Colitis ulcerativa

A colite ulcerosa hè una cundizione induve u rivestimentu di l'intestinu grossu (colon) è di u rettu si infiammanu. Hè una forma di malattia infiammatoria intestinale (IBD). A malatia di Crohn hè una cundizione cunnessa.

A causa di a colite ulcerosa hè scunnisciuta. E persone cun questa cundizione anu prublemi cù u sistema immune. Tuttavia, ùn hè micca chjaru se i prublemi immunitari causanu sta malattia. U stress è certi alimenti ponu scatenà sintomi, ma ùn causanu micca colite ulcerosa.

A colite ulcerativa pò influenzà ogni gruppu d'età. Ci sò i picchi à l'età di 15 à 30 anni è poi dinò à l'età di 50 à 70.

A malatia principia in a zona rectale. Pò stà in u rettu o sparghje in e zone più alte di u grossu intestinu. Tuttavia, a malattia ùn salta micca e zone. Pò implicà tuttu u intestinu grossu cù u tempu.

I fattori di risicu includenu una storia di famiglia di colite ulcerativa o altre malatie autoimmune, o ascendenza ebraica.

I sintomi ponu esse più o menu gravi. Puderanu cumincià lentamente o di colpu. A mità di e persone anu solu sintomi lievi. Altri anu attacchi più severi chì si verificanu più spessu. Parechji fattori ponu purtà à attacchi.

I sintomi ponu include:

• Dolore in l'addome (zona di u ventre) è crampi.
• Un sonu gurgugliante o di schizza intesu sopra l'intestinu.
• Sangue è possibbilmente pus in i sgabelli.
• Diarrea, da solu qualchi episodiu à assai spessu.
• Frebba.
• Sensazione chì avete bisognu di passà sgabelli, ancu se e vostre viscere sò dighjà viote. Pò implicà a tensione, u dolore è i crampi (tenesmus).
• Perda di pesu.

A crescita di i zitelli pò rallentà.

Altri sintomi chì ponu accade cù a colite ulcerosa includenu i seguenti:

• Dolore articulare è gonfiore
• Ulcere buccali (ulcere)
• Nausea è vomitu
• Grumi di pelle o ulcere

A culunoscopia cù biopsia hè più spessu usata per diagnosticà a colite ulcerativa. A culunoscopia hè ancu usata per screnà e persone cun colite ulcerosa per u cancer di colon.

Altre prove chì ponu esse fatte per aiutà à diagnosticà sta situazione includenu:

• Clismu di bariu
• Conti sanguini cumpleti (CBC)
• Proteina C-reattiva (CRP)
• Velocità di sedimentazione di eritrociti (VES)
• Feci calprotectina o lactoferrina
• Prove di anticorpi da sangue

A volte, i testi di l'intestinu tenue sò necessarii per differenzà trà colite ulcerativa è malattia di Crohn, cumprese:

• CT scan
• MRI
• Endoscopia superiore o studiu in capsule
• Enterografia MR

L'ubbiettivi di u trattamentu sò di:

• Cuntrolla l'attacchi acuti
• Impedisce attacchi ripetuti
• Aiutate u colonu à guarisce

Durante un episodiu severu, pudete avè bisognu à esse trattatu in l'uspidale per attacchi severi. U vostru duttore pò prescrive i corticosteroidi. Pudete esse datu nutrienti attraversu una vena (linea IV).

DIETA È NUTRIZIONE

Certi tipi di alimenti ponu aggravà i sintomi di diarrea è di gas. Stu prublema pò esse più grave durante i tempi di malattia attiva. I suggerimenti di dieta includenu:

• Manghjate piccule quantità di cibu per tuttu u ghjornu.
• Bei assai acqua (beie piccule quantità tutta a ghjurnata).
• Evite l'alimenti ricchi di fibre (crusca, fagioli, noci, semi, è popcorn).
• Evite l'alimenti grassi, grassi o fritti è salsi (burru, margarina è crema pesante).
• Limite i prudutti lattieri sì sì intolleranti à u lattosiu. I prudutti lattichi sò una bona fonte di proteine ​​è di calciu.

STRESS

Pudete sentite preoccupatu, imbarazzatu, o ancu tristu o depressu per avè un accidente intestinale. Altri eventi stressanti in a vostra vita, cum'è u muvimentu, o a perda di un travagliu o di una persona cara pò causà un peghju di i prublemi digestivi.

Fate à u vostru duttore sanitariu cunsiglii nantu à cumu gestisce u vostru stress.

MIDICINI

I medicinali chì ponu esse aduprati per diminuisce u numeru di attacchi includenu:

• 5-aminosalicilati cum'è mesalamina o sulfasalazina, chì ponu aiutà à cuntrullà i sintomi moderate. Alcune forme di a droga sò pigliate da a bocca. Altri devenu esse inseriti in u rectu.
• Medici per calmà u sistema immune.
• Corticosteroidi cum'è prednisone. Pò esse presi per bocca durante un flare-up o inseriti in u rectu.
• Immunomodulatori, medicinali presi per bocca chì affettanu u sistema immunitariu, cum'è azatioprina è 6-MP.
• Terapia biologica, sè ùn risponde micca à altre droghe.
• Acetaminophen (Tylenol) pò aiutà à alleviare u dulore lieve. Evite droghe cum'è aspirina, ibuprofene (Advil, Motrin), o naproxen (Aleve, Naprosyn). Queste ponu aggravà i vostri sintomi.

CHIRURGIA

A cirurgia per eliminà u colonu curarà a colitis ulcerativa è elimina a minaccia di u cancheru di u colon. Pudete bisognu di chirurgia se avete:

• Colitis chì ùn risponde micca à a terapia medica cumpleta
• Cambiamenti in u rivestimentu di u colonu chì suggerisce un risicu aumentatu per u cancer
• Problemi gravi, cum'è rottura di u colon, sanguinamentu severu, o megacolon tossicu

A maiò parte di u tempu, tuttu u colonu, cumpresu u rectu, hè eliminatu. Dopu a cirurgia, pudete avè:

• Una apertura in u vostru ventre chjamata stoma (ileostomia). U sgabellu scurrerà per questa apertura.
• Una prucedura chì cullega l'intestinu chjucu à l'annu per uttene una funzione intestinale più normale.

U sustegnu suciale pò spessu aiutà cù u stress di trattà cù e malatie, è i membri di u gruppu di supportu ponu ancu avè cunsiglii utili per truvà u megliu trattamentu è per affruntà a cundizione.

A Fundazione Crohn è Colitis d'America (CCFA) hà infurmazioni è ligami per sustene gruppi.

I sintomi sò lievi in ​​circa a mità di e persone cun colite ulcerativa. I sintomi più severi sò menu propensi à risponde bè à i medicinali.

A curazione hè pussibile solu per a rimozione cumpleta di u grossu intestinu.

U risicu per u cancheru di u colon aumenta in ogni decenniu dopu a diagnosi di colite ulcerosa.

Avete un risicu più altu per u cancheru di l'intestinu chjucu è di u colonu sè avete colite ulcerosa. In un certu puntu, u vostru fornitore vi raccomanderà testi per verificà u cancru di colon.

Episodi più severi chì si ripetenu ponu causà e pareti di l'intestini per ingrossà, purtendu à:

• Ristrettu di colon o bloccu (più cumuni in a malatia di Crohn)
• Episodi di sagnante severu
• Infezzioni gravi
• Allargamentu improvvisu (dilatazione) di u grossu intestinu in un à pochi ghjorni (megacolon tossicu)
• Lacrime o fori (perforazione) in u colon
• Anemia, cunti sanguini bassi

I prublemi chì assorbenu i nutrienti ponu purtà à:

• Diluimentu di l'osse (osteoporosi)
• Prublemi per mantene un pesu sanu
• Cresce è sviluppu lentu in i zitelli
• Anemia o bassa emucrazia

I prublemi menu cumuni chì ponu accade includenu:

• Tipu di artrite chì affetta l'osse è e articulazioni à a basa di a spina, induve si cunnessa cù a pelvis (spondiliti anchilosante)
• Malatie di u fegatu
• Tender, rossi (noduli) sottu a pelle, chì ponu trasformassi in ulcere di a pelle
• Sores o gonfiore in l'ochju

Chjamate u vostru fornitore se:

• Sviluppate dolore addominale in corso, sanguinamentu novu o aumentatu, frebba chì ùn si ne va, o altri sintomi di colite ulcerosa
• Avete colite ulcerosa è i vostri sintomi aggravanu o ùn migliuranu micca cù u trattamentu
• Sviluppate novi sintomi

Ùn ci hè micca prevenzione cunnisciuta per sta cundizione.

Malattia infiammatoria di l'intestione - colite ulcerosa; IBD - colitis ulcerativa; Colitis; Proctitite; Proctite ulcerativa

• Dieta di Bland
• Cambiendu u to saccu di ostomia
• Diarrea - chì dumandà à u vostru duttore di salute - adultu
• Ileostomia è u to figliolu
• Ileostomia è a vostra dieta
• Ileostomia - cura di u vostru stomacu
• Ileostomia - cambià a to sacchetta
• Ileostomia - alta
• Ileostomia - cosa dumandà à u vostru duttore
• Resezione di l'intestinu grossu - scaricamentu
• Campà cù a vostra ileostomia
• Dieta bassa in fibre
• Colectomia totale o proctocolectomia - scarica
• Tipi di ileostomia
• Colitis ulcerativa - alta

• Culunoscopia
• Sistema digestivu
• Colitis ulcerativa

Goldblum JR, Intestinu grossu. In: Goldblum JR, Lamps LW, McKenney JK, Myers JL, eds. Patologia Chirurgica di Rosai è Ackerman. XI ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2018: chap 17.

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