i sintomi si ne vanu per un'ora o più, ma poi tornanu senza chì siate riesposti à l'allergenu.
• Anafilassi prolungata. Stu tipu d'anafilassi hè relativamente raru. A reazzione pò durà ore o ancu ghjorni senza risolve cumpletamente.

Raccomandazioni da a Joint Task Force (JTF) nantu à i Parametri di Pratica cunsiglianu chì e persone chì anu avutu una reazione anafilattica sianu monitorate in un ER per 4 à 8 ore dopu.

A task force ricumanda ancu ch'elli sianu mandati à casa cù una ricetta per un autoinjectore di epinefrina - è un pianu d'azzione nantu à cumu è quandu amministrallu - per via di a pussibilità di una ricurrenza.

Anafilassi dopu a cura

U risicu di una reazione anafilattica di ribattu rende una valutazione medica curretta è l'assistenza dopu cruciale, ancu per e persone chì si sentenu bè dopu u trattamentu cù epinefrina.

Quandu andate in u dipartimentu d'urgenza per esse trattatu per l'anafilassi, u duttore farà un esame cumpletu. U persunale medicale verificerà a vostra respirazione è vi darà ossigenu se hè necessariu.

Se continuate à sibilà è avete difficultà à respirà, pudete esse datu altri medicamenti per bocca, per via endovenosa, o cù un inalatore per aiutà a respirà più facilmente.

Queste medicazione pò include:

• bronchodilatatori
• steroidi
• antihistamini

Puderete ancu più epinefrina se ne avete bisognu. Sarete attentamente osservatu è datu assistenza medica immediata se i vostri sintomi tornanu o aggravanu.

E persone cun reazioni assai gravi ponu avè bisognu di un tubu di respirazione o una chirurgia per aprire e so vie aeree. Quelli chì ùn rispondenu micca à l'epinefrina puderebbenu avè bisognu à fà sta droga per via di una vena.

Prevenzione di e reazioni anafilattiche future

Una volta chì avete statu trattatu cù successu per una reazione anafilattica, u vostru scopu deve esse di evità un altru. U megliu modu per fà questu hè di stà luntanu da u vostru trigger di allergie.

Se ùn site micca sicuru di ciò chì hà causatu a vostra reazione, vedi un allergistu per una puntura di a pelle o un test di sangue per identificà u vostru trigger.

Sè site allergicu à un certu alimentu, leghjite e etichette di i prudutti per assicurassi chì ùn manghjate nunda chì ne cuntene. Quandu manghjate fora, fate sapè à u servitore e vostre allergie.

Sè site allergicu à l'insetti, portate un repellente per insetti ogni volta chì andate à l'aria aperta d'estate è stà bè cupertu cù maniche lunghe è pantaloni longi. Cunsiderate opzioni di vestiti leggeri per l'aria aperta chì ti tenenu cupertu ma frescu.

Ùn mai chjappà in api, vespe, o calabroni. Questu pò fà chì ti stuzzichinu. Invece, alluntanatevi pianu pianu da elli.

Sè site allergicu à a medicazione, dite à ogni duttore chì visitate a vostra allergie, perchè ùn vi prescrivanu micca quella droga. Fate puru sapè à u vostru farmacistu. Pensate à aduprà un braccialettu d'alerta medica per fà risponde à l'urgenza chì avete una allergie à a droga.

Portate sempre un autoinjectore di epinefrina cun voi, in casu chì scontri u vostru trigger di allergie in u futuru. Se ùn l'avete micca adupratu dapoi un pezzu, verificate a data per assicurassi chì ùn hè micca scaduta.