Tipi di Crisi Epilettiche à Cuminciu Fucale

Cuntenutu

• Chì sò i tippi di attacchi focali?
• Attacchi attenti à l'apparizione focale
• Attaccamentu focale indebulitu attacchi di cuscienza
• Crisi di apparizione focale chì generalizanu secondu
• Sintomi di attacchi focali
• In u lobu timpurali
• In u lobe frontale
• In u lobe parietale
• In u lobu occipitale
• Chì sò i fattori di risicu per e crisi di apparizione focale?
• Cume i medici diagnostichanu l'attacche focali?
• Esame fisicu
• Testi diagnostichi
• Cume sò trattati i crisi di apparizione focale?
• Medicazioni
• Chirurgia
• Dispositivi
• Terapia dietetica
• Quandu chjamà u vostru duttore

Chì sò i crisi di apparizione focale?

I crisi di iniziu focale sò crisi chì cumincianu in una zona di u cervellu. Di solitu duranu menu di dui minuti. E crisi di apparizione focale sò diverse da e crisi generalizate, chì affettanu tutte e zone di u cervellu.

I duttori chjamavanu attacchi focali iniziali attacchi parziali. Ma in aprile 2017, a Lega Internazionale Anti Epilepsia hà publicatu nuove classificazioni chì anu cambiatu u nome da crisi parziali in crisi focali.

Chì sò i tippi di attacchi focali?

Sicondu Johns Hopkins Medicine, ci sò trè tippi di attacchi focali. Sapendu chì tippu di crisi di apparizione focale chì una persona hà aiuta un medicu à determinà u megliu trattamentu.

Attacchi attenti à l'apparizione focale

Sti attacchi eranu prima cunnisciuti cum'è attacchi parziali semplici o attacchi focali senza perdita di cuscenza. Una persona cun stu tippu di attaccamentu ùn perde micca a cuscenza durante a presa. Tuttavia, a seconda di l'area di u cervellu affettata, ponu avè cambiamenti in l'emozione, i muvimenti di u corpu, o a visione.

L'attacchi Jacksonian, o marcia Jacksonian, sò un tipu di attaccamentu focale attentu chì generalmente affetta solu una parte di u corpu. U ticchiu di solitu cumencia in una piccula zona di u corpu, cum'è un dittu, un ditu, o un angulu di a bocca, è "marchja" versu altre zone di u corpu. A persona hè cusciente durante una crisa Jacksoniana è ùn pò mancu esse cuscente chì una crisa si verifica.

Attaccamentu focale indebulitu attacchi di cuscienza

Sti attacchi eranu prima cunnisciuti cum'è attacchi parziali cumplessi o attacchi discognitivi focali. Durante stu tippu di sequestru, una persona sperimenterà una perdita di cuscenza o un cambiamentu di livellu di cuscenza. Ùn saperanu micca ch'elli anu avutu a presa, è ponu smette di risponde à u so ambiente.

A volte, u cumpurtamentu di una persona pò esse sbagliatu per ùn avè micca fattu attenzione o ancu ignorà l'altri quandu sò in realtà avè un attaccu.

Crisi di apparizione focale chì generalizanu secondu

Queste crisi ponu cumincià in una parte di u cervellu è poi sparghjesi in altre parti. Alcuni medici consideranu chì a crisi focale hè una aura o un avvertimentu di a crisa generalizata chì vene.

Questa crisa inizierà in una sola zona di u cervellu, ma poi cumincierà à sparghje. Di conseguenza, a persona pò avè cunvulsioni, spasmi musculari, o tonu musculu affettatu.

Sintomi di attacchi focali

I sintomi di un attaccu focale, qualunque sia u tippu, dipendenu da a zona di u cervellu chì hè influenzata. I medichi dividenu u cervellu in lobi o regioni. Ognunu hà diverse funzioni chì sò interrotte durante una crisi.

In u lobu timpurali

Se u lòbulu tempurale hè influenzatu durante a crisi, pò causà:

• labbra chì batte
• ingullizione ripetuta
• masticà
• spaventu
• déjà vu

In u lobe frontale

E crisi in u lobe frontale ponu causà:

• difficultà à parlà
• movimenti di u capu à l'ochju di u latu à u latu
• allungamentu di e braccia in una pusizione insolita
• ripetutu basculà

In u lobe parietale

Una persona cun un attaccu focale attaccamentu in u lobe parietale pò sperimentà:

• numbness, tingling, o ancu dolore in u so corpu
• vertigini
• cambiamenti di visione
• un sintimu cum'è se u so corpu ùn li appartenessi micca

In u lobu occipitale

E crisi focali in u lòbulu occipitale ponu causà:

• cambiamenti visivi cù u dulore à l'ochji
• una sensazione cum'è se l'ochji si muvessinu rapidamente
• videndu cose chì ùn sò micca quì
• palpebre fluttuanti

Chì sò i fattori di risicu per e crisi di apparizione focale?

E persone chì anu avutu una ferita traumatica cerebrale in u passatu sò in più risicu di attacchi focali. Altri fattori di risicu per queste crisi includenu una storia di:

• infezzione cerebrale
• tumore cerebrale
• colpu

L'età pò ancu esse un fattore di risicu. E persone sò più propensi à avè un attaccu in a prima zitiddina o dopu à l'età di 60 anni, secondu a Clinica Mayo. Tuttavia, hè pussibule chì una persona ùn possa avè alcun fattore di risicu è avè sempre una crisi d'apparizione focale.

Cume i medici diagnostichanu l'attacche focali?

Esame fisicu

Un duttore cumincerà dumandendu a vostra storia medica è cunducendu un esame fisicu. A volte un duttore farà u diagnosticu basatu annantu à a spiegazione di i vostri sintomi. Tuttavia, l'attacchi focali d'apertura ponu causà sintomi chì sò simili à altre condizioni. Esempii di queste condizioni includenu:

• malatie psichiatriche
• migraine headaches
• nervu pinzutu
• attaccu ischemicu transitoriu (TIA), chì hè un segnu d'avvertimentu per u colpu

U duttore pruvarà à scartà altre cundizioni mentre stabilisce se i vostri sintomi pudianu significà chì avete crisi di apparizione focale.

Testi diagnostichi

Un duttore pò ancu aduprà test di diagnosticu per determinà se una persona puderia avè crisi. Esempii di sti testi includenu:

Elettroencefalogramma (EEG): Stu test misura è trova a regione di l'attività elettrica anormale in u cervellu. Tuttavia, perchè una persona cun attacchi focali d'insorgenza probabilmente ùn hà micca disturbazioni costanti in l'attività elettrica, questu test ùn pò micca rilevà stu tippu di attaccamentu a menu chì ùn si generalizanu più tardi.

Imaging per risonanza magnetica (MRI) o tomografia computerizata (CT): Questi studii di imaging ponu aiutà un duttore à identificà e potenziali cause sottostanti associate à attacchi focali.

Cume sò trattati i crisi di apparizione focale?

E crisi focali ponu persiste per minuti, ore, o in rari casi, ghjorni. Più duranu, più sò difficiuli à piantà. In quessi casi, l'assistenza medica urgente hè spessu necessaria è i medicazione IV sò aduprati per fermà a crisi. I medici si concentreranu allora nantu à prevene chì e crisi ripetessinu.

Esempii di trattamenti per crisi includenu:

Medicazioni

I medicamenti antiseizure ponu esse presi da soli o in cumbinazione per riduce a probabilità chì una crisi si faci. Esempii di sti medicamenti includenu lamotrigine (Lamictal) è carbamazepine (Tegretol).

Chirurgia

Perchè i crisi di apparizione focale si verificanu in una zona di u cervellu, un duttore pò raccomandà una chirurgia per rimuovere quella zona specifica per riduce l'incidenza di crisi. Questu hè generalmente fattu se i pazienti necessitanu più medicazioni per cuntrullà e so crisi o se i medicamenti anu una efficacia limitata o effetti collaterali intollerabili. Ancu se a cirurgia cerebrale pone sempre rischi, i vostri duttori ponu esse capaci di guarìtevi di e vostre crisi se ponu identificà chiaramente una sola fonte di e crisi. Tuttavia, alcune parti di u cervellu ùn ponu micca esse rimosse.

Dispositivi

Un dispositivu chjamatu stimulatore di u nervu vagu pò esse impiantatu per invià scoppi di energia elettrica à u cervellu. Questu pò aiutà à riduce l'incidenza di crisi. Tuttavia, alcune persone anu sempre bisognu di piglià i so medicamenti antiseizure ancu cù u dispositivu.

Terapia dietetica

Alcune persone cun attacchi parziali anu trovu successu in una dieta speciale cunnisciuta cum'è una dieta chetogenica. Questa dieta implica manghjà pochi carboidrati è quantità più alte di grassu. Tuttavia, a natura restrittiva di a dieta pò rende difficiule da seguità, soprattuttu per i zitelli più chjuchi.

Un duttore pò raccomandà l'usu di tutte queste terapie o una cumbinazione di esse cum'è un mezu per trattà i crisi di apparizione focale.

Quandu chjamà u vostru duttore

Pò esse difficiule per una persona di ricunnosce quandu face una crisi focale, secondu i so sintomi. Se una persona hà persu a cuscenza, o sì l'amichi è a famiglia li dicenu chì feghjanu spessu in biancu o parenu cum'è s'elle ùn stianu micca à sente, ponu esse segni chì una persona deve circà l'assistenza medica. Inoltre, se una crisa dura più di 5 minuti, hè ora di chjamà u duttore o andà in sala d'urgenza.

Finu chì una persona ùn veda u so duttore, duverebbe tene un ghjurnale di i so sintomi è quantu duranu per aiutà u duttore à seguità i schemi di pussibili crisi.